Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DATU PANCAITANA


JL. GATOT SUBROTO, KEC. TANETE RIATTANG,TELP. (0481) 25252 , 2918333
W A T A M P O N E 92714
email ; datupancaitana@gmail.com
[

Pelayanan : Intra Natal Care


Periode : 01 September 2018 - 31 Agustus 2019
No Hari/ Nama Pasien Umur Diagnosa Tindakan
Tanggal
1. Minggu/ Ny. Suriani 23 GIP0A0 + Gestasi 41 Anamnesa, TD: 110/70 mmHg, N: 90x/i
02.09.2018 minggu 1 hari + Inpartu S: 37°c, P: 22x/i, LI : 33 cm, LII: pu-ka,
kala I fase laten + KPD LIII: kepala, LIV: BDP, TBJ: 3390 gram
DJJ: 129x/i, his 2x10 (10.15), PDV:
v/v; t.a.k, portio:tebal,ø: 1 cm, kepala,
HI, ketuban (-), panggul : Normal,
pelapasan: lendir & air
2. Sabtu/ Ny. Ika 21 GIIPIA0 + Gestasi 41 Anamnesa, TD: 100/70 mmHg, N: 90x/i
08.09.2018 Nurjannah minggu 0 hari + Inpartu S: 36.9°c, P: 24x/i, LI : 30 cm
kala I fase laten LII: pu-ka, LIII: kepala, LIV: BDP,
TBJ: 2700 gram, DJJ: 130x/i, his 4x10
(10), PDV: v/v; t.a.k, portio: tebal ,ø: 1
cm, kepala, HI, ketuban (+),
penumbungan (-), moulage (-),
panggul : Normal, pelapasan: lendir
3. Senin/ Ny. Trisnawati 24 GIIPIA0 + Gestasi 38 Anamnesa, TD: 110/80 mmHg,
08.10.2018 Ayu Ningsih minggu 2 hari + Inpartu N: 100x/I, Suhu: 36.8°c, P: 22x/,
kala II DJJ: 140x/i, his: 1x10 (10), PDV: v/v;
t.a.k, portio:tebal,ø: 1 cm, kepala, HI,
ketuban (+), penumbungan (-), moulage
(-), panggul : Normal, pelapasan: darah
dan lendir, APN

