1. 18/03/2020 Ny.

WN GPA : P1 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG

22 KU : CM/GB -
tahun ANAMNESIS TD : 80/60 mmHg DIAGNOSIS
001961 Seorang perempuan umur 22 tahun masuk N : 123 x/i Retensio Plasenta
RS dengan keluhan perdarahan setelah P : 28 x/i Ruptur perineum Derajat 3
melahirkan. Nyeri perut (+), perdarahan S : 36,6 OC Anemia
aktif (+). Plasenta belum lahir kueang lebih
3 jam SMRS. Riwayat ANC rutin di PEMERIKSAAN LUAR USG :
Posyandu. Riwayat TT (-). Riwayat asma (-), Tfu 2 jari diatas simpisis
HT (-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (-), pubis PENATALAKSANAAN
operasi (-), trauma (-). Perineum luka/ robek, - Manual Plasenta
Derajat 3 - Jahit luka
RIWAYAT OBSTETRI - Tranfusi WB
1. 2020/lk/aterm/normal/bidan Lab :
Hb 6,8 g/dl
L : 10.800
Gol darah O+
2. 20/03/2020 Ny. I GPA : G1 P0 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
20 HPHT : 27/6/2019 KU : CM/GB -
tahun HTP : 3/4/2020 TD : 90/70 mmHg
002959 N : 80 x/i DIAGNOSIS
ANAMNESIS P : 24 x/i G1P0A0 Gravid 38 minggu
Seorang perempuan umur 20 tahun masuk S : 36,5 inpartu kala II letak sungsang+
RS dengan keluhan nyeri perut tembus ke Anemia (-/-) KPD >24j
belakang (+) sejak 1 hari yang lalu.
Pelepasan lendir (-), darah (-), air (+). PEMERIKSAAN LUAR USG : -
Riwayat ANC > 2x, Suntik TT (1x). Riwayat L1 : 3 jari dibawah proc. PENATALAKSANAAN
HT (-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (-), Xypoideus - APN maneuver bracht
operasi (-), trauma (-). L2 : punggung kanan Cefadroxyl 2x500mg
L3 : kaki Asam Mefenamat 3x500
RIWAYAT OBSTETRI L4 : 4/5 Sudah masuk PAP mg
1. 2020/ Kehamilan sekarang DJJ : 140 x/i Methylergometrin
Janin : Kesan tunggal 3x200mcg
Gerak Janin : (+) Tab FE 1x200 mg
dirasakan ibu
HIS : Sering 2x/10 menit OUTCOME

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak, tipis
Pembukaan : lengkap
Ketuban : merembes
Bag. Terdepan : kaki
Penurunan : Hodge IV
Panggul : kesan
cukup
Pelepasan : air (+)
3. 20/03/2020 Ny. GPA : G1 P0 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
WOA HPHT : 17/6/2019 KU : CM/GB -
21 HTP : 24/3/2020 TD : 100/70
tahun mmHg DIAGNOSIS
035946 ANAMNESIS N : 82 x/i G1P0A0 Gravid 38 minggu- 39
Seorang perempuan umur 20 tahun masuk P : 20 x/i minggu belum inpartu + KPD >12j
RS dengan keluhan keluar cairan bening S : 36,7 + CPD
dari jalan lahir, nyeri perut tembus ke Anemia (-/-)
belakang (+) sejak 1 hari yang lalu. USG : -
Pelepasan lendir (-), darah (-), air (+). PEMERIKSAAN LUAR PENATALAKSANAAN
Riwayat ANC > 2x, Suntik TT (1x). Riwayat L1 : 2jari dibawah proc. - Rencana SSTP
HT (-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (-), Xypoideus
operasi (-), trauma (-). L2 : punggung kanan OUTCOME
L3 : kepala
RIWAYAT OBSTETRI L4 : 5/5 Belum masuk PAP
2. 2020/ Kehamilan sekarang DJJ : 146 x/i
Janin : Kesan tunggal
Gerak Janin : (+)
dirasakan ibu
HIS : Jarang
TBJ : 2944 gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak, tebal,
kuncup
Pembukaan : -
Ketuban : merembes
UUK : sdn
Bag. Terdepan : Kepala
Penurunan : Hodge IV
Panggul : kesan
sempit
Pelepasan : air (+)
4. 21/03/2020 Ny. VM GPA : G3 P1 A1 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
33 HPHT : 20/6/2019 KU : CM/GB -
tahun HTP : 27/3/2020 TD : 90/60 mmHg
002168 UK : 39 minggu 1 hari N : 81 x/i DIAGNOSIS
P : 22 x/i G3P1A1 Gravid 39 minggu 1 hari
ANAMNESIS S : 36,6 inpartu kala I fase aktif
Seorang perempuan umur 33 tahun masuk Anemia (-/-)
RS dengan keluhan nyeri perut tembus ke USG : -
belakang (+) sejak 1 hari yang lalu. PEMERIKSAAN LUAR PENATALAKSANAAN
Pelepasan lendir (-), darah (-), air (-). L1 : 2 jari dibawah proc. - APN
Riwayat ANC > 4x, Suntik TT (2x). Riwayat Xypoideus
HT (-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (-), L2 : punggung kanan
operasi (-), trauma (-). L3 : kepala OUTCOME
L4 : 4/5 Sudah masuk PAP
RIWAYAT OBSTETRI DJJ : 139 x/i
1. 2012/pr/aterm/normal/bidan Janin : Kesan tunggal
2. 2018/Abortus Gerak Janin : (+)
3. 2020/ Kehamilan sekarang dirasakan ibu
HIS : Sering 4x/10 menit

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak, tebal
Pembukaan :4
Ketuban : utuh
Bag. Terdepan : Kepala
(UUK)
Penurunan : Hodge I
Panggul : kesan
cukup
Pelepasan : lender
darah
5. 23/03/2020 Ny. AP GPA : G1 P0 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
16 HPHT : 22/6/2019 KU : CM/GB -
tahun HTP : 29/3/2020 TD : 110/80
002173 UK : 38 minggu mmHg DIAGNOSIS
N : 82 x/i G1P0A0 Gravid 38 minggu
ANAMNESIS P : 20 x/i inpartu kala II
Seorang perempuan umur 20 tahun masuk S : 36,7
RS dengan keluhan nyeri perut tembus ke Anemia (-/-) USG : -
belakang (+) sejak 1 hari yang lalu. PENATALAKSANAAN
Pelepasan lendir (+), darah (+), air (-). PEMERIKSAAN LUAR - APN
Riwayat ANC > 4x, Suntik TT (-). Riwayat HT L1 : 3 jari dibawah proc.
(-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (-), operasi Xypoideus
(-), trauma (-). L2 : punggung kanan OUTCOME
L3 : kepala
RIWAYAT OBSTETRI L4 : 1/5 Sudah masuk PAP
1. 2020/ Kehamilan sekarang DJJ : 130 x/i
Janin : Kesan tunggal
Gerak Janin : (+)
dirasakan ibu
HIS : Sering 4x/10 menit

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak,elastic, tipis
Pembukaan : lengkap
Ketuban : merembes
Bag. Terdepan : kepala
Penurunan : Hodge IV
Panggul : kesan
cukup
Pelepasan : lender
darah (+)
6. 24/03/2020 Ny. S GPA : G4 P2 A1 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
16 HPHT : 05/7/2019 KU : CM/GB -
tahun HTP : 29/3/2020 TD : 110/80
002244 UK : 37 minggu 3hr mmHg DIAGNOSIS
N : 80 x/i G4P2A1 Gravid 38 minggu
ANAMNESIS P : 22 x/i inpartu kala I Fase Laten +KPD >
Seorang perempuan umur 35 tahun masuk S : 36,8 12 j
RS dengan keluhan nyeri perut tembus ke Anemia (+/+)
belakang (+) sejak 1 hari yang lalu. USG : -
Pelepasan lendir (-), darah (-), air (+). PEMERIKSAAN LUAR PENATALAKSANAAN
Riwayat ANC > 4x, Suntik TT (-). Riwayat HT L1 : 2 jari dibawah proc. - Rencana SSTP
(-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (-), operasi Xypoideus
(-), trauma (-). L2 : punggung kiri
L3 : kepala OUTCOME
RIWAYAT OBSTETRI L4 : Belum masuk PAP
1. 2007/ abortus DJJ : 148 x/i
2. 2008/ aterm/normal/bidan/3100 Janin : Kesan tunggal
3. 2017/aterm/normal/bidan/3000 Gerak Janin : (+)
4. 2020/ Kehamilan sekarang dirasakan ibu
HIS : Sering 1x/10 menit

