FORMULARIUM OBAT

PELAYANAN KESEHATAN DASAR

PUSKESMAS SOMBA OPU
UNTUK PELAYANAN DI PUSKESMAS
TAHUN 2017

PENYELENGGARA LAYANAN KLINIS & GUDANG FARMASI

PUSKESMAS SOMBA OPU
KABUPATEN GOWA
 FORMULARIUM OBAT
PELAYANAN KESEHATAN DASAR
PUSKESMAS SOMBA OPU

UNTUK PELAYANAN DI PUSKESMAS

TAHUN 2017

PUSKESMAS SOMBA OPU

KABUPATEN GOWA
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, Puskesmas Somba Opu Kabupaten
Gowa Tahun 2017, telah dapat disusun buku Formularium Obat Puskesmas Somba Opu.
Hal ini karena dalam perkembangan bidang kedokteran dengan ditemukannya kasus
kasus penyakit yang tentu diikuti juga dalam bidang farmasi, dengan ditemukan obat baru
maupun sediaan obat baru, sehingga bertambah banyak pula jenis dan jumlah obat yang
menjadi pilihan.
Untuk pelayanan kesehatan dasar di puskesmas, khusus dibidang obat disusun
formularium agar dapat digunakan sebagai pedoman dalam pemilihan obat secara
rasional.
Adapun sebagai bahan pertimbangan adalah :
1. Obat yang tercantum didalam fornas untuk pelayanan tingkat 1 maupun tercantum
dalam DOEN
2. Obat yang sudah tersedia di Instalasi Farmasi Dinas Kesehatan Kabupaten Gowa
3. Usulan dari penyelenggara layanan klinis puskesmas sesuai dengan kebutuhan
untuk pelayanan.
Formularium Puskesmas terdiri dari perbekalan farmasi : obat dan bahan habis pakai.
Dengan tersusunnya Formularium Puskesmas ini, diharapkan variasi jenis obat terarah,
mempermudah pemenuhan kebutuhan dan dapat digunakan sebagai pedoman
pengombatan.
Ucapan terima kasih kepada Kepala Puskesmas Somba Opu, Penyelenggara
Layanan Klinis Puskesmas, Farmasis serta seluruh pihak yang telah membantu sehingga
dapat tersusunnya Formularium Obat Puskesmas ini.
Walau telah berupaya semaksimal mungkin, namun kami menyadari masih dapat
ditemukan kekurangan, sehingga kami sangat mengharapkan saran, masukan, kritik yang
bersifat membangun demi kesempurnaan, terutama pada perubahan selanjutnya.
 SUB KELAS TERAPI/NAMA FASILITAS KESEHATAN
KELAS
GENERIK/SEDIAAN/KEKUATAN
TERAPI PUSKESMAS PUSTU POSKESDES
DAN RESTRIKSI PENGGUNAAN
1. ANALGESIK, ANTIPIRETIK, ANTIINFLAMASI
NON STEROID, ANTIPIRAI
1.1 ANALGESIK NARKOTIK
Kodein
1
1. Tablet 10 mg √
1.2 ANALGESIK NON NARKOTIK
1 Asam Mefenamat
1. Kaplet 500 mg √ √ √
2 Ibuprofen
1. Tablet 200 mg √
2. Tablet 400 mg √
3 Natrium Diklofenak
 1. Tablet 25 mg √
2. Tablet 50 mg
4 Parasetamol
1. Tablet 500 mg √ √ √
2. Sirup 120 mg/5 ml √ √ √
5 Metampiron
1. Tablet 500 mg √ √ √
6 Piroksikam
1. Tablet 20 mg √
2. Tablet 10 mg √
7 Meloksikam
1. Tablet 15 mg √
1.3 ANTIPIRAI
1 Allopurinol
1. Tablet 100 mg √
2. ANESTETIK
2.1 ANESTETIK LOKAL
1 Etil Klorida
1. Semprot 100 ml √
2 Pehacain
1. Injeksi 2% √
2.2 OKSIGEN
1 Oksigen
1. Ih, gas dalam tabung √
2.3 OBAT untuk PROSEDUR PRE OPERATIF
1 Diazepam
1. Inj. 5 mg/ml (i.v. /i.m.) √
3. ANTIALERGI dan OBAT untuk ANAFILAKSIS
1 Deksametason
1. Injeksi 5 mg/ml (i.v / i.m) √
2 Difenhidramin
1. Injeksi 10 mg/ml (i.v / i.m) √
3 Epinefrin (adrenalin)
1. Injeksi 0,1% (i.v. /s.k./ i.m.) √
4 Klorfeniramin
1. Tablet 4 mg √ √ √
5 Setirizin
1. Tablet 10 mg √