4. Selasa/ Ny. Nurhayati 21 GIP0A0 + Gestasi 42 Anamnesa, TD: 100/70 mmHg, N: 90x/i
23.10.2018 minggu 2 hari + Inpartu S: 36,6°c, P: 24x/i, Palpasi Leopold:
kala I fase laten + Post LI : 31 cm, LII: pu-ki, LIII: kepala
Term LIV: BDP, TBJ: 2910 gram,
DJJ: 140x/i, his: 2x10(20.25), PDV:
v/v; t.a.k, portio:tebal,ø:4 cm, kepala,
HI, ketuban (+), panggul : Normal,
pelapasan: lendir
5. Jum’at/ Ny. Musriani 29 GIIPIA0 + Gestasi 39 Anamnesa, TD:120/90 mmH, N: 98x/i
09.11.2018 minggu 5 hari + Inpartu S: 36,8°c, P: 22x/i, DJJ: 146x/i, His:
kala I fase aktif 2x10 (20.25), PDV: v/v; t.a.k,
portio:tebal,ø: 5 cm, kepala, HI,
ketuban (-), panggul : Normal,
pelapasan: darah dan lendir
6. Sabtu/ Ny. A. Meriam 29 GIIIPIIA0 + Gestasi 42 Anamnesa, TD: 120/90 mmHg, N: 90x/i
11.11.2018 minggu 0 hari + Inpartu S: 37,1°c, P: 20x/i, LI : 31 cm
kala I fase laten LII: pu-ki, LIII: kepala, LIV: BDP,
TBJ: 2910 gram, DJJ: 130x/i, his: 2x10
(15.20), PDV: v/v; t.a.k, portio:tebal,ø:
3 cm, kepala, HI, ketuban (+),
penumbungan (-), moulage (-),
panggul : Normal, pelapasan: darah dan
lendir
7. Sabtu/ Ny. Juseliawati 29 GIIPIA0 + Gestasi 38 Anamnesa, TD: 120/90 mmHg, N: 82x/i
01.12.2018 minggu 6 hari + Inpartu S: 36.9°c, P: 22x/i, DJJ: 150x/i, His:
kala I fase laten 1x10 (10), PDV: v/v; t.a.k,
portio:tebal,ø: 1 cm, kepala, HI,
ketuban (+), penumbungan (-), moulage
(-), panggul : Normal, pelapasan: lendir
8. Jum’at/ Ny. Sumarti 29 GIIIPIA0 + Gestasi 39 Anamnesa, TD: 100/60 mmHg, N: 90x/i
07.12.2018 minggu 0 hari + Inpartu S: 36,7°c, P: 20x/i, LI :34 cm, LII: pu-
kala I fase aktif ki, LIII: kepala, LIV: kepala, TBJ: 3510
gram, DJJ: 148x/i, his: 3x10 (30.35),
PDV: v/v; t.a.k, portio:tipis,ø: 6 cm,
kepala, HI, ketuban (-), panggul :
Normal, pelapasan: darah dan lendir
9. Rabu/ Ny. Nuraeni 25 GIIPiA0 + Gestasi 36 Anamnesa, TD: 110/70 mmHg, N :
02.01.2019 minggu 0 hari + Inpartu 90x/i, S: 36.9°c, P: 24x/i, LI : 30 cm
kala I fase aktif LII: pu-ka, LIII: kepala, LIV: BDP,
TBJ: 2700 gram, DJJ: 130x/i, his 4x10
(35-40), PDV: v/v; t.a.k, portio:tebal,ø:
9 cm, kepala, HII, ketuban (-),
penumbungan (-), moulage (-),
panggul : Normal, pelapasan: darah dan
lendir
10. Minggu/ Ny. Sulastri 25 GIIPIA0 + Gestasi 40 Anamnesa, TD: 120/80 mmHg, N:88x/i
20.01.2019 Megawati minggu 1 hari + Inpartu S: 36.5°c, P: 22x/i, LI : 30 cm, LII: pu-
kala I fase laten + ka, LIII: kepala, LIV:BDP, TBJ: 3030
Oligohidramnion gram, DJJ: 148x/I, his: 2x10 (10-15),
PDV: v/v; t.a.k, portio:tebal,ø: 2 cm,
kepala, HI, ketuban (+), penumbungan
(-), moulage (-), panggul : Normal,
pelapasan: lendir
11. Selasa/ Ny. Sulfiana 25 GIVPIIAI + Gestasi 41 Anamnesa, TD: 100/70 mmHg, N: 92x/i
05.02.2019 minggu 6 hari + Inpartu S: 36,9°c, P: 22x/i, LI : 32 cm, LII: pu-
kala I fase laten + KPD ka, LIII: kepala, LIV: BDP, TBJ: 2880
gram, DJJ: 130x/i, his 1x10 (10), PDV:
v/v; t.a.k, portio:tebal,ø: 1 cm, kepala,
HI, ketuban (-), penumbungan (-),
moulage (-), panggul : Normal,
pelapasan: air & lendir
12. Kamis/ Ny. Jumarni 29 GIP0A0 + Gestasi 38 Anamnesa, TD: 120/90 mmHg, N:
06.02.2019 minggu 0 hari + Inpartu 89x/i, S: 36,9°c, P: 22x/i, DJJ: 137x/i,
kala I fase aktif His: 2x10 (20.25), PDV: v/v; t.a.k,
portio:tebal,ø: 4 cm, kepala, HI,
ketuban (+), penumbungan (-), moulage
(-), panggul : Normal, pelapasan: darah
dan lendir
13. Jum’at/ Ny. Syarifah 19 GIP0A0 + Gestasi 43 Anamnesa, TD: 130/80 mmHg, N: 90x/i
08.03.2019 minggu 0 hari + Inpartu S: 36,9°c, P: 20x/i , LI : 29 cm,
kala I fase laten + LII: pu-ka, LIII: kepala, LIV: BDP,
Serotinus TBJ: 2900 gram, DJJ: 130x/i, his: 2x10
(10.15), PDV: v/v; t.a.k, portio:tebal,ø:
2 cm, kepala, HIV, ketuban (-),
penumbungan (-), moulage (-),
panggul : Normal, pelapasan: lendir
14. Jum’at/ Ny. Ita Sari 17 GIIP0AI + Gestasi 42 Anamnesa,, TD: 120/80 mmHg, N: 90x/i
22.03.2019 minggu 6 hari + Inpartu , S: 36,9°c, P: 20x/i, DJJ: 130x/i, his:
kala I fase aktif + 2x10 (20.25), PDV: v/v; t.a.k,
