(KEBUTUHAN SEKSUAL)

[ SITI HANIYAH,S.Kep.,Ns.,M.Kep/
Fakultas Kesehatan]
Universitas Harapan Bangsa
 PENGERTIAN
• Adlh ekspresi perasaan dua org individu scr pribadi yg saling:
• menghargai
• memperhatikan
• menyayangi shg terjadi sebuah hubungan timbal balik ant kedua individu tsb
 Tinjauan seksual dari beberapa aspek

• Aspek Biologis:pandangan anatomi&fisiologi dari sistem

reproduksi(seksual),kemamp organ seks&adanya hormonal serta sistem saraf
yg berfungsi atau berhub dengan keb seksual
• Aspek sikologis:identitas jenis kelamin,sebuah prsn dr diri sendirinthdp
kesadaran identitasnya,serta memandang gmbrn seksual/bentuk konsep diri
yg lain
• Aspek sosial budaya:Pandangan budaya/kykn yg berlaku di masy thdp keb
seks serta perilaku di masy
 PERKEMBANGAN SEKSUAL
• Dimulai dari masa prenatal&bayi,kanak-kanak,masa pubertas,masa dewasa
muda&ertengahan umur serta dewasa
 Masa prenatal&bayi
• Komponen fisik/biologis sdh mulai berkembng→ereksi
penis&elumas vagina pd wanita.Perilaku ini tjd ketika mandi,bayi
merasa senang
• Menurut Sigmund Freud,Tahap perkemb masa ini adlh:
1. Tahap oral:Tjd pd umur 0-1 thn.Keuasan,kesenanagn/kenikmatan
dpt dicapai dg cara
menghisap,menggigit,mengunyah/bersuara.Mslh yg tjd adlh mslh
menyapih&makan
 2. Tahap anal:

1. Tjd pd umur 1-3thn.

2. Kepuasan pd thp ini tjd saat pengeluaran feses
3. Anak mulai menunjukkan keakuannya,sikap narsistik(cinta thdp
diri sndiri),&egois
4. Anak jg mulai mempelajari stuktur tubuhnya.
5. Anak sdh bisa dilatih dlm hal kbersihan
 Masa kanak-kanak
• Dibagi dlm usia toddler,prasekolah&sekolah.
• Perkembgn seksual diawali scr biologis/fisik,sdgkn perkembgn
psikososial pd masa ini adlh:
1. Thp Oedipal/phalik:3-5thn;kepuasan anak terletak pd rgsgn
otoerotis(meraba-raba)anak mulai menyukai lawan jenis.Laki2
cndrung lbh suka pd ibunya begitu sebaliknya;bljr mell figur
ortu
2.Tahap laten:5-12thn;kepuasan anak mulai terintegrasi,awal pubertas,tuntutan
sosial(hub dg tmn sebaya).Byk bertanya ttg hal seksual mell interaksi dg org
dws,membaca/berfantasi.
 Masa Pubertas
• Sdh tjd kematangan fisik dr asek seksual&akan tjd kmtgn scr
psikososial.
• Perub scr psikologis ditandai dg perub citra tbh,perhatian bsr thdp
perub fi tbh,sosial,perub lain(BB,TB,otot,bulu pubis,buah
dada,mestruasi)
• Thp→Freud sbg thp genital tjd pd umur lbh dr 12 thn
• Kepuasan:cinta lawan jenis
 Masa dewasa muda&pertengahan umur

• Ciri seks sekunder mencapai puncaknya(18-30thn)

• Tjd perub hormonal,penurunan estrogen,pengecilan pydr&jar
vagina,penurunan cairan vagina(wanita);penurunan ereksi,ukuran
penis&penurunan semen (laki2)
• Perkemb psikososial tjd hub intim ant lawan jenis,proses
peniahan&memp anak→perub peran
 Masa dewasa Tua
• Atropi pd vagina&pydr,penurunan intensitas orgasme,penurunan cairan
vagina ( wanita)
• Penurunan produksi semen,orgasme intessitas berkurang,terlambatnya
pencapaian ereksi,pembesaran prostat(laki-laki)
 Enyimpangan seksual pd org dewasa