SUB KELAS TERAPI/NAMA FASILITAS KESEHATAN

KELAS GENERIK/SEDIAAN/
PUSKESMAS PUSTU POSKESDES
TERAPI KEKUATAN DAN RESTRIKSI
PENGGUNAAN
4. ANTIDOT dan OBAT LAIN untuk KERACUNAN
4.1 KHUSUS
1 Natrium Bikarbonat
1. Tablet 500 mg √
4.2 UMUM
1 Karbo Adsorben
1. Tablet 0,5 g √
4.3 LAIN-LAIN
1 Atropin Sulfat Inj. 0,5 mg/1 ml √
5. ANTIEPILEPSI – ANTIKONVULSI
1 Diazepam
1. Injeksi 5 mg/ml (i.v.) √
 Hanya untuk i.v.
2. Lar. Rektal 5 mg/2,5 ml √
(stesolid)
2 Fenobarbital
1. Tablet 30 mg √
3 Karbamazepin
1. Tablet 200 mg √
6. ANTIINFEKSI
6.1 ANTELMINTIK
6.1.1 Antelmintik Intestinal
1 Albendazol
1. Tablet 400 mg √ √ √
2 Pirantel pamoat
1. Tablet scored 125 mg √ √ √
6.2 ANTIBAKTERI
6.2.1 Beta Laktam
1 Amoksisilin
1. Tablet 250 mg √ √ √
2. Tablet 500 mg √ √ √
3. Sirup Kering 125 mg/5 ml √ √ √
2 Sefadroksil
1. Kaps / Tab 500 mg √
6.2.2 Antibakteri Lain
6.2.2.1 Tetrasiklin
1 Tetrasiklin
Tidak digunakan untuk anak < 6 tahun
1. Kapsul 250 mg √ √
2. Kapsul 500 mg √
6.2.2.2 Kloramfenikol
1 1. Kapsul 250 mg √
2. Suspensi 125 mg/5 ml √
3. Tetes Telinga 3% √
4. Salep mata 1 % √

SUB KELAS TERAPI/NAMA FASILITAS KESEHATAN

KELAS GENERIK/SEDIAAN/
PUSKESMAS PUSTU POSKESDES
TERAPI KEKUATAN DAN RESTRIKSI
PENGGUNAAN
6.2.2.3 Sulfa-trimetoprim
1 Kotrimoksazol (dewasa) kombinasi :
a. Sulfametoksazol 400 mg
b. Trimetoprim 80 mg
1. Tab. 480 mg √ √
2 Tiap 5 ml suspensi :
a. Sulfametoksazol 200 mg
b Trimetoprim 40 mg
1. Suspensi 240 mg √ √
6.2.2.4 Makrolid
1 Eritromisin
 1. Kapsul 250 mg √
2. Sirup 200 mg/5 ml √
6.2.2.6 Kuinolon
1 Siprofloksasin
Tidak digunakan untuk pasien usia <
18 Tahun
1. Tablet scored 500 mg √
6.2.2.7 lain-lain
1 Metronidazol
1. Tablet 250 mg √
6.3 ANTIINFEKSI KHUSUS
6.3.1 Anti Lepra
1 Dapson
1. Tablet scored 100 mg √
2 Klofazimin, micronized
1. Kapsul 100 mg √
3 Rifampisin
1. Kapsul 300 mg √
6.3.2 Antituberkulosis
Kategori I :
1 Kombinasi untuk dewasa : Panduan
√
dalam bentuk dosis tetap (KDT/FDC)
1 Tablet / 15 kgBB maksimal 2 bulan
pertama.
a. Rifampisin Kapl 150 mg
b. Isoniazid Tab. 75 mg
c. Pirazinamid Tab. 400 mg
d. Etambutol Tab. 275 mg
2 Kombinasi untuk dewasa : Panduan √
dalam bentuk dosis tetap (KDT/FDC)
1 Tablet / 15 mgBB, maksimal
selama 2 bulan pertama.
a. Rifampisin Kaplet 150 mg
b. Isoniazid Kaplet 150 mg