Serotinus portio:tebal,ø: 9 cm, kepala, HIV,
ketuban (-), penumbungan (-), moulage
(-), panggul : Normal, pelapasan: darah
dan lendir
15. Rabu/ Ny. Hastuti 23 GIP0A0 + Gestasi 39 Anamnesa, TD: 110/90mmHg, N: 88x/i
10.04.2019 minggu 4 hari + Inpartu ,S: 36,7°c, P: 24x/i, DJJ: 142x/i. his:
kala I fase laten 3x10 (35.40), PDV: v/v; t.a.k,
portio:tipis ,ø: 9 cm, kepala, HIII,
ketuban (-), penumbungan (-), moulage
(-), panggul : Normal, pelapasan: lendir
16. Kamis/ Ny. Dita 19 GIIIPIIA0 + Gestasi 40 Anamnesa, TD: 120/80 mmHg, N: 88x/i
18.04.2019 Aprilia minggu 0 hari + Inpartu , S: 36.5°c, P: 22x/i, DJJ: 148x/I, his:
kala I fase laten 2x10 (10-15), PDV: v/v; t.a.k,
portio:tebal,ø: 2 cm, kepala, HI,
ketuban (+), penumbungan (-), moulage
(-), panggul : Normal, pelapasan: darah
dan lendir
17. Minggu/ Ny. Winda 31 GVIIPVIA0 + Gestasi Anamnesa, TD:110/80 mmH, N: 88x/i
05.05.2019 43 minggu 0 hari + , S: 36,8°c, P: 22x/i, DJJ: 146x/i, His:
Inpartu kala I fase aktif 3x10 (30.35), PDV: v/v; t.a.k,
+ Serotinus portio:tebal,ø: 7 cm, kepala, HI,
ketuban (-), penumbungan (-), moulage
(-), panggul : Normal, pelapasan: darah
dan lendir
18. Jum’at/ Ny. Asnidar 21 GIIPIA0 + Gestasi 37 Anamnesa, TD: 170/90 mmHg
25.05.2019 minggu 0 hari + Inpartu N : 100x/I, Suhu: 36.8°c, P: 22x/i,
kala I fase laten + LI : 30 cm, LII: Pu-Ka, LIII: Kepala
KJDR LIV: BDP, TBJ: 3060 gram, DJJ: (-),
his: 1x10 (10), PDV: v/v; t.a.k,
portio:tebal,ø: 1 cm, kepala, HI,
ketuban (+), penumbungan (-), moulage
(-), panggul : Normal, pelapasan: lendir
19. Selasa/ Ny. Jumarni 32 GIIIPIIA0 + Gestasi 38 Anamnesa, TD: 110/60mmHg, N : 88x/i
04.06.2019 minggu 0 hari + Inpartu , S: 36,9°c, P: 22x/i, LI : 30 cm,
kala I fase laten + LII: pu-ka, LIII: kepala, LIV:BDP,
Oligohidramnion TBJ: 3030 gram , DJJ: 146x/i, his: 2x10
(10-15), PDV: v/v; t.a.k, portio:tipis,ø:
2 cm, kepala, HIV, ketuban (+),
penumbungan (-), moulage (-),
panggul : Normal, pelapasan: darah dan
lendir
20. Sabtu/ Ny. Yunita 24 GIP0A0 + Gestasi 42 Anamnesa, TD: 110/70 mmHg,
22.06.2019 minggu 1 hari + Inpartu N : 90x/I, S: 36.8°c, P: 22x/i,
kala I fase laten + DJJ: 140x/I, his: 1x10 (10), PDV: v/v;
Serotinus t.a.k, portio:tebal,ø:1 cm, kepala, HI,
ketuban (+), penumbungan (-), moulage
(-), panggul : Normal, pelapasan: darah
dan lendir
21. Minggu/ Ny. Arianti 24 GIIPIA0 + Gestasi 42 Anamnesa, TD: 120/90 mmHg, N : 80x/I
07.07.2019 minggu 0 hari + Inpartu S: 36.8°c, P: 22x/i, LI : 30 cm, LII: Pu-
kala I fase laten + KPD Ki, LIII: Kepala, LIV: BDP, TBJ: 3590
gram, DJJ: 140x/I, his: 2x10 (20.25),
PDV: v/v; t.a.k, portio:tebal,ø: 3 cm,
kepala, HII, ketuban (-), , panggul :
Normal, pelapasan: air dan lendir
22. Kamis/ Ny. Jusniawati 20 GIP0A0 + Gestasi 37 TD: 100/70mmHg, N : 98x/i, S: 36,9°c
19.07.2019 minggu 2 hari + Inpartu P: 22x/i, LI : 30 cm, LII: pu-ki, LIII:
kala II kepala, LIV:BDP, TBJ: 3150 gram ,
DJJ: 146x/i, his: 4x10 (40-45), PDV:
v/v; t.a.k, portio:melesap,ø: 10 cm,
kepala, HIV, ketuban (+),
penumbungan (-), moulage (-),
panggul : Normal, pelapasan: darah dan
lendir APN
23. Kamis/ Ny. Satrianti 25 GIIPIA0 + Gestasi 40 Anamnesa, TD: 90/60 mmHg, N : 90x/i
08.08.2019 minggu 0 hari + Inpartu S: 36,9°c, P: 22x/i, LI : 30 cm, LII: Pu-
kala I fase laten + KPD Ka, LIII: Kepala, LIV: BDP, TBJ: 2700
gram, DJJ: 128x/i, his: 2x10 (15.20),
PDV: v/v; t.a.k, portio:tebal,ø: 3 cm,
kepala, HI, ketuban (-), penumbungan
(-), moulage (-), panggul : Normal,
pelapasan: lendir
24. Selasa/ Ny. Rika 23 GIIP0AI + Gestasi 41 Anamnesa, TD: 100/70 mmHg, N: 80x/I
13.08.2019 Julianti minggu 2 hari + Inpartu S: 36.8°c, P: 22x/i, DJJ: 168 x/I, his:
kala I fase aktif 3x10 (20.25), PDV: v/v; t.a.k,
portio:tebal,ø: 5 cm, kepala, HII ,
ketuban (-), penumbungan (-), moulage
(-), panggul : Normal, pelapasan: darah
dan lendir

Watampone, 31 Agustus 2019

Bidan

A. Herawati, A.Md.Keb

Anda mungkin juga menyukai