DINAS KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM
DAERAHLAGITA
JalanPusatKTM, Rt.01, Dsn,01 Desa Urai Kecamatan Ketahun
BENGKULU UTARA 38361
NOMOR : ......./SK/RSUD-LAGITA/.../...
TENTANG
PROGRAM GIZI
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAGITA
KEDUA : Program Gizi yang dilaksanakan di Rumah Sakit Umum Daerah Lagita
sebagaimana dimaksud Diktum Kesatu dipergunakan untuk mendukung
Rumah Sakit agar dapat memberikan pelayanan yang bermutu sesuai dengan
standar Akreditas yang ditetapkan pemerintah.
KETIGA : Program Gizi di Rumah Sakit Umum Daerah Lagita ini menjadi acuan
Rumah Sakit Umum Daerah Lagita untuk melaksanakan pelayanan di unit
Instalasi Gizi Rumah Sakit Umum Daerah Lagita
KEEMPAT : Penanggung jawab Program Gizi di Rumah Sakit Umum Daerah Lagita
ditetapkan oleh direktur sebagaimana terlampir pada lampiran 1 (satu).
Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini
akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya
Ditetapkan di : KETAHUN
Pada tanggal :
NormalaTarigan
Lampiran : Keputusan Direktur RSUD Lagita
Nomor : ......./SK/RSUD-LAGITA/.../...
Tangga :
TENTANG
PENANGGUNG JAWAB PROGRAM GIZI RSUD LAGITA
DAN URAIAN TUGAS PELAYANAN PROGRAM GIZI
Staf Program Gizi : Husna Roby Shafrada, Membantu penanggung jawab program gizi
dalam melaksanakan pelayanan program gizi
A.Md, Gz
Menetapkan
KETIGA : Dengan ditetapkan Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Lagita ini
maka KeputusanDirekturRumahSakit Umum
DaerahLagitaNomor:......./SK/RSUD-LAGITA/.../...
KEEMPAT Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Lagita ini Berlaku 3 ( Tiga )
Tahun mulai tanggal ditetapkan dan evaluasi secara berkala. Apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
dilakukan perbaikan sebagaimanamestinya
Ditetapkan di : KETAHUN
Padatanggal :
dr. NormalaTarigan
NIP. 197803082010012006
LAMPIRAN I
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
LAGITA NOMOR : ......./SK/RSUD-LAGITA/.../...
TENTANG
HAK PASIEN DAN KELUARGA
Kebijakan Hak Pasien dan Keluarga dalam pelayanan Pada Rumah Sakit Umum Daerah Lagita :
A. Kebijakanumum
Seluruh staf Rumah Sakit mengetahui dan mengerti Hak Pasien dan Keluarga , seluruh staf
bertanggung jawab melindungi hak tersebut.
B. Tujuankhusus
Rumah Sakit memfasilitasi tentang kebutuhan informasi Hak Pasien dan Keluarga, dalam
bentuk seperti banner di unit pelayanan, leaflet dalam bentuk bukti tertulis serah terima Hak
Pasien danKeluarga.
Ditetapkan di : KETAHUN
Padatanggal :
dr. NormalaTarigan
NIP. 197803082010012006
LAMPIRAN II
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
LAGITA NOMOR : ......./SK/RSUD-LAGITA/.../...
TENTANG
KEBIJAKAN HAK PASIEN DAN KELUARGA
1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di RumahSakit
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien dankeluarga
3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpadiskriminasi
4. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan kebutuhan medis, standar profesi
dan standar proseduroperasional
5. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien terhindar dari kerugian fisik dan
materi
6. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yangdidapatkan
7. Memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginannya dan peraturan yang berlaku di
RumahSakit
8. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain yang mempunyai Surat
Izin Praktik (SIP) baik di dalam maupun di luar RumahSakit
9. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data medisnya (isi
rekammedis)
10. Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis, tujuan tindakan medis,
alternatif tindakan, risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi, dan prognosis terhadap tindakan
yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan/tindakan medis yang akan dilakukan terhadap
dirinya
11. Memberikan persetujuan atau menolak sebagian atau seluruh tindakan yang akan diberikan oleh
tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya setelah menerima dan memahami informasi
mengenai tindakan tersebut secara lengka dengan pengecualian yang diatur dalam ketentuan
peraturanperundang-undangan
12. Didampingi keluarganya dan atau penasehatnya dalam keadaan kritis atau menjelangkematian
13. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya selama hal itu tidak
mengganggu pasienlainnya
14. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di RumahSakit
15. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Rumah Sakit terhadapdirinya
16. Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan agama dan kepercayaan yang
dianutnya
17. Menggugat dan/atau menuntut Rumah Sakit apabila Rumah Sakit diduga memberikan pelayanan
yang tidak sesuai dengan standar baik secara perdata ataupunpidana
18. Mengeluhkan pelayanan Rumah Sakit yang tidak sesuai dengan standar pelayanan melalui media
cetak dan elektronik sesuai dengan ketentuan peraturanperundang-undangan.