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak,elastic, tebal
Pembukaan : 2 cm
Ketuban : merembes
Bag. Terdepan : kepala
Penurunan : Hodge I
Panggul : kesan
normal
Pelepasan : cairan
bening
7. 24/03/2020 Ny. S GPA : G2 P1 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
33 HPHT : ?/6/2019 KU : CM/GB Hb 10 gr/dl
tahun HTP : ?/3/2020 TD : 100/70
002230 UK : 38 minggu mmHg DIAGNOSIS
N : 82 x/i G2P1A0 Gravid 38 minggu belum
ANAMNESIS P : 20 x/i inpartu susp CPD, bekas SC 1x
Seorang perempuan umur 33 tahun masuk S : 36,8
RS dengan rujukan dari klinik, cairan Anemia (-/-) USG : -
bening dari jalan lahir(-), nyeri perut PENATALAKSANAAN
tembus ke belakang (+) sejak 1 hari yang PEMERIKSAAN LUAR - Rencana SSTP
lalu. Pelepasan lendir (-), darah (-), air (-). L1 : 3jari dibawah proc.
Riwayat ANC > 6x, Suntik TT (-). Riwayat HT Xypoideus
(-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (-), operasi L2 : punggung kiri
(-), trauma (-). L3 : kepala
L4 : 5/5 Belum masuk PAP
RIWAYAT OBSTETRI DJJ : 143 x/i
1. 2013/pr/Dokter/SC Janin : Kesan tunggal
2. 2020/ Kehamilan sekarang Gerak Janin : (+)
dirasakan ibu
HIS : Belum
TBJ : 2700 gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak, tebal,
kuncup
Pembukaan : -
Ketuban : utuh
UUK : sdn
Bag. Terdepan : Kepala
Penurunan :-
Panggul : kesan
sempit
Pelepasan : air (+)
8. 24/03/2020 Ny. WH GPA : G2 P1 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
24 HPHT : -/-/2019 KU : CM/GB -
tahun HTP : -/-/2020 TD : 90/70 mmHg
002241 UK : +- 40 minggu N : 102 x/i DIAGNOSIS
P : 22 x/i G4P2A1 Gravid 40 minggu
ANAMNESIS S : 36,8 inpartu kala I Fase Laten +KPD >
Seorang perempuan umur 25 tahun masuk Anemia (-/-) 24 j
RS dengan keluhan nyeri perut tembus ke
belakang (+) sejak 1 hari yang lalu. PEMERIKSAAN LUAR USG : -
Pelepasan lendir (-), darah (-), air (+). L1 : 3 jari dibawah proc. PENATALAKSANAAN
Riwayat ANC > 4x, Suntik TT (-). Riwayat HT Xypoideus - Rencana SSTP
(-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (+)suntik 3 L2 : punggung kiri
bulan, operasi (-), trauma (-). L3 : kepala
L4 : Belum masuk PAP OUTCOME
RIWAYAT OBSTETRI DJJ : 138 x/i
1. 2017/ pr/normal/bidan/4200 Janin : Kesan tunggal
2. 2020/ kehamilan sekarang Gerak Janin : (+)
dirasakan ibu
HIS : Sering 2x/10 menit

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak,elastic, tebal
Pembukaan :2 cm
Ketuban : merembes
Bag. Terdepan : kepala
Penurunan : Hodge I
Panggul : kesan
normal
Pelepasan : cairan
bening
9. 21/03/2020 Ny. E GPA : G1 P0 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
25 HPHT : 09/6/2019 KU : CM/GB
tahun HTP : 16/3/2020 TD : 120/70 DIAGNOSIS
002230 UK : 40 minggu 5 hari mmHg G1P0A0 Gravid 40 minggu belum
N : 84 x/i inpartu susp CPD
ANAMNESIS P : 24 x/i
Seorang perempuan umur 25 tahun masuk S : 36,5 USG : -
RS dengan rujukan dari poli KIA, cairan Anemia (-/-) PENATALAKSANAAN
bening dari jalan lahir(-), nyeri perut - Rencana SSTP
tembus ke belakang (+) sejak 1 hari yang PEMERIKSAAN LUAR
lalu. Pelepasan lendir (-), darah (-), air (-). L1 : 2jari dibawah proc.
Riwayat ANC > 3x, Suntik TT (-). Riwayat HT Xypoideus
(-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (-), operasi L2 : punggung kanan
(-), trauma (-). L3 : kepala
L4 : 5/5 Belum masuk PAP
RIWAYAT OBSTETRI DJJ : 131 x/i
1. 2020/ Kehamilan sekarang Janin : Kesan tunggal
Gerak Janin : (+)
dirasakan ibu
HIS : Belum
TBJ : 3128 gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak, tebal,
kuncup
Pembukaan : -
Ketuban : utuh
UUK : sdn
Bag. Terdepan : Kepala
Penurunan :-
Panggul : kesan
sempit
Pelepasan :-
10 24/03/2020 Ny. S GPA : G2 P1 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 33 HPHT : ?/6/2019 KU : CM/GB Hb 10 gr/dl
tahun HTP : ?/3/2020 TD : 100/70
002230 UK : 38 minggu mmHg DIAGNOSIS
N : 82 x/i G2P1A0 Gravid 38 minggu belum
ANAMNESIS P : 20 x/i inpartu susp CPD, bekas SC 1x
Seorang perempuan umur 33 tahun masuk S : 36,8
RS dengan rujukan dari klinik, cairan Anemia (-/-) USG : -
bening dari jalan lahir(-), nyeri perut PENATALAKSANAAN
tembus ke belakang (+) sejak 1 hari yang PEMERIKSAAN LUAR - Rencana SSTP
lalu. Pelepasan lendir (-), darah (-), air (-). L1 : 3jari dibawah proc.
Riwayat ANC > 6x, Suntik TT (-). Riwayat HT Xypoideus
(-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (-), operasi L2 : punggung kiri
(-), trauma (-). L3 : kepala
L4 : 5/5 Belum masuk PAP
RIWAYAT OBSTETRI DJJ : 143 x/i
3. 2013/pr/Dokter/SC Janin : Kesan tunggal
4. 2020/ Kehamilan sekarang Gerak Janin : (+)
dirasakan ibu
HIS : Belum
TBJ : 2700 gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak, tebal,
kuncup
Pembukaan : -
Ketuban : utuh
UUK : sdn
Bag. Terdepan : Kepala
Penurunan :-
Panggul : kesan
sempit
Pelepasan : air (+)
10 26/03/2020 Ny. IM GPA : G2 P1 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 23 HPHT : -/-/2019 KU : CM/GB -
tahun HTP : -/-/2020 TD : 100/70
002292 UK : +- 40 minggu mmHg DIAGNOSIS
N : 80 x/i G4P2A1 Gravid 38 minggu
ANAMNESIS P : 20 x/i inpartu kala I Fase aktif dengan
Seorang perempuan umur 25 tahun masuk S : 36,5 bekas SC 1x
RS dengan keluhan nyeri perut tembus ke Anemia (-/-)
belakang (+) sejak 1 hari yang lalu. USG : -
Pelepasan lendir (-), darah (-), air (-). PEMERIKSAAN LUAR PENATALAKSANAAN
Riwayat ANC > 2x, Suntik TT (-). Riwayat HT L1 : 2 jari dibawah proc. - Rencana SSTP
(-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (+)suntik 3 Xypoideus
bulan, operasi (-), trauma (-). L2 : punggung kiri
L3 : kepala OUTCOME
RIWAYAT OBSTETRI L4 : Sudah masuk PAP
1. 2018/ pr/sc/dr/3100 DJJ : 139 x/i
2. 2020/ kehamilan sekarang Janin : Kesan tunggal
Gerak Janin : (+)
dirasakan ibu
HIS : Sering 2x/10 menit
TBJ : 2760 gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak,elastic, tebal
Pembukaan :2 cm
Ketuban : utuh
Bag. Terdepan : kepala
Penurunan : Hodge I
Panggul : kesan
panggul sempit
Pelepasan : lender
darah
11 25/03/2020 Ny. D GPA : G1 P0 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 28tahu KU : CM/GB -
n ANAMNESIS TD : 110/70 USG : +
002271 Seorang perempuan umur 28 tahun masuk mmHg
RS dengan perdarahan dari jalan lahir N : 90 x/i DIAGNOSIS
dialami sejak 1 hari yang lalu. Warna P : 24 x/i Abortus inkomplit
merah kecoklatan. Nyeri perut (+). S : 36,7 OC
Riwayat ANC (-), Suntik TT (-). Riwayat PENATALAKSANAAN
asma (-), HT (-), DM (-), alergi (-). Riwayat TFU : tak teraba - Rencana kuretase
KB (-), operasi (-), trauma (-). MT/NT : -/-
OUE/OUI : terbuka/terbuka Post kuretase
RIWAYAT OBSTETRI teraba jaringan - Cefadroxil 2x1
1. 2019/Kehamilan Sekarang Fluksus : darah (+) - Asam mefenamat 3x1
- Metilergotamin 3x1
- Emibion 1x1

