Anda di halaman 1dari 6

PASIEN RAWAT INAP TANGGAL 21 OKTOBER 2022

Nama Pasien
No Diagnosa/ Ruang Keluhan
Umur/Alamat
Batuk darah sejak 4 hri, memborat sejak
tdi siang, riw. ON OAT. 2x tuntas.
TN. M. m. / 57 th/ TD : 220/120 mmHg, N : 118x/mnt,
1 /kapernaum
lambanapu SPO2 : 100%, S : 0C, RR : x/mnt, BB :
kg, TB : cm

G4 P3 A0 kel. Perut kencang’’, belum


keluar lendir darah.
TD : 120/70 mmHg, N : 106x/mnt, SPO2
2 Ny. M. n. / 37 th/ kawangu / getsemani
:99 %, S : 36,20C, RR :20 x/mnt, ,
BB :70 kg, TB : 144 cm

Kel. Sesak napas, batuk, mual, muntah


3x, riw. Jantung.
3 Ny. A. Y. / 68 th/ prailiu /siloam TD : 180/90mmHg, N :127 x/mnt, SPO2
:91 %, S :38,1 0C, RR : 25 x/mnt

Rujuk dri poli ada luka di dorsal pedis,


bengkak.
Ny. M. i. Y. N. / 33 th/ TD :110/70 mmHg, N : 113x/mnt, SPO2
4 /samaria
mauhau : 98%, S 36,2: 0C, RR :20 x/mnt, BB :
62 kg, TB : cm

Px rujukan pkm kataka. Hamil anak ke 3,


nyeri perut bawah, keluar lendir darah.
Ny. N. Dj. N. / 29 th/ TD :120/80 mmHg, N : 95 x/mnt, SPO2
5 /Getsemani
meorumba : 98%, S :36,9 0C, RR : 26x/mnt, BB :
62kg, TB : 148cm

6 An. A. U. t. / 4 th/ wangga /siloam


Tampak pucat, timbul kebiruan di badan,
riw. Auto imun.
N : 129 x/mnt, SPO2 :97 %, S : 36 0C,
RR : x/mnt,
BB : 13 kg, TB : 129 cm

Rasa sesak, cepat capek, nyeri uluhati,


luka di pinggang kiri kanan, kena parang
2 bulan lalu. Riw. Gula darah tinggi dan
7 tn. Y. H. / 63 th/ tarimbang /kapernaum riw. Hipertensi.
TD : 200/120 mmHg, N :118 x/mnt,
SPO2 :96 %, S : 36,20C, RR :x/mnt

Hamil anak ke 3, uk. 36 minggu, bekas sc


dan nyeri di jahitan bekas sc. Jatuh 2 hri
lalu.
8 Ny. M. b. / 40 th/ /getsemani TD :120/80 mmHg, N : 105 x/mnt,
SPO2 :98 %, S : 36,60C, RR : 20x/mnt,
BB : 63 kg, TB : 147 cm

Lemas, pusing, nyeri uluhati, kepala


terasa berat, susah jalan, demam sejak
tn. Y. Nd. M. / 50 th/ tadi malam. Riw. DM
9 /kapernaum
prailiu TD : 90/60 mmHg, N :107 x/mnt, SPO2 :
98 %, S :37 0C, RR : x/mnt

Ibu hamil anak ke 3, kiriman dr. Reeves


spog. Rencana sc. Keluhan sekarang
perut rasa kencang.
Ny. P. P. N. / 39 th/
10 / getsemani TD :130/90 mmHg, N : 91x/mnt, SPO2 :
kamalaputi
99%, S : 36,5 0C, RR : x/mnt, BB : 61
kg, TB : 152cm
Px dri poli bedah, dr josep. Kel. Nyeri
perut kanan bawah, sejak kemarin.
TD :110/70 mmHg, N : 101x/mnt, SPO2
:99%, S : 36,5 0C, RR : 20x/mnt, BB :
11 Nn .a. u. k. / 17 th/ laipori / samaria 46 kg, TB : cm

Batuk, susah tidur berta badan menurun,


makan/ minum kurang, riw. OAT tuntas.
TD :120/80 mmHg, N : 110x/mnt, SPO2
tn. A. W. / 47 th/ :94%, S : 38 0C, RR : 20x/mnt, BB : kg,
12 /siloam
kamalaputi
TB : cm

Ibu hamil anak ke 3 (G3P2AOAH2) UK.