SUB KELAS TERAPI/NAMA FASILITAS KESEHATAN

KELAS GENERIK/SEDIAAN/
PUSKESMAS PUSTU POSKESDES
TERAPI KEKUATAN DAN RESTRIKSI
PENGGUNAAN
Kategori Anak
7 Kombinasi untuk anak : Panduan dalam √
bentuk dosis tetap (KDT/FDC)
1 Tablet/ 5-8 kgBB, maksimal 2 bulan
pertama, pemberian setiap hari.
a. Rifampisin Kapl 75 mg
b. Isoniazid Tab 50 mg
Pirazinamid
c. Tab 150 mg
8 Kombinasi untuk anak : Panduan dalam √
bentuk dosis tetap (KDT/FDC)
1 Tablet / 5-8 mgBB, maksimal 4 bulan
lanjutan pemberian 3x seminggu.
 a. Rifampisin Kaplet 75 mg
b. Isoniazid Tablet 50 mg
6.4 ANTIFUNGI
6.4.1 Antifungi Sistemik
1 Griseofulvin
1. Tab 125 mg √
2 Ketokonazol
1. Tab 200 mg √
6.5 ANTIPROTOZOA
6.5.1 Antiamuba dan Antigardiasis
1 Metronodazol
1. Tab 250 mg √
6.6 ANTIVIRUS
6.6.1 Antiherpes
1 Asiklovir
1. Tab 200 mg √
2. Tab 400 mg √
7. ANTIMIGREN
7.1 PROFIKLAKSIS
1 Propranolol
1. Tab 10 mg √
8.ANTINEOPLASTIK, IMUNOSUPRESAN dan
OBAT untuk TERAPI PALIATIF
8.1 HORMON dan ANTIHORMON
1 Deksametason
1. Tab 0,5 mg √ √ √
2. Inj. 5 mg/ml √
9. ANTIPARKINSON
1 Triheksifenidil
1. Tab 2 mg √

SUB KELAS TERAPI/NAMA FASILITAS KESEHATAN

KELAS GENERIK/SEDIAAN/
TERAPI PUSKESMAS PUSTU POSKESDES
KEKUATAN DAN RESTRIKSI
PENGGUNAAN
10. OBAT yang MEMPENGARUHI DARAH
10.1 ANTIANEMI
1 Kombinasi :
a. Ferro sulfat 200 mg
b. Asam folat 0,25 mg
1. Tab salut √ √ √
2 Sianokobalamin (vitamin B12)
1. Tab 50 mg √
2. Inj 500 mcg/ml √
10.2 OBAT yang MEMPENGARUHI KOAGULASI
1 Fitomenadin (vitamin K 1)
 1.
Tab sal 10 mg √
2.
Inj 2 mg/ml (i.m.) √
a) Dosisi untuk bayi baru lahir 1 mg
b) Dosisi untuk bayi premature 0,5 mg
11. ANTISEPTIK dan DESINFEKTAN
11.1 ANTISEPTIK
1 Povidone iodin
1. Lar 100 mg/ml √ √ √
2 Albothyl
1. Lar 36% √
11.2 DESINFEKTAN
1 Etanol 70%
1. Cairan 70% √ √ √
12. OBAT dan BAHAN untuk GIGI
12.1 ANTISEPTIK dan BAHAN untuk PERAWATAN
SALURAN AKAR GIGI
1 Mummifying Paste
1. Pasta √
2 Kalsium hidroksida
1. Bubuk, pasta √
3 Camphenol
1. Cairan √
4 Depulpin
a. Paraformaldehyde
b. Lidocaine hydrochloride
1. Pasta √
12.2 BAHAN TUMPAT
1 Bahan tumpahan sementara (Dentorit)
1. Pasta √
2 Glass ionomer ART (Atraumatic
Restorative Treatment)
1. Serb √
12.4 PREPARAT LAINNYA
1 Anestetik lokal gigi kombinasi :
Lidokain HCl 2% + epinefrin 1 : 80.000
1. Inj 2 ml √
2 Etil klorida
1. Semprot 100 ml √