OUTCOME
12 24/03/2020 Ny. FS GPA : G1 P0 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 20tahu HPHT : -/7/2019 KU : CM/GB -
n HTP : -/4/2020 TD : 120/70
00227 UK : +- 37 minggu mmHg DIAGNOSIS
N : 85 x/i G1P0A0 Gravid 40 minggu belum
ANAMNESIS P : 22 x/i inpartu +KPD > 24 j
Seorang perempuan umur 20 tahun masuk S : 36,8
RS dengan keluhan nyeri perut tembus ke Anemia (-/-) USG : -
belakang (+) sejak 1 hari yang lalu. PENATALAKSANAAN
Pelepasan lendir (-), darah (-), air (+). PEMERIKSAAN LUAR - Rencana SSTP
Riwayat ANC > 4x, Suntik TT (+)2x. Riwayat L1 : 3 jari dibawah proc.
HT (-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (-), Xypoideus
operasi (-), trauma (-). L2 : punggung kanan OUTCOME
L3 : kepala
RIWAYAT OBSTETRI L4 : Belum masuk PAP
1. 2020/ kehamilan sekarang DJJ : 156 x/i
Janin : Kesan tunggal
Gerak Janin : (+)
dirasakan ibu
HIS : Belum

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak,elastic, tebal
Pembukaan :1 cm
Ketuban : merembes
Bag. Terdepan : kepala
Penurunan : Hodge I
Panggul : kesan
normal
Pelepasan : cairan
bening dan lender darah
13 23/03/2020 Ny. D GPA : G2 P1 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 23tahu HPHT 4/01/2020 KU : CM/GB -
n UK : 11 minggu 5 hari TD : 110/70 USG : +
002297 mmHg
ANAMNESIS N : 86 x/i DIAGNOSIS
Seorang perempuan umur 23 tahun masuk P : 20 x/i Abortus iminens
RS dengan perdarahan dari jalan lahir S : 36,8 OC
dialami sejak 1 hari yang lalu. Warna PENATALAKSANAAN
merah kecoklatan, sedikit. Nyeri perut (+). TFU : tak teraba - Kehamilan
Riwayat ANC (-), Suntik TT (-). Riwayat MT/NT : -/- dipertahankan
asma (-), HT (-), DM (-), alergi (-). Riwayat OUE/OUI : tertutup - Bedrest total
KB (-), operasi (-), trauma (-). Fluksus : darah (+) mnimal - Asam folat 1x1
- Tab Fe 1x1
RIWAYAT OBSTETRI
1.2019/pr/Bidan/normal/3.700 OUTCOME
2. 2020/Kehamilan Sekarang
14 26/03/2020 Ny. D GPA : G3 P2 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 38tahu HPHT 18/01/2020 KU : CM/GB -
n UK : 9 minggu 5 hari TD : 110/80 USG : +
002304 mmHg
ANAMNESIS N : 80 x/i DIAGNOSIS
Seorang perempuan umur 23 tahun masuk P : 22 x/i Blighted Ovum
RS dengan perdarahan dari jalan lahir S : 36,5 OC
dialami sejak 1 hari yang lalu. Warna PENATALAKSANAAN
merah segar,banyak. Nyeri perut (+). TFU : tak teraba - Rencana kuretase
Riwayat ANC (-), Suntik TT (-). Riwayat MT/NT : -/-
asma (-), HT (-), DM (-), alergi (-). Riwayat OUE/OUI : tertutup Post kuretase
KB (-), operasi (-), trauma (-). Fluksus : darah (+) - Cefadroxil 2x1
- Asam mefenamat 3x1
RIWAYAT OBSTETRI - Metilergotamin 3x1
1.2019/pr/Bidan/normal/3.700 - Tab Fe 1x1
2. 2020/Kehamilan Sekarang
OUTCOME
15 23/03/2020 Ny.SAP GPA : G2 P1 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 21 HPHT : 06/6/2019 KU : CM/GB -
tahun HTP : 13/3/2020 TD : 90/80 mmHg
002291 UK : 42 minggu N : 84 x/i DIAGNOSIS
P : 20 x/i G1P0A0 Gravid 42 minggu
ANAMNESIS S : 36,6 inpartu kala I Fase aktif
Seorang perempuan umur 21 tahun masuk Anemia (-/-)
RS dengan keluhan nyeri perut tembus ke USG : -
belakang (+) sejak 1 hari yang lalu. PEMERIKSAAN LUAR PENATALAKSANAAN
Pelepasan lendir (+), darah (+), air (-). L1 : 3 jari dibawah proc. - APN
Riwayat ANC > 4x, Suntik TT (-). Riwayat HT Xypoideus
(-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (-), operasi L2 : punggung kanan
(-), trauma (-). L3 : kepala OUTCOME
L4 : 1/5 Sudah masuk PAP
RIWAYAT OBSTETRI DJJ : 134 x/i
Janin : Kesan tunggal
1. 2016/ aterm/normal/bidan Gerak Janin : (+)
2. 2020/ Kehamilan sekarang dirasakan ibu
HIS : Sering 3x/10 menit

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak,elastic, tipis
Pembukaan : 6cm
Ketuban : merembes
Bag. Terdepan : kepala
Penurunan : Hodge IV
Panggul : kesan
cukup
Pelepasan : lendir
darah (+)
26/03/2020 Ny. S GPA : G1 P0 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
17 HPHT : 22/6/2019 KU : CM/GB -
tahun HTP : 29/3/2020 TD : 100/70
002310 mmHg DIAGNOSIS
ANAMNESIS N : 80 x/i G1P0A0 Gravid 39 minggu- 4 hari
Seorang perempuan umur 17 tahun masuk P : 24 x/i inpartu kala 1 fase laten + KPD
RS dengan keluhan keluar cairan bening dari S : 36,8 >12j + CPD
jalan lahir, nyeri perut tembus ke belakang Anemia (-/-)
(+) sejak 1 hari yang lalu. Pelepasan lendir USG : -
(-), darah (-), air (+). Riwayat ANC > 3x, PEMERIKSAAN LUAR PENATALAKSANAAN
Suntik TT (1x). Riwayat HT (-), DM (-), alergi L1 : 3jari dibawah proc. - Rencana SSTP
(-). Riwayat KB (-), operasi (-), trauma (-). Xypoideus
L2 : punggung kanan OUTCOME
RIWAYAT OBSTETRI L3 : kepala
1. 2020/ Kehamilan sekarang L4 : 5/5 Belum masuk PAP
DJJ : 142 x/i
Janin : Kesan tunggal
Gerak Janin : (+)
dirasakan ibu
HIS : Jarang
TBJ : 2688 gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak, tebal, kuncup
Pembukaan : 1 jari
Ketuban : merembes
UUK : sdn
Bag. Terdepan : Kepala
Penurunan : Hodge I
Panggul : kesan
sempit
Pelepasan : air (+)
17 27/03/2020 Ny. S GPA : G1 P0 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 29 HPHT : 24/6/2019 KU : CM/GB
tahun HTP : 31/3/2020 TD : 120/80 DIAGNOSIS
002321 UK : 39 minggu 3 hari mmHg G1P0A0 Gravid 39 minggu 3 hr
N : 82 x/i inpartu kala 1 fase aktif partus
ANAMNESIS P : 20 x/i macet susp CPD
Seorang perempuan umur 29 tahun masuk S : 36,7
RS dengan rujukan dari pkm partus tidak Anemia (-/-) USG : -
maju, cairan bening dari jalan lahir(-), nyeri PENATALAKSANAAN
perut tembus ke belakang (+) sejak 1 hari PEMERIKSAAN LUAR - Rencana SSTP
yang lalu. Pelepasan lendir (-), darah (-), air L1 : 2jari dibawah proc.
(-). Riwayat ANC > 2x, Suntik TT (-). Riwayat Xypoideus
HT (-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (-), L2 : punggung kiri
operasi (-), trauma (-). L3 : kepala
L4 : 4/5 masuk PAP
RIWAYAT OBSTETRI DJJ : 153 x/i
1. 2020/ Kehamilan sekarang Janin : Kesan tunggal
Gerak Janin : (+)
dirasakan ibu
HIS : Belum
TBJ : 3008 gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak, tebal
Pembukaan : 2cm
Ketuban : utuh
UUK : sdn
Bag. Terdepan : Kepala
Penurunan : H1
Panggul : kesan
sempit
Pelepasan : lendir
18 25/03/2020 Ny. N GPA : G2 P0 A1 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 21tahu HPHT 25/12/2019 KU : CM/GB Hb masuk 9,5
n UK : 13 minggu TD : 100/70 Hb pre SC 6,8
002282 ANAMNESIS mmHg USG : + Kantung janin (-)
Seorang perempuan umur 21 tahun masuk N : 90 x/i
RS dengan perdarahan dari jalan lahir P : 26 x/i DIAGNOSIS
dialami sejak 1 hari yang lalu. Warna S : 36,8 OC Kehamilan ektopik Terganggu
merah segar, nyeri perut hebat, makin Anemia
lama makin lemas. Nyeri perut (+). TFU : tak teraba
Riwayat ANC (-), Suntik TT (-). Riwayat MT/NT : -/- PENATALAKSANAAN
asma (-), HT (-), DM (-), alergi (-). Riwayat OUE/OUI : tertutup - STTP
KB (-), operasi (-), trauma (-). Test pack (+) Fluksus : darah (+) - Tranfusi whole blood