KEWAJIBAN PASIEN
1. Mematuhi peraturan yang berlaku di RumahSakit
2. Menggunakan fasilitas Rumah Sakit secara bertanggungjawab
3. Menghormati hak – hak pasien lain,pengujung,dan hak tenaga kesehatan serta petugas lainnya
yang bekerja di RumahSakit
4. Memberikan informasi yang jujur ,lengkap dan akurat sesuai kemampuan dan pengetahuannya
tentang masalahkesehatannya
5. Memberikan informasi mengenai kemampuan financial dan jaminan kesehatan yangdimilikinya
6. Mematuhi rencana terapi yang direkomendasikan oleh tenaga kesehatan Di rumah Sakit dan
disetujui oleh pasien yang bersangkutan setelah mendapatkan penjelasan sesuai ketentuan
peraturan perundang –undangan
7. Menerima segala konsekwensi atas keputusan pribadinya untuk menolak rencana terapi yang
direkomendasikan oleh tenaga kesehatan dan/atau tidak mematuhi petunjuk yang diberikan oleh
tenaga kesehatan dalam rangka penyembuhan penyakit atau masalahkesehatannya
8. Memberi imbalan jasa atas pelayanan yangditerima
UMUM
6. Untuk mendapatkan informasi tempat pasien di rawat agar menghubungi Administrasi rawat
inap
7. Menjaga kebersihan/ kerapian, ketertiban dan ketenanganruangan
8. Dilarang merusak/ mencoret dinding atau barang-barang yang ada di Rumah Sakit Umum
Daerah Lagita
9. Dilarang mencuci pakaian di kamar mandi dan menjemur di lingkungan Rumah Sakit Umum
Daerah Lagita
10. Dilarang merokok di lingkungan Rumah Sakit Umum Daerah Lagita bagi pasien, penunggu
pasien, dan pengunjung
11. Rumah Sakit Umum DaerahLagita tidak melayani peminjaman peralatan makan (misal :
piring,sendok,gelasdll)
12. Petugas Rumah Sakit Umum DaerahLagita tidak bertanggung jawab apabila terjadi
kehilangan uang/ barang berharga selama masa perawatan sampai pasien meninggalkan
Rumah Sakit Lagita
13. Jika selama perawatan pasien mendapatkan pelayanan yang kurang baik dari petugas,
pasien/ keluarga pasien dapat menghubungi No telp ....................... (SMS ONLY)
14. Batas chek-out pasien yang dinyatakan boleh pulang oleh DPJP adalah jam 14.00 WIB, jika
lewat waktu yang di tentukan maka pasien dikenakan biaya sewa kamar 1hari
PENGUNJUNG PASIEN
1. Mematuhi dan mentaati waktu berkunjung yang telah ditetapkan
2. Membawa senjata tajam atau alat yang dapat digunakan untuksenjata
3. Membuang sampah tidak padatempatnya
PENUNGGU
1. Penunggu memiliki/ menggunakan kartu penunggu pasien yang di gantungkan dileher
2. Pasien anak-anak dapat ditunggu oleh kedua orang tuanya/ orang yang di tunjuk untuk mewakili
orangtuanya
3. Pasien harus mematuhi dan mentaati peraturan dan tata tertib yangberlaku
Ditetapkan di : KETAHUN
Padatanggal :
dr. NormalaTarigan
NIP. 197803082010012006