SUB KELAS TERAPI/NAMA FASILITAS KESEHATAN

KELAS GENERIK/SEDIAAN/
PUSKESMAS PUSTU POSKESDES
TERAPI KEKUATAN DAN RESTRIKSI
PENGGUNAAN
13. DIURETIK dan OBAT untukHIPERTROFI PROSTAT
13.1 DIURETIK
1 Furosemide
1. Tab 40 mg √
2 Hidroklortiazid
1. Tab. 25 mg √
14. OBAT ENDOKRIN LAIN dan KONTRASEPSI
14.1 ANTIDIABETES
14.1.1 Antidiabetes Oral
1 Glibenklamid
 1. Tab. 5 mg √
2 Metformin
1. Tab 500 mg √
14.2 OBAT yang MEMPENGARUHI FERTILITAS
14.2.1 Kontrasepsi
14.2.1.1 Kontrasepsi, Oral
1 Kombinasi
a. levonorgestrel 150 mcg
etinilestradiol 30 mcg
1. Tab √
14.2.1.2 Kontrasepsi, Parenteral
1 Kombinasi
a. Medroksi progesterone asetat
b. Estradiol sipionat
1. Inj depot 25 mg + 5 mg √
14.2.1.3 Kontrasepsi, IUD
1 Copper T
1. Set/buah √
14.2.1.4 Kontrasepsi, Implant
1 Levonorgestrel
1. Implan 2 rods, 75 mg (3-4 tahun) √
14.3 HORMON TIROID dan ANTITIROID
1 Propiltiourasil
1. Tab 100 mg √
14.4 KORTIKOSTEROID
1 Deksametason
1. Tab 0,5 mg √ √ √
2. Inj 5 mg/ml √
2 Prednisone
1. Tab 5 mg √
3 Metilprednisolon
1. Tab 4 mg √

SUB KELAS TERAPI/NAMA FASILITAS KESEHATAN

KELAS GENERIK/SEDIAAN/
TERAPI PUSKESMAS PUSTU POSKESDES
KEKUATAN DAN RESTRIKSI
PENGGUNAAN
15. OBAT KARDIOVASKULER
15.1 ANTIANGINA
1 Isosorbid dinitrat
1. Tab 5 mg √
15.2 ANTIARITMIA
1 Propranolol
1. Tab 10 mg √
15.3 ANTIHIPERTENSI
Catatan :
Pemberian obat antihipertensi harus didasarkan pada prinsip
 dosis titrasi, mulai dari dosis terkecil hingga tercapai dosis
dengan outcome tekanan darah terbaik
1 Amlodipin*
1. Tab 5 mg √ √ √
2 Kaptopril*
1. Tab 12,5 mg √ √ √
2. Tab 50 mg √
3 Nifedipin*
1. Kaps 10 mg √
Hanya untuk preeklampsia dan tokolitik

15.4 ANTIAGREGASI PLATELET

1 Asam asetilsalisilat (asetosal)
1. Tab 100 mg √
15.5 OBAT untuk GAGAL JANTUNG
1 Furosemide
1. Tab 40 mg √
2 Kaptopril
1. Tab 12,5 mg √ √
2. Tab 50 mg √
15.6 OBAT untuk SYOK KARDIOGENIK dan SEPSIS
1 Epinefrin (adrenalin)
1. Inj 1 mg/ml √
15.7 ANTIHIPERLIPIDEMIA
1 Simvastatin*
Sebagai terapi tambahan terhadap terapi diet
pada pasien hyperlipidemia dengan :
a) Kadar LDL > 160 mg/dl untuk pasien
tanpa diabetes melitus / PJK
b) Kadar LDL > 100 mg/dl untuk pasien
PJK
c) Kadar LDL > 100 mg/dl untuk pasien
diabetes mellitus. Setelah 6 bulan
dilakukan evaluasi ketaatan pasien
terhadap control diet dan pemeriksaan
laboratorium LDL dilampirkan setiap 6
bulan
1. Tab sal 10 mg √