RIWAYAT OBSTETRI OUTCOME

1.2019/Abortus
2. 2020/Kehamilan Sekarang
19 24/03/202 Ny. SA GPA : G2 P1 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 0 34 tahun HPHT : 02/08/2019 KU : CM/GB -
002334 HTP : 09/05/2020 TD : 120/70
UK : 33 minggu mmHg DIAGNOSIS
N : 90 x/i G2P1A0 gravid 33 minggu +
ANAMNESIS P : 28 x/i Asma dengan Kehamilan
Seorang perempuan umur 33 S : 36,8 OC
tahun masuk RS dengan keluhan Wheezing +/+ PEMERIKSAAN PENUNJANG
sesak nafas sejak 1 hari SMRS -
diawali dengan batuk kering sejak PEMERIKSAAN LUAR
3 hari Demam (+) 3 hari. Riwayat TFU : setinggi PENATALAKSANAAN
nyeri perut tembus ke belakang umbilikus - O2 2-4 lpm
(-) . Pelepasan lendir (-), darah (-), Janin : Kesan tunggal - Salbutamol 3x 2 mg
ketuban (-). Riwayat ANC 1x, Gerak Janin : (+) - Dexametason 3x0,5
Suntik TT (-). Riwayat asma (+) dirasakan ibu mg
serangan terakhir tahun lalu, HT - Pct 3x 599mg
(-), DM (-), alergi (+) dingin. PEMERIKSAAN DALAM - Amoxcicilin 3 x 500
Riwayat KB (+) suntik 3 bulan, Tidak dilakukan mg
operasi (-), trauma (-). Perjalanan - OBH syr 3x1 cth
11 hari lalu dari Bau-bau.

RIWAYAT OBSTETRI
1. 2014/lk/Dr/Nomal
2. 2020/Kehamilan Sekarang
20 26/03/202 Ny. J GPA : G1 P0 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 0 22 tahun HPHT : 13/07/2020 KU : CM/GB Usg : solusio plasenta DD
002431 UK : 36 minggu 5 hari TD : 110/70 plasenta previa
HTP : 20/04/2020 mmHg HB = 3,2
N : 82 x/i
ANAMNESIS P : 20 x/i DIAGNOSIS
Seorang perempuan umur 22 S : 36,8 OC G1P0A0 Gravid 36 minggu 5
tahun masuk RS dengan keluhan hari + solusio plasenta + anemia
perdarahan pervagina sejak SMRS PEMERIKSAAN LUAR
banyak dan merah segar ,tiba-tiba, L1 : 1 jari dibawah proc. PENATALAKSANAAN
tanpa trauma nyeri perut tembus Xypoideus - Rencana SSTP
ke belakang (-). Pelepasan lendir L2 : punggung kiri - Tranfusi WB
(-), darah (+), air (-). Tegang pada L3 : kepala
perut (+). Riwayat ANC (-), Suntik L4 : 5/5 OUTCOE
TT (-). Riwayat asma (-), HT (-), DM DJJ : 144 x/i
(-), alergi (-). Riwayat KB (-), Janin : Kesan tunggal
operasi (-), trauma (-). Makin lama Gerak Janin : (+)
perut membesar (+) dirasakan ibu

