PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN SANGIHE

DINAS KESEHATAN DAERAH

PUSKESMAS KUMA
ALAMAT KAMPUNG KUMA I KECAMATAN TABUKAN TENGAH, NO HP ; 082290672706, KODE POS : 95857
Email : puskesmaskuma@gmail.com,

Nomor : Kuma I, 24 Februari 2022

Lampiran :-
Perihal : Permintaan Obat Kepada
Yth, Pengelola Gudang Farmasi
Puskesmas Kuma
Di –
Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan adanya kebutuhan obat untuk Program Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit Tidak Menular (P2PTM) di Wilayah Kerja Puskesmas Kuma
Kec.Tabukan Tengah Kab.Kepl.Sangihe, melalui surat ini kami memohon untuk memenuhi
permintaan barang dengan rincian sebagai berikut :
No. NAMA SEDIAAN SATUAN JUMLAH OBAT PENERIMAAN KET
1 Amlodipine 10 mg Tablet 5 Dos
2 Amlodipine 5 mg Tablet 3 Dos
3 Cetirizine Tablet 1 Dos
4 Na.Dicklofenat Tablet 2 Dos
5 Metformin Tablet 2 Dos
6 salbutamol Tablet 1 Dos
7 Antasida Doen Tablet 2 Dos
8 Glimepirid Tablet 1 Dos
9 Paracetamol Tablet 1 Dos
10 Simvastatin 10 mg Tablet 4 Dos
11 Ambroxol Tablet 1 Dos
12 Cefadroxil Tablet 2 Dos
13 Methylprednisolone Tablet 1 Dos
14 Betahistine Tablet 1 Dos
15 Cefixim Tablet 1 Dos
16 Ranitidine Capsul 1 Dos
17 Tansifar Tablet 1 Dos
18 Ibuprofen Tablet 2 Dos
19 Tramofal Tablet 1 Dos
20 Histigen Tablet 1 Dos
21 Dexametason Tablet 1 Dos
22 Candesartan Tablet 2 Dos
 Demikian surat permohonan ini kami sampaikan semoga Penanggung Jawab Gudang
Obat Puskesmas Kuma dapat memenuhi permintaan obat kami.
Atas perhatiam dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kuma Penanggung Jawab

dr.Felisia A.Pangemanan Ns..Anggriani Bujung.,S.Kep

Nip 19880831 201409 2 001 Nip 19930408 201903 2 006