SUB KELAS TERAPI/NAMA FASILITAS KESEHATAN

KELAS GENERIK/SEDIAAN/
PUSKESMAS PUSTU POSKESDES
TERAPI KEKUATAN DAN RESTRIKSI
PENGGUNAAN
16. OBAT TOPIKAL untuk KULIT
16.1 ANTIBAKTERI dan ANTIVIRUS
1 Antibakteri, kombinasi :
a. Basitrasin 500 UI/g
b. Polimiksin B 10.000 UI/g
1. Salep √ √
2 Neomycin sulfat (Bioplacenton)
1. 1. Salep √
3 Oksitetrasiklin
 1. Salep Kulit 3% √ √
4 Asiclovir
1. Salep √
16.2 ANTIFUNGI
1 Antifungi kombinasi :
a. Asam benzoate 6%
b. Asam salisilat 3%
1. Salep √ √ √
2 Ketokonazol
1. Krim 2% √
3 Miconazol
1. Krim 2% √
4 Gentamicin
1. Salep √
5 Nistatin
1. Tab vaginal 100.000 UI/tab √
16.3 ANTIINFLAMASI dan ANTIPRURITIK
1 Betametason
1. Krim 0,1% √ √
2 Hidrokortison
1. Krim 2,5% √ √
16.4 ANTISKABIES
1 Salep 2-4, kombinasi :
a. Asam salisilat 2%
b. Belerang endap 4%
1. Salep √ √
16.5 LAIN-LAIN
1 Bedak salisil
1. Serb 2% √ √

SUB KELAS TERAPI/NAMA FASILITAS KESEHATAN

KELAS GENERIK/SEDIAAN/
TERAPI KEKUATAN DAN RESTRIKSI PUSKESMAS PUSTU POSKESDES

PENGGUNAAN
17. LARUTAN ELEKTROLIT, NUTRISI, dan LAIN-LAIN
17.1 ORAL
1 Garam oralit kombinasi
a. Natrium klorida 0,52 g
b. Kalium klorida 0,30 g
c. Trinatrium sitrat dinitrat 0,58 g
d. Glukosa anhidrat 2,7 g
1. Serb untuk 200 ml air √ √ √
2 Zinc
 Untuk anak usia  2 tahun
1. Tab √ √ √
17.2 PARENTERAL
Larutan yang mengandung elektrolit √
Larutan yang mengandung karbohidrat √
18. OBAT untuk MATA
18.1 ANTIMIKROBA
1 Gentamisin
1. Tts mata 0,3% √
2 Kloramfenikol
1. Tts mata 0,5% √
2. Salep mata 1% √
19. OKSITOSIK
1 Metilergometrin
1. Tab salut 0,125 mg √

2 Oksitosin
1. Inj 10 UI/ml √ √
20. PSIKOFARMAKA
20.1 ANTIANSIETAS
1 Alprazolam
1. Tab 0,5 mg √
2 Diazepam
1. Tab. 2 mg √
2. Inj 5 mg/ml (i.v.) √
20.2 ANTIDEPRESI
1 Amitriptilin
1. Tab sal 25 mg √
20.3 ANTIPSIKOSIS
1 Haloperidol
1. Tab. 1,5 mg √
2 Klorpromazin
1. Tab sal 100 mg √

SUB KELAS TERAPI/NAMA FASILITAS KESEHATAN

KELAS GENERIK/SEDIAAN/
PUSKESMAS PUSTU POSKESDES
TERAPI KEKUATAN DAN RESTRIKSI
PENGGUNAAN
21. OBAT untuk SALURAN CERNA
21.1 ANTASIDA dan ANTIULKUS
1 Antasida, kombinasi :
a. Aluminium hidroksida 200 mg
b. Magnesium hidroksida 200 mg
1. Tab kunyah √ √ √
2. Susp √ √ √
2 Omeprazole
 1. Kaps 20 mg √
Untuk terapi jangka pendek pada
kasus tukak lambung, tukak deudenum
dan refluks esophagitis.
Diberikan 1 jam sebelum makan
3 Ranitidin
1. Tab 150 mg √
2. Inj 25 mg/ml √
21.2 ANTIEMETIK
1 Deksametason
Hanya untuk menyertai terapi
antineoplastic
1. Inj 5 mg/ ml √
2 Metoklopramid
1. Tab 10 mg √
21.3 ANTIHEMOROID
1 Antihemoroid, kombinasi :
a. Bismuth subgalat 150 mg
b. heksaklorofen 2,5 mg
c. lidokain 10 mg
d. Seng oksida 120 mg
e. Sup ad 2g
1. Sup √
21.4 OBAT untuk DIARE
1 Garam oralit, kombinasi :
a. Natrium klorida 0,52 mg
b. Kalium klorida 0,30 mg
c. Trinatrium sitrat
dihidrat
d. Glukosa anhidrat
1. Serbuk untuk 200 ml air √ √ √
2 Zinc
Harus diberikan bersama oralit selam
10 hari
1. Tab disp 20 mg √ √ √
3 Loperamid
Tidak digunakan untuk anak
1. Tab 2 mg √