RIWAYAT OBSTETRI PEMERIKSAAN DALAM

1. 2020/Kehamilan Sekarang -
21 26/03/2020 Ny. F GPA : G2 P0 A1 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 23tahu HPHT 04/1/2020 KU : CM/GB USG : + Kantung janin (+)
n UK : 11 minggu 5 hari TD : 100/70
002292 ANAMNESIS mmHg DIAGNOSIS
Seorang perempuan umur 23 tahun masuk N : 86 x/i Abortus Iminens
RS dengan perdarahan dari jalan lahir P : 20 x/i
dialami sejak 1 hari yang lalu. Warna S : 36,8 OC PENATALAKSANAAN
merah kecoklatan, jumlah sedikit,. Nyeri Pertahankan janin
perut (+). Riwayat ANC (-), Suntik TT (-). TFU : tak teraba Progestron 2x1
Riwayat asma (-), HT (-), DM (-), alergi (-). MT/NT : -/- Tab Fe 2x1
Riwayat KB (-), operasi (-), trauma (-). Test OUE/OUI : tertutup
pack (+) Fluksus : darah (-) OUTCOME
DJJ (+)
RIWAYAT OBSTETRI
1.2019/pr/bidan/normal/3700
2. 2020/Kehamilan Sekarang
22 26/03/2020 Ny. IM GPA : G2 P1 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 24 HPHT : ?/6/2019 KU : CM/GB Hb 11,3 gr/dl
tahun HTP : ?/3/2020 TD : 120/70
002293 UK : 38 minggu mmHg DIAGNOSIS
N : 81 x/i G2P1A0 Gravid 38 minggu belum
ANAMNESIS P : 22 x/i inpartu susp CPD, bekas SC 1x
Seorang perempuan umur 24 tahun masuk S : 36,5
RS dengan nyeri peru tembus belakang, Anemia (-/-) USG : -
cairan bening dari jalan lahir(-), nyeri perut PEMERIKSAAN LUAR PENATALAKSANAAN
tembus ke belakang (+) sejak 1 hari yang L1 : 2jari dibawah proc. - Rencana SSTP
lalu. Pelepasan lendir (+) sejak 1 hari Xypoideus
SMRS, darah (-), air (-). Riwayat ANC > 4x, L2 : punggung kiri
Suntik TT (-). Riwayat HT (-), DM (-), alergi L3 : kepala
(-). Riwayat KB (+) suntik 2 bulan, operasi L4 : 5/5 Belum masuk PAP
(-), trauma (-). DJJ : 139 x/i
Janin : Kesan tunggal
RIWAYAT OBSTETRI Gerak Janin : (+)
5. 2013/pr/Dokter/SC/3100 dirasakan ibu
6. 2020/ Kehamilan sekarang HIS : + 1 x sering
TBJ : 2760 gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak, tebal,
Pembukaan : 4cm
Ketuban : utuh
UUK : sdn
Bag. Terdepan : Kepala
Penurunan : H1
Panggul : kesan
sempit
Pelepasan : lender
darah
23 29/03/2020 Ny. H GPA : G4 P1 A2 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 35tahu HPHT :11/6/2019 KU : CM/GB
n HTP : 18/3/2020 TD : 120/70 DIAGNOSIS
002365 UK : 41 minggu 5 hari mmHg G4P1A2 Gravid 41 minggu 5 hari
N : 79 x/i Serotinus, susp CPD, gawat janin
ANAMNESIS P : 22 x/i
Seorang perempuan umur 35 tahun masuk S : 36,5 USG : -
RS dengan nyeri peru tembus belakang, Anemia (-/-) PENATALAKSANAAN
cairan bening dari jalan lahir(-), nyeri perut - Rencana SSTP
tembus ke belakang (+) sejak 1 hari yang PEMERIKSAAN LUAR
lalu. Pelepasan lendir (+) sejak 1 hari L1 : 2jari dibawah proc.
SMRS, darah (-), air (-). Riwayat ANC > 4x, Xypoideus
Suntik TT (-). Riwayat HT (-), DM (-), alergi L2 : punggung kanan
(-). Riwayat KB (+) operasi (-), trauma (-). L3 : kepala
L4 : 1/5 sudahmasuk PAP
RIWAYAT OBSTETRI DJJ : 165 x/i
1 2013/abortus Janin : Kesan tunggal
2. 2014/abortus Gerak Janin : (+)
3. 2016/ aterm/ normal/bidan/3000 dirasakan ibu
4. 2020/ Kehamilan sekarang HIS : + 2 x /10 menit
TBJ : 4074gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak, tidak teraba
Pembukaan : lengkap
Ketuban : utuh
UUK : sdn
Bag. Terdepan : Kepala
Penurunan : H3
Panggul : kesan
sempit
Pelepasan : lender
darah
24 28/03/2020 Ny. WI GPA : G2 P0 A1 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 20tahu HPHT :3/6/2019 KU : CM/GB
n HTP : 10/3/2020 TD : 110/70 DIAGNOSIS
002354 UK : 42-43 minggu mmHg G2P0A1 Gravid 42-43 minggu
N : 75 x/i Serotinus, dengan KPD >24j
ANAMNESIS P : 20 x/i
Seorang perempuan umur 20 tahun masuk S : 36,5 USG : -
RS dengan keluar cairan bening dari jalan Anemia (-/-) PENATALAKSANAAN
lahir(+), nyeri perut tembus ke belakang - Rencana SSTP
(+) sejak 1 hari yang lalu. Pelepasan lendir PEMERIKSAAN LUAR
(+) sejak 1 hari SMRS, darah (-), air (+). L1 : 3jari dibawah proc.
Riwayat ANC > 4x, Suntik TT (-). Riwayat HT Xypoideus
(-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (-) operasi L2 : punggung kanan
(-), trauma (-). L3 : kepala
L4 : 5/5 belum masuk PAP
RIWAYAT OBSTETRI DJJ : 150 x/i
2 2017/abortus Janin : Kesan tunggal
5. 2020/ Kehamilan sekarang Gerak Janin : (+)
dirasakan ibu
HIS : + 2 x /10 menit
TBJ : 3020gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak, kuncup
Pembukaan : -
Ketuban : merembes
UUK : sdn
Bag. Terdepan : Kepala
Penurunan : H3
Panggul : kesan
sempit
Pelepasan : air
25 28/03/2020 Ny.SS GPA : G5 P4 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 36 HPHT : 02/7/2019 KU : CM/GB -
tahun HTP : 9/4/2020 TD :100/80mmHg
002357 UK : 39-40 minggu N : 85 x/i DIAGNOSIS
P : 20 x/i G1P0A0 Gravid 39-4- minggu
ANAMNESIS S : 36,6 inpartu kala I Fase aktif
Seorang perempuan umur 36 tahun masuk Anemia (-/-)
RS dengan keluhan nyeri perut tembus ke USG : -
belakang (+) sejak 1 hari yang lalu. PEMERIKSAAN LUAR PENATALAKSANAAN
Pelepasan lendir (+), darah (+), air (-). L1 : 2 jari dibawah proc. - APN
Riwayat ANC > 4x, Suntik TT (-). Riwayat HT Xypoideus
(-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (+) suntik L2 : punggung kanan
3 bulan, operasi (-), trauma (-). L3 : kepala OUTCOME
L4 : 1/5 Sudah masuk PAP
RIWAYAT OBSTETRI DJJ : 145 x/i
1. 2005/aterm/N/Bidan Janin : Kesan tunggal
2. 2008/aterm/N/Bidan Gerak Janin : (+)
3. 2011/aterm/N/Bidan dirasakan ibu
4. 2013/aterm/N/Bidan HIS : Sering 3x/10 menit
5. 2020/ Kehamilan sekarang
PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak,elastic, tipis
Pembukaan : 10cm/
lengkap
Ketuban : merembes
Bag. Terdepan : kepala
Penurunan : Hodge IV
Panggul : kesan
cukup
Pelepasan : lendir
darah (+)
26 31/03/2020 Ny.WR GPA : G3 P2 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 30 HPHT : 25/6/2019 KU : CM/GB -
tahun HTP : 31/3/2020 TD :100/80mmHg
002465 UK : 40 minggu N : 87 x/i DIAGNOSIS
P : 20 x/i G1P0A0 Gravid 40- minggu
ANAMNESIS S : 36,6 inpartu kala I Faselaten
Seorang perempuan umur 30 tahun masuk Anemia (-/-)
RS dengan keluhan nyeri perut tembus ke USG : -
belakang (+) sejak 1 hari yang lalu. PEMERIKSAAN LUAR PENATALAKSANAAN
Pelepasan lendir (+), darah (+), air (-). L1 : 2 jari dibawah proc. - APN
Riwayat ANC > 4x, Suntik TT (-). Riwayat HT Xypoideus
(-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (+) suntik L2 : punggung kanan
3 bulan, operasi (-), trauma (-). L3 : kepala tindakan
L4 : 1/5 Sudah masuk PAP
RIWAYAT OBSTETRI DJJ : 145 x/i
1. 2013/lk/aterm/N/Bidan/4,7 Janin : Kesan tunggal
2. 2014/lk/aterm/N/Bidan/4,3 Gerak Janin : (+)
3. 2020/ Kehamilan sekarang dirasakan ibu
HIS : Sering 2x/10 menit
TBJ 2976 gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak,elastic, tipis
Pembukaan : 2cm
Ketuban : utuh
Bag. Terdepan : kepala
Penurunan : Hodge I
Panggul : kesan
cukup
Pelepasan : lendir
darah (+)
27 31/03/2020 Ny. I GPA : G2 P1 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 29 HPHT : 3/8/2019 KU : CM/GB
tahun HTP : 10/5/2020 TD : 100/70 DIAGNOSIS
000689 UK : 37 minggu mmHg G2P1A0 Gravid 37 minggu belum
N : 78 x/i inpartu susp CPD, bekas SC 1x
ANAMNESIS P : 20 x/i
Seorang perempuan umur 29 tahun masuk S : 36,8 USG : -
RS rujukan dari klinik, pro SC elektif, nyeri Anemia (-/-) PENATALAKSANAAN
peru tembus belakang, cairan bening dari PEMERIKSAAN LUAR - Rencana SSTP
jalan lahir(-), nyeri perut tembus ke L1 : 3jari dibawah proc.
belakang (-). Pelepasan lendir (-)darah (-), Xypoideus
air (-). Riwayat ANC > 4x, Suntik TT (+). L2 : punggung kanan
Riwayat HT (-), DM (-), alergi (-). Riwayat L3 : kepala
KB (+) suntik 3 bulan, operasi (+),1x trauma L4 : 5/5 Belum masuk PAP
(-). DJJ : 140 x/i
Riw perdarahan usia 7 bulan, plasenta Janin : Kesan tunggal
dibawah. Gerak Janin : (+)
RIWAYAT OBSTETRI dirasakan ibu
1. 2017/pr/Dokter/SC/2700 HIS : belum ada
2. 2020/ Kehamilan sekarang TBJ : 3082 gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak, tebal,
Pembukaan : 0cm
Ketuban : utuh
UUK : sdn
Bag. Terdepan : Kepala
Penurunan :-
Panggul : kesan
sempit
Pelepasan : lender
darah
NO TANGGAL IDENTITA ANAMNESIS PEMERIKSAAN FISIS DAN DIAGNOSIS,
. MASUK S PASIEN PEMERIKSAAN PENUNJANG PENATALAKSANAAN
DAN EDUKASI
28. 1/04/2020 Ny. M GPA : G1 P0 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN
25 tahun HPHT : ?/?/2019 KU : CM/GB PENUNJANG
002770 UK : 42-43 minggu TD : 120/80 mmHg -
HTP : ?/?/2019 N : 82 x/i
P : 22 x/i DIAGNOSIS
ANAMNESIS S : 36,6 OC G1P0A0 Gravid 42-43
Seorang perempuan umur 25 minggubelum inpartu
tahun masuk RS dengan keluhan PEMERIKSAAN LUAR + letak sungsang
nyeri perut tembus ke belakang (+) L1 : 3 jari dibawah proc.
sejak 1 hari yang lalu. Hilang Xypoideus USG : -
kembali.Pelepasan lendir (-), darah L2 : punggung kanan PENATALAKSANAAN
(-), air (-). Riwayat ANC > 4x, Suntik L3 : bokong - Rencana SSTP
TT (-), HT (-), DM (-), alergi (-). L4 : 2/5
Riwayat KB (-), operasi (-), trauma DJJ : 126 x/i OUTCOME
(-). Janin : Kesan tunggal
Gerak Janin : (+) dirasakan ibu
RIWAYAT OBSTETRI
1. 2020/Kehamilan PEMERIKSAAN DALAM
Sekarang V/V : TAK/TAK
Portio : tipis
Pembukaan : 0cm
Ketuban :-
Bag. Terdepan: bokong
Penurunan : Hodge I
Panggul : kesan cukup
Pelepasan : lendir, darah, air
29. 2/04/2020 Ny. WS GPA : G2 P1 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN
29tahun HPHT :?/?/2019 KU : CM/GB PENUNJANG
002461 HTP : ?/?/2020 TD : 100/70 mmHg
UK : 38-39 minggu N : 80 x/i DIAGNOSIS
P : 22 x/i G2P1A0 Gravid 38-39
ANAMNESIS S : 36,6 minggu dengan KPD
Seorang perempuan umur 29 Anemia (-/-) >24j
tahun masuk RS dengan keluar
cairan bening dari jalan lahir(+), PEMERIKSAAN LUAR USG : -
nyeri perut tembus ke belakang (+) L1 : 3jari dibawah proc. PENATALAKSANAAN
sejak 1 hari yang lalu. Pelepasan Xypoideus - APN
lendir (+) sejak 1 hari SMRS, darah L2 : punggung kanan
(-), air (+). Riwayat ANC > 4x, L3 : kepala
Suntik TT (-). Riwayat HT (-), DM L4 : 1/5 sudah masuk PAP
(-), alergi (-). Riwayat KB (-) DJJ : 155 x/i
operasi (-), trauma (-). Janin : Kesan tunggal
Gerak Janin : (+) dirasakan ibu
RIWAYAT OBSTETRI HIS : + 2 x /10 menit
3 2018/lk/dr/N/3600 TBJ : 2848gr
6. 2020/ Kehamilan sekarang
PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak, elastic tipis
Pembukaan : 8cm
Ketuban : merembes
UUK : sdn
Bag. Terdepan: Kepala
Penurunan : H3
Panggul :cukup
Pelepasan : air
30 2/04/2020 Ny. H GPA : G1 P0 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 26tahu HPHT :23/6/2019 KU : CM/GB
n HTP : 30/3/2020 TD : 110/70 DIAGNOSIS
002483 UK : 41 minggu mmHg G2P0A1 Gravid 41 minggu
N : 85 x/i Serotinus, dengan KPD >12j
ANAMNESIS P : 20 x/i
Seorang perempuan umur 26 tahun masuk S : 36,5 USG : -
RS dengan keluar cairan bening dari jalan Anemia (-/-) PENATALAKSANAAN
lahir(+), nyeri perut tembus ke belakang - Rencana SSTP
(+) sejak 1 hari yang lalu. Pelepasan lendir PEMERIKSAAN LUAR
(+) sejak 1 hari SMRS, darah (-), air (+). L1 : 3jari dibawah proc.
Riwayat ANC > 4x, Suntik TT (-). Riwayat HT Xypoideus
(-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (-) operasi L2 : punggung kanan
(-), trauma (-). L3 : kepala
L4 : 5/5 belum masuk PAP
RIWAYAT OBSTETRI DJJ : 150 x/i
Janin : Kesan tunggal
1. 2020/ Kehamilan sekarang Gerak Janin : (+)
dirasakan ibu
HIS : + 2 x /10 menit
TBJ : 3180gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak, tebal
Pembukaan : 6cm
Ketuban : merembes
UUK : sdn
Bag. Terdepan : Kepala
Penurunan : H2
Panggul : kesan
 sempit
Pelepasan : air

