PEMERINTAH KABUPATEN REJANG LEBONG

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CURUP

Jln. Basuki Rahmat No.10  (0732) 21118 –23338 Fax (0732) 23338 email: rsudcurup@yahoo.com
CURUP – 391112

BERITA ACARA
RAPAT PERSIAPAN AKREDITASI 2018

Hari : Senin, 8 Januari 2018

Pukul : 10.00 WIB s.d selesai
Tempat : Ruang Pertemuan RSUD Curup
Narasumber :
1. Direktur RSUD Curup
2. Kasi Anggaran Bidang Keuangan RSUD Curup
3. Dr Adi Cahya Kumara ( Ketua Pokja SKP/ Ketua komite keselamatan RS )
4. Sudirto MKes ( Ketua Pokja PMKP/ Kabid Keperawatan )

Direktur RSUD Curup

1. RSUD Curup harus terakreditasi tahun 2018, penilaian akreditasi akan
di laksanakan di RSUD Curup di jalan basuki Rahmat no 10 Dwi
tunggal. Sesuai dengan arahan Bupati Rejang Lebong, supaya
mempersiapkan semua nya sebaik mungkin, dengan memperhatikan
peraturan – peraturan yang berlaku. Semua persyaratan untuk itu akan
di persiapkan, menyangkut dana dan persyaratan lain, seperti Izin2
yang di perlukan termasuk izin pengolahan limbah cair. Untuk
pengolahan limbah akan di pihak ke 3 kan dengan membuat MoU
dengan perusahaan terkait.

2. Semua Pokja di harapkan bisa bekerja dengan baik sesuai dengan

tupoksi masing – masing dengan bantuan dari secretariat akreditasi
untuk pembuatan dokumennya. Dan penyusunan rencana kegiatannya.
Kasi Anggaran Bidang Keuangan RSUD Curup
Untuk kegiatan Akreditasi, sudah ada anggaran dari DAK sebesar
Rp……………………………yang bisa di gunakan sesuai juknis dari kemenkes.
Antara lain bisa di gunakan untuk; pengadaan ATK kegiatan, penggandaan,
cetak. Makan minum kegiatan dan honor serta SPPD Narasumber dari KARS.
Untuk SPPD pegawai ( untuk kegiatan study banding ke RS lain) tidak bisa
menggunakan dana DAK, bisa di anggarkan dari BLUD, sebaiknya ke RS yang
terdekat sehingga biaya yang di keluarkan tidak terlalu banyak.
Sesuai dengan Juknis dari Kemenkes tentang persiapan akreditasi RS, di
RSUD Curup bisa melaksanakan Bimbingan Tekhnis Akreditasi 2 kali,
Workhsop untuk 3 bab, antara lain PPI< PMKP Dan PKPO, survey simulasi
dan survei akreditasi.

Dr Adi Cahya Kumara (pokja SKP / team mutu keselamatan pasien )

1. Untuk SKP ada 6 sasaran keselamatan, yang harus di laksanakan,
antara lain; pemasangan gelang pasien, komunikasi yang efektif, operasi
yang tepat lokasi, obat yang hight alert, resiko pasien jatuh.
Untuk pelaksanaan 6 sasaran keselamatn ini, harus melakukan
kolaborasi dengan beberap pokja terkait seperti; rekam medis, PAB, PPI,
MPO.

2. Dalam melaksanakan tugasnya, semua pokja harus memahami apa

yang harus dilakukan. Seperti membaca dan memahami standar
penilaian ( elemen penilaian ) yang terdapat di setiap bab yang menjadi
tanggung jawab masing2. Kemudian memperstiapkan dokumen yang di
butuhkan untuk semua standar penilaian. Seperti regulasi, SOP, bukti
kegiatan dan lain-lain. Penyelesaian dokumen ini akan di bantu oleh
kesekretariatan. Seperti mempersiapkan hard copy dari dokumen yang
di butuhkan masing-masing pokja untuk kemudian di sesuaikan dengan
kondisi Rumah Sakit.

3. Untuk pengadaan dokumen ini bisa dengan cara melihat,

mengumpulkan dokumen yang dulu waktu pelaksanaan akreditasi 12
pelayanan, kemudian memperbarui SOP – SOP yang pernah ada. Dan
kemudian mencari contoh SOP-SOP ke RS lain yang sudah terakreditasi
sebelum nya.
Sudirto MKes ( Pokja PMKP/ Kabid Keperawatan )
1. Untuk pelaksanan Mutu di RS perlu di bentuk Komite Mutu dan
Keselamatan Pasien, serta di buat program kerja nya.
2. Dalam persiapan akreditasi perlu pengadaan dokumen2 pendukung,
yang memerlukan ATK untuk pembuatannya, seperti kertas, map plasti,
dan box dokumen
3. penilaian Selama ( survei ) RS harus siap dengan dana untuk segera
memperbaiki apa yang di sampaikan surveyor harus segera di perbaiki
atau di adakan.
Missal: untuk tangga yang tidak ada pegangannya, pada saat survei, di
sampaikan surveyor supaya harus di buat pegangan sesuai dengan
standar, maka harus segera dibuat sesuai dengan waktu yang di berikan
surveyor.

Curup, 8 Januari 2018

Mengetahui Ketua team akreditasi

Direktur RSUD Curup

drg. Asep Setia Budiman dr Honey Rossa Nita

NIP. 19700106 2000031002 NIP:197011242002122004