• Pedofilia
Kepuasan seks dicapai dg mggnkn objek anak2.ditandai Fantasi berhub seks dg
anak dibwh usia pubertas.Disebabkan kelainan mental(skizofrenia,sadisme
organik/gg kepribadian organik)
• Eksibisionisme
Keuasan seks dicapai dg cara mempertontonkan alat kelamin
didepan umum.Dilaukan scr mendadak dihdpn org yg tdk
dikenal,namun tdk ada upaya utk melak hub seksual
• Fetisisme
Mggnkn benda seks spt sepatu tinggi,pakaian
dlm,stoking.Disebabkan krn eksperimen seks yg
normal&mggnkn pakaian dlm wanita
• Transvestisme
Memakai pakaian lawan jenis&melak peran seks yg berlawanan(pria senang
mggnkn pakaian dalam wanita)
• Transeksualisme
Ditandai dg prsn tdk senang thdp alat kelaminnya,adanya keinginan untuk
berganti kelamin
• Voyerisme/skoofilia:Dg mlht alat kelamin orla/aktvts seks yg dilak
orla
• Masokisme:Dicapai mell kekerasan/disakiti terlebih dahulu scr
fisik/psikologis
• Sadisme:Menyakiti objeknya,baik scr fisik/psikologis(dg menyiksa
psgn)→krn perkosaan&pddkn yg salah
• Homo&lesbian:ketertarikan sesama jenis
• Zoofilia:Mggnkn objek binatang
• Sodomi:hub seks mell anus
• Nekropilia:Mggnkn objek mayat
• Koprofilia:Mggnkn objek feses
• Urolagnia:Objek urin yg diminum
• Oral seks/kunilingus:Mggnkn mulut pd alat kelamin
wanita
• Felaksio:Mggnkn mulut pd alat kelamin laki-laki
• Froterisme/Friksionisme:cara menggosok2kan penios
pd pantat wanita/badan yg berpakaian ditempat yg
penuh sesak manusia
• Goronto:Hub dg lansia
• Frottage:meraba org yg disenangi tanpa diket lawan jenis
• Pornografi:Gmbr/tulisan yg dibuat scr khuus utk
memberi rgsn seksual
 BENTUK ABNORMALITAS SEKS AKIBAT DORONGAN SEKS
ABNORMAL

• Prostitusi:btk penyimpgn seks dg pola drgn seks yg tdk wajar&tdk

terintergrasi dlm kprbdn.Laki2→menyalurkan keb seks,iseng&mcr variasi
seks.Wanita→ekonomi,mslh RT,nfsu seks abnormal
• Perzinaan
• Frigiditas:ktdkmmpuan wanita mcapai orgasme
• Imotensi:ktdkmmpuan laki2 mempertahankan ereksi
• Ejakulasi prematur:tjd ejakulasi bbrp detik ssdh penetrasi
• Vaginismus:Prstw yg ditandai dg kejang berupa
penegangan/pengerasan yg sgt menyakitkan pd
vagina/kontraksi yg sgt kuat shg penis terjepit&tdk bisa
keluar→psikologis&kelainan organis
• Dispareunia:timbulnya kesulitan dlm melak senggama
/prsn sakit pd saat koitus
• Anorgasme:kggln dlm mencapai klimaks slm
senggama(bersifat psikis,ditandai pengeluaran sperma
tnp mengalami puncak kepuasan
• Kesuaran koitus pertama→kurangnya pengetahuan ant
psgn,takut, cemas
 SIKLUS RESPON SEKSUAL
• TAHAP SUKA CITA
Merup th awal dlm rspon seks pd wnt ditandai byknya lendir d vagina,dinding
vagina mengal ekspansi/menebal,meningkatnya sensitivitas klitoris,putting
susu menegang.Laki2→ereksi&penebalan pd skrotum
• TAHAP KESTABILAN:Wnt mengalami retraksi dibwh
klitoris,lendir yg byk dr vagina&labia mayora,elevasi dr
serviks&uterus,serta mngktnya otot2
RR.Laki2→meningkatnya ukuran gland penis&tekanan
otot pernafsan
• TAHAP ORGASME(PUNCAK)
Pd wnt ditandai kontraksi yg tdk disengaja dr
uterus,rektal&spingteruretra&otot lainnya,tjd
hiperventilasi
Pd laki2 ditandai dg relaksasi pd spingter
VU,hiperventilasi&meningkatnya denyut nadi
• TAHAP RESOLUSI(PEREDAAN)
Merup thp terakhir dlm reson seksual,pada wanita ditandai dg
relaksasi dr dinding vagina scr berangsur2,perub warna dr labia
mayora,TD,nadi,RR berangsur2 kmbl normal
Pd laki2 ditandai dg menurunnya denyut RR&melemahnya enis
 FAKTOR2 YG MEMPENGARUHI MSLH SEKSUAL

• Tdk adanya panutan(role model)

• GG sturktur&fgs tbh(spt adanya trauma,obat,khmln/abnormalitas anatomi
genetalia)
• Kurang pengetahuan
• Penganiayaan scr fisik
• Adanya penyimpangan seks
• Konflik thdp nilai
• Khlgn psgn krn perpisahan/kmtian
 MASALAH KEPERAWATAN
• Perubahan disfungsi sosial&ola seksua
• Ketakutan bayi cacat akibat coitus
• Rasa nyeri karena tidak cukupnya caran vagina
• Perasaan takut hamil
• …..
• Memberikan penkes dan konseling ttg keb dan mslh seks
• Mencegah isolasi sosial
• Mengurangi dorongan seks
• Meningkatkan citra diri Dan harga diri ps