31 30/03/2020 Ny. GPA : G3 P0 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG

. SMU HPHT :23/5/2019 KU : CM/GB
33tahu HTP : 30/3/2020 TD : 110/70 DIAGNOSIS
n UK : 40 minggu mmHg G3P0A1 Gravid 40 minggu
002423 N : 82 x/i dengan KPD >12j, CPD + Bekas SC
ANAMNESIS P : 24 x/i
Seorang perempuan umur 26 tahun masuk S : 36,6 USG : -
RS dengan keluar cairan bening dari jalan Anemia (-/-) PENATALAKSANAAN
lahir(+), nyeri perut tembus ke belakang - Rencana SSTP
(+) sejak 1 hari yang lalu. Pelepasan lendir PEMERIKSAAN LUAR
(+) sejak 1 hari SMRS, darah (-), air (+). L1 : 3jari dibawah proc.
Riwayat ANC > 4x, Suntik TT (-). Riwayat HT Xypoideus
(-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (-) operasi L2 : punggung kanan
(-), trauma (-). L3 : kepala
L4 : 5/5 belum masuk PAP
RIWAYAT OBSTETRI DJJ : 155 x/i
Janin : Kesan tunggal
1. 2014/Aterm/N/2800 Gerak Janin : (+)
2. 2015/aterm/SC/3400 dirasakan ibu
3. 2020/ Kehamilan sekarang HIS : + 2 x /10 menit
TBJ : 3180gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak,
tebal,kuncup
Pembukaan : -cm
Ketuban : merembes
UUK : sdn
Bag. Terdepan : Kepala
 Penurunan : H1
Panggul : kesan
sempit
Pelepasan : air
32 3/04/2020 Ny. A GPA : G1 P0 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 16tahu HPHT :26/6/2019 KU : CM/GB
n HTP :2/4/2020 TD : 120/70 DIAGNOSIS
002492 UK : 40 minggu mmHg G1P0A0 Gravid 40 minggu
N : 86 x/i dengan Inpartu Kala II
ANAMNESIS P : 20 x/i
Seorang perempuan umur 16 tahun masuk S : 36,8 USG : -
RS dengan nyeri perut tembus ke belakang Anemia (-/-) PENATALAKSANAAN
(+) sejak 1 hari yang lalu. keluar cairan - APN
bening dari jalan lahir(-), Pelepasan lendir PEMERIKSAAN LUAR
(+) sejak 1 hari SMRS, darah (-), air (+). L1 : 3jari dibawah proc.
Riwayat ANC > 4x, Suntik TT (-). Riwayat HT Xypoideus
(-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (-) operasi L2 : punggung kanan
(-), trauma (-). L3 : kepala
L4 : 1/5 sudah masuk PAP
RIWAYAT OBSTETRI DJJ : 155 x/i
Janin : Kesan tunggal
1. 2020/ Kehamilan sekarang Gerak Janin : (+)
dirasakan ibu
HIS : + 3 x /10 menit
TBJ : 2848gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak, elastic tipis
Pembukaan : lengkap
Ketuban : utuh
UUK : sdn
Bag. Terdepan : Kepala
Penurunan : H4
 Panggul :cukup
Pelepasan : air

33 29/03/202 Ny. M GPA : G7 P4 A2 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG

. 0 32 HPHT : 4/7/2019 KU : CM/GB
tahun HTP : 1/4/2020 TD : 120/70 DIAGNOSIS
002424 UK : 38 minggu 5 hari mmHg G1P0A0 Gravid 38 minggu 5 hr
N : 82 x/i inpartu kala 1 fase aktif partus
ANAMNESIS P : 20 x/i macet susp CPD
Seorang perempuan umur 32 tahun masuk RS S : 36,7
dengan rujukan dari pkm partus tidak maju, Anemia (-/-) USG : -
cairan bening dari jalan lahir(-), nyeri perut PENATALAKSANAAN
tembus ke belakang (+) sejak 1 hari yang lalu. PEMERIKSAAN LUAR - Rencana SSTP
Pelepasan lendir (-), darah (-), air (-). Riwayat L1 : 3jari dibawah proc.
ANC > 2x, Suntik TT (-). Riwayat HT (-), DM (-), Xypoideus
alergi (-). Riwayat KB (-), operasi (-), trauma L2 : punggung kanan
(-). L3 : kepala
L4 : 1/5 belum masuk PAP
RIWAYAT OBSTETRI DJJ : 139 x/i
1. 2005/aterm/N/bidan/3300 Janin : Kesan tunggal
2. 2008/aterm/N/bidan Gerak Janin : (+)
3. 2011/aterm/N/Bidan dirasakan ibu
4. AB HIS : (+)
5. AB TBJ : 3800 gr
6. 2016/aterm/N/Bidan
7. 2020/ Kehamilan sekarang PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak, tebal
Pembukaan : 2cm
Ketuban : utuh
UUK : sdn
Bag. Terdepan : Kepala
 Penurunan : H1
Panggul : kesan
sempit
Pelepasan : lendir

34 2/03/2020 Ny. WH GPA : G5 P4 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG

. 36tahu KU : CM/GB -
n ANAMNESIS TD : 110/70 USG : +
002471 Seorang perempuan umur 36 tahun masuk mmHg
RS dengan perdarahan dari jalan lahir N : 89 x/i DIAGNOSIS
dialami sejak 1 minggu yang lalu awalnya P : 24 x/i Abortus inkomplit
Warna merah kecoklatan sedikit2, 1 hari yg S : 36,7 OC
lalu merah segar sampai pagi ini. Nyeri Anemia (+/+) PENATALAKSANAAN
perut (+). Riwayat ANC (-), Suntik TT (-). TFU : tak teraba - Rencana kuretase
Riwayat asma (-), HT (-), DM (-), alergi (-). MT/NT : -/-
Riwayat KB (+) suntik 3 bulan, operasi (-), OUE/OUI : terbuka/terbuka Post kuretase
trauma (-). teraba jaringan - Cefadroxil 2x1
Fluksus : darah (+) - Asam mefenamat 3x1
RIWAYAT OBSTETRI - Metilergotamin 3x1
1. 2004/lk2/N/Bidan - Emibion 1x1
2. 2008/lk2/N/dokter
3. 2015/pr/N/Bidan OUTCOME
4. 2017/pr/N/dr
5. 2020/Kehamilan Sekarang
35 3/04/2020 Ny. J GPA : G2 P1 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 30tahu HPHT :3/7/2019 KU : CM/GB
n HTP : 10/4/2020 TD : 110/70 DIAGNOSIS
002491 UK : 39 minggu mmHg G2P1A0 Gravid 39 minggu
N : 80 x/i dengan KPD + CPD
ANAMNESIS P : 22 x/i
Seorang perempuan umur 30 tahun masuk S : 36,7 USG : -
RS dengan keluar cairan bening dari jalan Anemia (-/-) PENATALAKSANAAN
lahir(+), nyeri perut tembus ke belakang (+) - Rencana SSTP
sejak 1 hari yang lalu. Pelepasan lendir (+) PEMERIKSAAN LUAR
sejak 1 hari SMRS, darah (-), air (+). Riwayat L1 : 3jari dibawah proc.
ANC > 4x, Suntik TT (-). Riwayat HT (-), DM Xypoideus
(-), alergi (-). Riwayat KB (-) operasi (-), L2 : punggung kiri
trauma (-). L3 : kepala
L4 : 5/5 belum masuk PAP
RIWAYAT OBSTETRI DJJ : 140 x/i
Janin : Kesan tunggal
1. 2017/lk2/Aterm/N/2800 Gerak Janin : (+)
2. 2020/ Kehamilan sekarang dirasakan ibu
HIS : + 2 x /10 menit
TBJ : 3180gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak,
tebal,kuncup
Pembukaan : 2cm
Ketuban : merembes
 UUK : sdn
Bag. Terdepan : Kepala
Penurunan : H1
Panggul : kesan
sempit
Pelepasan : air
36 4/03/2020 Ny. A GPA : G1 P0 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 19tahu KU : CM/GB -
n ANAMNESIS TD : 110/70 USG : +
002517 Seorang perempuan umur 19 tahun masuk mmHg
RS dengan perdarahan dari jalan lahir N : 89 x/i DIAGNOSIS
dialami sejak 1 minggu yang lalu awalnya P : 24 x/i Abortus inkomplit provokatif
Warna merah kecoklatan sedikit2, 1 hari yg S : 36,7 OC
lalu merah segar sampai pagi ini. Nyeri Anemia (-/-) PENATALAKSANAAN
perut (+). Riwayat ANC (-), Suntik TT (-). TFU : tak teraba - Rencana kuretase
Riwayat asma (-), HT (-), DM (-), alergi (-). MT/NT : -/-
Riwayat KB (-), operasi (-), trauma (-). OUE/OUI : terbuka/terbuka Post kuretase
teraba jaringan (+) - Cefadroxil 2x1
RIWAYAT OBSTETRI Fluksus : darah (+) - Asam mefenamat 3x1
1. 2020/Kehamilan Sekarang - Metilergotamin 3x1
- Emibion 1x1

OUTCOME
37 3/04/2020 Ny. J GPA : G2 P1 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG
. 30tahu HPHT :3/7/2019 KU : CM/GB
n HTP : 10/4/2020 TD : 110/70 DIAGNOSIS
002491 UK : 39 minggu mmHg GP0A1 Gravid 39 minggu
N : 80 x/i dengan KPD + CPD
ANAMNESIS P : 22 x/i
Seorang perempuan umur 30 tahun masuk RS S : 36,7 USG : -
dengan keluar cairan bening dari jalan lahir(+), Anemia (-/-) PENATALAKSANAAN
nyeri perut tembus ke belakang (+) sejak 1 hari - Rencana SSTP
yang lalu. Pelepasan lendir (+) sejak 1 hari SMRS, PEMERIKSAAN LUAR
darah (-), air (+). Riwayat ANC > 4x, Suntik TT (-). L1 : 3jari dibawah proc.
Riwayat HT (-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (-) Xypoideus
operasi (-), trauma (-). L2 : punggung kiri
L3 : kepala
RIWAYAT OBSTETRI L4 : 5/5 belum masuk PAP
DJJ : 155 x/i
3. 2017/lk2/Aterm/N/2800 Janin : Kesan tunggal
4. 2020/ Kehamilan sekarang Gerak Janin : (+)
dirasakan ibu
HIS : + 2 x /10 menit
TBJ : 3180gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak, tebal,kuncup
Pembukaan : 2cm
Ketuban : merembes
UUK : sdn
 Bag. Terdepan : Kepala
Penurunan : H1
Panggul : kesan
sempit
Pelepasan : air

38 03/04/202 Ny. A GPA : G2 P1 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG

. 0 23tahu HPHT :15/7/2019 KU : CM/GB
n HTP : 22/4/2020 TD : 110/70 DIAGNOSIS
002511 UK : 37-38 minggu mmHg G2P1A0 Gravid 37-38
N : 87 x/i minggu dengan CPD + Bekas
ANAMNESIS P : 233 x/i SC
Seorang perempuan umur 23 tahun masuk RS S : 36,7
dengan luka sc (+) sejak 1 hari yang Anemia (-/-) USG : -
lalu.Nyeriperut tembus belakang (-) Pelepasan PENATALAKSANAAN
lendir (-), darah (-), air (+). Riwayat ANC > 4x, PEMERIKSAAN LUAR - Rencana SSTP
Suntik TT (-). Riwayat HT (-), DM (-), alergi (-). L1 : 3jari dibawah proc.
Riwayat KB (-) operasi (-), trauma (-). Xypoideus
L2 : punggung kanan
RIWAYAT OBSTETRI L3 : kepala
L4 : 5/5 belum masuk PAP
1. 2018/aterm/SC/3400 DJJ : 141 x/i
2. 2020/ Kehamilan sekarang Janin : Kesan tunggal
Gerak Janin : (+)
dirasakan ibu
HIS : -
TBJ : 3400gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak, tebal,kuncup
Pembukaan : -cm
Ketuban :-
UUK : sdn
 Bag. Terdepan : Kepala
Penurunan : H1
Panggul : kesan
sempit
Pelepasan :-