5 minggu, nyeri uluhati, munal, muntah’’
terus, susah makan/minum. Kurang lebih
2 minggu nyeri perut bawah.
13 Ny. R. A. / 30 th/ matawai /getsemani
TD :110/70 mmHg, N : 101x/mnt, SPO2
:98 %, S : 36,5 0C, RR : 20x/mnt, BB :
kg, TB : cm

14 An. B. A. U. l. / 7 th/ /samaria Muntah darah 2x/hari, muntah darah


pameti karata kurang lebih ½ gelas.
N : 90x/mnt, SPO2 :98 %, S : 37 0C, RR
: 20x/mnt, BB : 19 kg, TB :122 cm,
TD :90/60

Kel. Perdarahan dari jln. Lahir, hamil


umur 2 bln, lemas.
TD :90/60 mmHg, N : 77x/mnt,
Ny. M./ p. D. / 39 th/ SPO2 :99 %, S : 36 0C, RR : 20x/mnt,
15 / betlehem
matawai
BB : kg, TB : cm

PASIEN RAWAT INAP TANGGAL 22 OKTOBER 2022

Nama Pasien
No Diagnosa/ Ruang Keluhan
Umur/Alamat
Lemas, nyeri uluhati, muntah 2x.
Ny. L. D. Mb. H / 22 th/
1 / siloam TD :100/70 mmHg, N :79x/mnt,
maubokul
SPO2 :99 %, S :37 ,9 0C, RR : x/mnt, .
G4 P3 AO, perut kencang dan sudah
keluar lendir darah sejak tdi pagi.
2 Ny. D. D. L. / 23 th/ haray / getsemani TD :120/90 mmHg, N :71x/mnt,
SPO2 :99 %, S :36 0C, RR :20 x/mnt,
BB : 64 kg, TB : 150 cm
Nyeri perut kanan bawah.
Ny. B. Y. R. / 42 th/
3 / samaria TD : 110/80mmHg, N :100 x/mnt,
padadita
SPO2 : 99%, S :37 0C, RR : 20x/mnt, ,
Px rujukan pkm kambaniru, ibu hamil
anak pertama (G1 PAO), nyeri perut bgn
bawah, keluar lendir darah sejak tadi
4 Ny. N. T. M. / 28 th/prailiu /getsemani pagi.
TD :100/60 mmHg, N :96 x/mnt,
SPO2 :98 %, S :36 ,6 0C, RR :20 x/mnt,
BB : 62 kg, TB : 154 cm
Terdapat luka di punggung kaki kanan.
5 Bp. Y. H. / 68th/ tarimbang / kapernaum
6 Ny. D. M. t. / 38 th/ mauliru /samaria Demam 3 hri, sakit kepala, mual, nyeri
uluhati, lemas. .
TD : 90/70mmHg, N : 85x/mnt,
SPO2 :98 %, S : 38,70C, RR :20 x/mnt
Rujukan pkm mangili dengn hamil anak
ke 1 perut kencang’’, lendir.
7 Ny. Y. H. i. / 32 th/ padadita / getsemani TD : 140/90mmHg, N :76 x/mnt, SPO2 :
99 %, S :36,7 0C, RR :20 x/mnt, BB :
64 kg, TB : 158 cm

PASIEN RAWAT INAP TANGGAL 23 OKTOBER 2022

Nama Pasien
No Diagnosa/ Ruang Keluhan
Umur/Alamat
1 G. S. A. B. /samaria Kel,post kll motor,nyeri perut
kiri,tampak,sesak,pusing
22thn/kampung got
TD :110/80 mmHg, N :82
x/mnt, SPO2 :99 %, S :36 0C,
RR :20 x/mnt

2 Ny. F. N. H. /getsemani Kel,hamil anak ke 1 kwluar


lendir darah dari jalan lahir
32thn/mauhau
TD :100/80 mmHg, N :93
x/mnt, SPO2 :99 %, S :36,6 0C,
BB:61kg, TB:150cm

3 Ny. A. L M. M. /getsemani Hamil anak ke 2,keluar air-


air,lendir darah dari jalan
24thn/lambanapu
lahir,nyeri perut bawah menjalar
ke belakang

BB:70kg, TB:157cm,
TD :120/80 mmHg, N :104
x/mnt, SPO2 :98 %, S :36 0C,
RR : x/mnt
4 An. D. B. N. /samaria Keluhan dmam 1 minggu,mual

8thn/kota kawau N :103 x/mnt, SPO2 :99 %,


S :38,2 0C, RR :24 x/mnt,
BB:19kg, TB:118cm

5 tn. Y. M. /siloam Sesak nafas,batuk lendir,dmam


dari kemarin
51thn/mauliru
TD :150/90 mmHg, N :131
x/mnt, SPO2 :88 %, S :36,4 0C,
RR :28 x/mnt

6 tn. J. Y. /kapernaum Bengkak kdeua kaki dan tangan


tidak bisa jalan,ada nanah
47thn/palakahembi
dimata kaki kanan

TD :150/100 mmHg, N :118


x/mnt, SPO2 :99 %, S :36 0C,
RR :20 x/mnt

7 Ibu. Y. L. P. /samaria Tidak mau makan sejak hari


ini,muntah,
68thn/kambaniru
TD :120/60 mmHg, N :83
x/mnt, SPO2 :98 %, S :36,3 0C,
RR :20 x/mnt

8 An. A. R. U. D. /siloam Demam H-2,riw kejang,demam


bulan agustus lalu
3thn/kambajawa
N :102 x/mnt, SPO2 :97 %,
S :37,5 0C, RR :20 x/mnt,
BB:14kg, TB:97cm

Anda mungkin juga menyukai