Gambar 2.1. Gambar skematik struktur selaput ketuban saat aterm.

Gambar. 2.2. Mekanisme multifaktorial menyebabkan ketuban pecah dini.

17 Juli 2017 S : mengeluh perdarahan yang keluar tidak berhenti
O : Keadaan umum : Sedang
Kesadaran : ComposMentis
T : 100/70 mmHg
N : 80x/menit
R : 22x/menit
S : 36,9 0C
A : G1P1A0 part aterm kala I fase laten dengan KPD
P : obs TTV
RL + oxytocin 5 unit (21.15)
Cefotaxime 2x1 (21.40)
18 Juli 2017 S : mules (+)
08.30 O : Keadaan umum : Baik
Kesadaran : ComposMentis
T : 110/90 mmHg
N : 85x/menit
R : 20x/menit
S : 37,3 0C
TFU : 32 cm
His : 4x/10/40
BJA : 138 x/menit
PD : v/v t.a.k
: 1-2 cm, serviks tipis lunak
Sekret : -
Preskap : H.II
A : G1P1A0 part aterm kala I fase laten dengan KPD
P : obs TTV, KU, His, BJA
Drip oxytocin 5iu dengan RL -> 20 tetes/menit
Injeksi Cefotaxime 2x1gr
18 Juli 2017 S : mules (+) 18 Juli 2017 S : mengeluh nyeri luka post operasi (+)
10.00 O : Keadaan umum : Baik Jam 17.00 O : Keadaan umum : sedang
Kesadaran : ComposMentis Kesadaran: compos mentis
T : 110/90 mmHg T : 110/70 mmHg
N : 85x/menit N : 80x/menit
R : 20x/menit R : 22x/menit
S : 37,3 0C S : 36,9 0C
His : 2x/10/30 Konut (+) baik
BJA : 140 x/menit TFU : sepusat
PD : v/v t.a.k Perdarahan : (+) normal
: 1-2 cm, serviks tipis lunak A : P1A0 post SC hari 0 oligohidroamnion + KPD
Sekret : - P : obs ttv
Preskap : H.II Injeksi Ketorolac 1 Amp/IV
A : G1P1A0 part aterm kala I fase laten dengan KPD Injeksi Cefotaxime 1 Amp/ IV
(gagal drip) Injeksi Asam Traneksamat 1 Amp/ IV
18 Juli 2017 S : nyeri luka OP(-) 19 Juli 2017 S: Mob (+) nyeri OP (+)

Jam 22.00 O : T : 110/70 mmHg O: Keadaan umum : sedang

N : 88x/menit Kesadaran: compos mentis

T: 120/80 mmHg
R : 20x/menit
N: 82x/menit
S : 36,8 0C
R: 22x/menit
Perdarahan (+) baik
S: 36,8 0C
A : P1A0 post SC hari 0 oligohidroamnion + KPD
Konut (+) baik
P : obs ttv TFU: 1 jari dibawah pusat
Injeksi Ketorolac 1 Amp/IV Perdarahan (+) normal
Injeksi Cefotaxime 1 Amp/ IV A: P1A0 post SC hari I oligohidroamnion + KPD
Injeksi Asam Traneksamat 1 Amp/ IV P: observasi ttv
Injeksi Ranitidin 1 Amp/IV Injeksi Ketorolac 1 Amp/IV
Injeksi Cefotaxime 1 Amp/ IV
Injeksi Asam Traneksamat 1 Amp/ IV
Injeksi Ranitidin 1 Amp/IV
20 Juli 2017 S: Mob (+), nyeri OP (+)berkurang
O: Keadaan umum : sedang
Kesadaran: compos mentis
T: 110/70 mmHg
N: 80x/menit
R: 22x/menit
S: 36,6 0C
Konut (+) baik
TFU: sejajar dibawah pusat
Perdarahan (+) sedikit
Kembung (-)
A: P1A0 post SC hari II oligohidroamnion + KPD
P: observasi ttv, TFU, perdarahan, kembung
Terapi lanjut
 KPD
20-<28 mg 28-34 mg >34 mg

Konservatif
Aktif rawat 2 hari Aktif

Tanpa
His (+), Infeksi
komplikasi

Pulang dgn syarat:

Aktif
17 Juli 2017 S : mengeluh perdarahan yang keluar tidak berhenti
O : Keadaan umum : Sedang
Kesadaran : ComposMentis
T : 100/70 mmHg
N : 80x/menit
R : 22x/menit
S : 36,9 0C
A : G1P1A0 part aterm kala I fase laten dengan KPD
P : obs TTV
RL + oxytocin 5 unit (21.15)
Cefotaxime 2x1 (21.40)
18 Juli 2017 S : mules (+)
08.30 O : Keadaan umum : Baik
Kesadaran : ComposMentis
T : 110/90 mmHg
N : 85x/menit
R : 20x/menit
S : 37,3 0C
TFU : 32 cm
His : 4x/10/40
BJA : 138 x/menit
PD : v/v t.a.k
: 1-2 cm, serviks tipis lunak
Sekret : -
Preskap : H.II
A : G1P1A0 part aterm kala I fase laten dengan KPD
P : obs TTV, KU, His, BJA
Drip oxytocin 5iu dengan RL -> 20 tetes/menit
Injeksi Cefotaxime 2x1gr