39 6/04/2020 Ny. RY GPA : G1 P0 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG

. 23 HPHT : 3/7/2019 KU : CM/GB
tahun HTP : 10/4/2020 TD : 120/80 DIAGNOSIS
002565 UK : 38 minggu mmHg G1P0A0 Gravid 38 minggu
N : 84 x/i inpartu kala 1 fase aktif partus
ANAMNESIS P : 22 x/i macet susp CPD
Seorang perempuan umur 23 tahun masuk S : 36,7
RS dengan nyeri perut tembus belakang, Anemia (-/-) USG : -
partus tidak maju, cairan bening dari jalan PENATALAKSANAAN
lahir(-), nyeri perut tembus ke belakang (+) PEMERIKSAAN LUAR - Rencana SSTP
sejak 1 hari yang lalu. Pelepasan lendir (-), L1 : 3jari dibawah proc.
darah (-), air (-). Riwayat ANC > 2x, Suntik Xypoideus
TT (+)2x. Riwayat HT (-), DM (-), alergi (-). L2 : punggung kiri
Riwayat KB (-), operasi (-), trauma (-). L3 : kepala
L4 : 1/5 belum masuk PAP
RIWAYAT OBSTETRI DJJ : 140 x/i
1. 2020/ Kehamilan sekarang Janin : Kesan tunggal
Gerak Janin : (+)
dirasakan ibu
HIS : (+ 3x/20 menit)
TBJ : 2912 gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak, tebal
Pembukaan : 4cm
Ketuban : utuh
 UUK : sdn
Bag. Terdepan : Kepala
Penurunan : H1
Panggul : kesan
sempit
Pelepasan : lendir

40 7/04/2020 Ny. SP GPA : G1 P0 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG

. 33 HPHT : 1/7/2019 KU : CM/GB
tahun HTP : 8/4/2020 TD : 130/80 mmHg DIAGNOSIS
002593 UK : 40 minggu N : 86 x/i G1P0A0 Gravid 40 minggu
P : 24 x/i inpartu kala II dengan Gemeli
ANAMNESIS S : 36,7
Seorang perempuan umur 33 tahun masuk Anemia (-/-) USG : -
RS dengan rujukan dari pkm kabangka, PEMERIKSAAN LUAR PENATALAKSANAAN
nyeri perut tembus belakang, partus tidak L1 : 3jari dibawah proc. - APN dengan Vakum
maju, cairan bening dari jalan lahir(-), nyeri Xypoideus
perut tembus ke belakang (+) sejak 1 hari L2 : punggung kiri (2 bagian
yang lalu. Pelepasan lendir (-), darah (-), air kecil)
(-). Riwayat ANC > 2x, Suntik TT (-). Riwayat L3 : 2 bagian besar
HT (-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (-), L4 : 5/5 masuk PAP
operasi (-), trauma (-). DJJ : 143 x/I & 140x
Janin : Kesan gemeli
RIWAYAT OBSTETRI Gerak Janin : (+) dirasakan
1. 2020/ Kehamilan sekarang ibu
HIS : (+ 3x/20 menit)
TBJ : 1968 gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak, tipis
Pembukaan :
10cm/lengkap
 Ketuban : utuh
UUK : sdn
Bag. Terdepan : Kepala dan
kaki
Penurunan : H4
Panggul : kesan sempit
Pelepasan : lendir

41 7/04/2020 Ny. WK GPA : G2P1 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN PENUNJANG

. 24tahu HPHT : 01/01//2020 KU : CM/GB -
n HTP : 08/10/2020 TD : 110/70 USG : +
002588 UK : 13 minggu 5 hr mmHg
N : 89 x/i DIAGNOSIS
ANAMNESIS P : 24 x/i Missed Abortion
Seorang perempuan umur 24 tahun masuk S : 36,6 OC
RS dengan perdarahan dari jalan lahir Anemia (-/-) PENATALAKSANAAN
dialami sejak 2 minggu yang lalu awalnya TFU : 2jbpst - Rencana kuretase
Warna merah kecoklatan sedikit2,. Nyeri MT/NT : -/-
perut (+). Riwayat minum obat2an (-), OUE/OUI : tertutup Post kuretase
Nyeri kepala (-) mual muntah (-), kelelahan teraba jaringan (-) - Cefadroxil 2x1
(-), Riwayat ANC (-), Suntik TT (-). Riwayat Fluksus : darah (-) - Asam mefenamat 3x1
asma (-), HT (-), DM (-), alergi (-). Riwayat - Metilergotamin 3x1
KB (-), operasi (-), trauma (-). - Emibion 1x1

RIWAYAT OBSTETRI OUTCOME

1.2018/aterm/SC/Dokter
2.2020/Kehamilan Sekarang
42 8/04/202 Ny. RY GPA : G5 P1 A3 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN
. 0 32 HPHT : 28/6/2019 KU : CM/GB PENUNJANG
tahun HTP : 6/4/2020 TD : 120/80
00256 UK : 40 minggu mmHg DIAGNOSIS
8 N : 88 x/i G1P0A0 Gravid 38
ANAMNESIS P : 22 x/i minggu inpartu kala 1
Seorang perempuan umur 32 tahun masuk RS dengan S : 36,7 fase aktif partus macet
nyeri perut tembus belakang, partus tidak maju, cairan Anemia (-/-) susp CPD
bening dari jalan lahir(-), nyeri perut tembus ke
belakang (+) sejak 1 hari yang lalu. Pelepasan lendir (-), PEMERIKSAAN LUAR USG : -
darah (-), air (-). Riwayat ANC > 3x, Suntik TT (-). L1 : 3jari dibawah proc. PENATALAKSANAAN
Riwayat HT (-), DM (-), alergi (-). Riwayat KB (-), operasi Xypoideus - Rencana SSTP
(-), trauma (-). L2 : punggung kiri
L3 : bokong
RIWAYAT OBSTETRI L4 : 1/5 belum masuk PAP
1. 2008/abortus DJJ : 142 x/i
2. 2010/aterm/N/3000 Janin : Kesan tunggal
3. 2015/abortus Gerak Janin : (+)
4. 2016/abortus dirasakan ibu
5. 2020/ Kehamilan sekarang HIS : jarang
TBJ : 2728 gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
 Portio : lunak, tebal
Pembukaan : 1cm
Ketuban : utuh
UUK : sdn
Bag. Terdepan : bokong
Penurunan : H1
Panggul : kesan
sempit
Pelepasan : lender

43 9/04/202 Ny. SK GPA : G1 P0 A0 PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN

. 0 20 HPHT : 21/7/2019 KU : CM/GB PENUNJANG
tahun HTP : 26/4/2020 TD : 120/80 mmHg
00260 UK : 37 minggu N : 88 x/i DIAGNOSIS
9 P : 22 x/i G1P0A0 Gravid 37
ANAMNESIS S : 37 minggu susp CPD
Seorang perempuan umur 20 tahun masuk RS dengan Anemia (-/-)
nyeri perut tembus belakang, , cairan bening dari jalan USG : -
lahir(-), nyeri perut tembus ke belakang (+) sejak 1 hari PEMERIKSAAN LUAR PENATALAKSANAAN
yang lalu. Pelepasan lendir (-), darah (-), air (-). Riwayat L1 : 3jari dibawah proc. - Rencana
ANC > 3x, Suntik TT (-). Riwayat HT (-), DM (-), alergi (-). Xypoideus SSTP
Riwayat KB (-), operasi (-), trauma (-). L2 : punggung kiri
L3 : kepala
RIWAYAT OBSTETRI L4 : 1/5 belum masuk PAP
1. 2020/ Kehamilan sekarang DJJ : 145 x/i
Janin : Kesan tunggal
Gerak Janin : (+) dirasakan
ibu
HIS : jarang
TBJ : 3150 gr

PEMERIKSAAN DALAM
V/V : TAK/TAK dbn
Portio : lunak, tebal
Pembukaan : 0cm
Ketuban : utuh
UUK : sdn
Bag. Terdepan : bokong
Penurunan : H1
Panggul : kesan sempit
Pelepasan : lender