SUB KELAS TERAPI/NAMA FASILITAS KESEHATAN

KELAS GENERIK/SEDIAAN/
TERAPI KEKUATAN DAN RESTRIKSI PUSKESMAS PUSTU POSKESDES

PENGGUNAAN
22. OBAT untuk SALURAN NAPAS
22.1 ANTIASMA
1 Aminofilin
1. Tab 150 mg √
2. Inj. 24 mg/ml 10 ml √
2 Deksametason
1. Tab 0,5 mg √
 2. Inj 5 mg/ ml (i.v.) √
3 Epinefrin (adrenalin)
1. Inj 1 mg/ml √
4 Efedrin HCl
1. Tab 25 mg √
5 Salbutamol
1. Tab 4 mg √
2. Nebules vial 2,5 mg √
22.2 ANTITUSIF
1 Kodein
1. Tab 10 mg √
22.3 EKSPEKTORAN
1 Gliserilguayakolat
1. Tab mg √ √ √
2 Ambroksol
1. Tab 30 mg √
3 Amonium klorida 160 mg; Succus
liquiritae 160 mg; gliserilguaiakolat 50
mg; defenhidramin HCl 3,5 mg;
bromheksin HCl 2 mg/5ml
1. Sirup 120 ml √
23. OBAT yang MEMPENGARUHI SISTEM IMUN
23.1 SERUM dan IMUNOGLOBULIN
1 Hepatitis B immunoglobulin √
1. Inj. 0,5 ml
2 Tetanus toxoid
1. Inj √
23.2 VAKSIN
1 Vaksin BCG
Disimpan pada suhu  5 C ̊
1. Inj (i.k) √
2 Vaksin campak
Disimpan pada suhu 2-8 ̊C
1. Inj (s.k.) √
3 Vaksin, kombinasi DPT + hepatitis B
Disimpan pada suhu 2-8 ̊C
1. Inj ( i.m. ) √
4 Vaksin jerap difteri tetanus (DT)
Disimpan pada suhu 2-8 ̊C
Untuk dewasa dan anak >7 tahun
1. Inj (i.m) √

SUB KELAS TERAPI/NAMA FASILITAS KESEHATAN

KELAS GENERIK/SEDIAAN/
PUSKESMAS PUSTU POSKESDES
TERAPI KEKUATAN DAN RESTRIKSI
PENGGUNAAN
5 Vaksin jerap difteri tetanus Pertusis
(DTP)
Disimpan pada suhu 2-8 ̊C
1. Inj (i.m.) √
6 Vaksin polio
Disimpan pada suhu - 20° C
1. Drops 10 dosis √
 2. Cairan steril 10 dosis √
24. OBAT untuk TELINGA
1 Kloramfenikol
1. Tetes Telinga 3% √
25. VITAMIN dan MINERAL
1 Asam askorbat (vitamin C)
1. Tab 50 mg √ √ √
2 Kalsium laktat (kalk)
Untuk hipoparatiroidisme
1. Tab 500 mg √ √ √
3 Kombinasi
a. Ferro sulfat 200 mg
b. Asam folat 0,25 mg
1. Tab salut √ √ √
3 Piridoksin (vitamin B6)
1. Tab 10 mg √ √ √
4 Retinol (vitamin A)
1. Kapsul lunak 100.000 UI √
5 Sianokobalamin (vitamin B12)
1. Inj 500 mcg/ml √
6 Tiamin (vitamin B1)
1. Tab 50 mg √ √ √
2. Tab. 100 mg √ √ √
3. Inj 100 mg/ml √
7 Vitamin B kompleks
1. Tab √ √ √
8 Samcobion
1. Kapsul √ √ √
26. LAIN-LAIN
1 MgSO4 Inj. 40% √
2 Kalsium Glukonas Injeksi 100 mg/ml √
Jumlah total item obat dalam formularium adalah 158 item