PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI

POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : KASUS :
RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI BOBOT X
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2 3 4 NILAI

1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4 8
b.Kemampuan menggali masalah klien 4 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3 4
e.Ketepatan analisa data 5 3
3 8 11
2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7 4
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3 4
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5 4
12 12
3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5 4
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5 4
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5 4
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5 3
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3 3
6 16 22
4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN
a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5 4
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3 4
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5 4
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4 3
e.Kemampuuan kolaborasi 3 3

6 12 18
5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5 4
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5 4
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3 3
3 8 11
6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5 4
4 4
TOTAL NILAI 100 82

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Pembimbing klinik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002
 PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN
PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : DEA MURTI ARIYANI KASUS :

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI BOBOT X
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2 3 4 NILAI

1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5
JUMLAH
2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5

TOTAL NILAI 100 84

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Preceptor Klinik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
 Nip.195680315 199101 1 002

PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : MEISA DIKA DUIANA KASUS :

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI BOBOT X
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2 3 4 NILAI

1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5

2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5

TOTAL NILAI 100 90

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Preceptor klinik
Nilai 2 : Cukup
 Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002

PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : PUTRI RISZA GUSRIANA KASUS :

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI BOBOT X
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2 3 4 NILAI

1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5

2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5

TOTAL NILAI 100 87

Keterangan : Bengkulu, September 2019

 Nilai 1 : Kurang Preceptor klinik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002

PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : SHILVINA VIVE RONICA KASUS :

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI BOBOT X
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2 3 4 NILAI

1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5

2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5
 TOTAL NILAI 100 0 84

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Preceptor klinik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002

PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : DIMAS DEWA DARMA KASUS :

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI BOBOT X
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2 3 4 NILAI
1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5

2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5

TOTAL NILAI 100 0 86

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Preceptor klinik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002
82
 NILAI PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN
MAHASISWA PRODI D.III KEPERAWATAN TK.I
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

TANGGAL : 23- 28 OKTOBER 2019

RUANGAN SAFA RSUD HD KOTA BKL
ASPEK YANG DINILAI PERSENTASE NILAI MAHASISWA
NO KET
NILAI 1 2 3 4 5 6 7 8
1 LAPORAN PENDAHULUAN 10 10 10 10 10 10 10 10 10
2 LAPORAN PROSEDUR TINDAKAN 10 10 10 10 10 10 10 10 10
3 LAPORAN ADL 10 10 10 10 10 10 10 10 10
4 PREE DAN POST CONFRE 15 12 14 15 15 15 14 15 15
5 KOPETENSI KLINIK 20 15 15 14 15 15 15 15 15
6 SUPERVISI 20 15 15 15 20 17 16 17 15
7 MAKALAH KLP & SMINAR 10
8 PRILAKU 5 5 5 5 5 5 5 5 5
9
10 TOTAL NILAI 100 77 79 79 85 82 80 82 80
NAMA MAHASISWA :
1.OBI AJI HUSEN BENHKULU , 10 NOPEMBER 2019
2.IKTIAR WAHYUDI
3.EVA KUSMAWATI PEMBIMBING KLINIK
4.MELISSA DESFA FITRI
5.REZKA YUNISA
6.DINA ANGGRAINI
7.NADIA DWI WLANDARI ( IRHAN,S.Kep Ners )
8.BALQIS FURNAMA DONA NIP.19680315B 199101 1 008
 PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN
PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASART PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

TOPIK :
KELOMPOK :
RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA

MAKALAH
NILAI BOBOT X
NO KOMPONEN BOBOT
1 2 3 4 NILAI
1 MATERI
a.Kesessuaian topik 20
b.Ketajaman bahasan 30
c.Analisa 20

2 PENULISAN
a.Tata bahasa 10
b.Penggunaan ejaan 10
c.Sistematika 10

TOTAL NILAI 100

SEMINAR
NILAI BOBOT X
NO KOMPONEN BOBOT
1 2 3 4 NILAI
1 PERSENTASI KELOMPOK
a.Penguasaan materi 20
b.Penggunaan bahasa yang epektif 10
c.Penanpilan 10

2 MEDIA
a.Efektifitas penggunaan 10
b.Kejelasan ide yang disampaikan 5
c.Kesesuaian dengan perlengkapan,Audien 5

3 DISKUSI
a.Pengendalian emosi 10
b.Kemampuan argumentasi 10
c.Kemampuan membuat kaitan 10
d.Rasional jawaban 10

TOTAL NILAI 100

Bengkulu, September 2019

Preceptor klinik

( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002
 PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN
PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASART PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

TOPIK :
KELOMPOK :
RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA

MAKALAH
NILAI BOBOT X
NO KOMPONEN BOBOT
1 2 3 4 NILAI
1 MATERI
a.Kesessuaian topik 20
b.Ketajaman bahasan 30
c.Analisa 20

2 PENULISAN
a.Tata bahasa 10
b.Penggunaan ejaan 10
c.Sistematika 10

TOTAL NILAI 100

SEMINAR
NILAI BOBOT X
NO KOMPONEN BOBOT
1 2 3 4 NILAI
1 PERSENTASI KELOMPOK
a.Penguasaan materi 20
b.Penggunaan bahasa yang epektif 10
c.Penanpilan 10

2 MEDIA
a.Efektifitas penggunaan 10
b.Kejelasan ide yang disampaikan 5
c.Kesesuaian dengan perlengkapan,Audien 5

3 DISKUSI
a.Pengendalian emosi 10
b.Kemampuan argumentasi 10
c.Kemampuan membuat kaitan 10
d.Rasional jawaban 10

TOTAL NILAI 100

Bengkulu, September 2019

Preceptor klinik

( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002
 PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN
PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : ANGGUN KURNIA WAHYUNI KASUS : GGN OXYGENISASI

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI BOBOT X
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2 3 4 NILAI

1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5

2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5

TOTAL NILAI 100 82

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Pembimbing klinik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002
 PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN
PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : KIMAS ANGGREY NOVRICA KASUS : GGN NUTRISI

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI BOBOT X
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2 3 4 NILAI

1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5
JUMLAH
2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5

TOTAL NILAI 100 84

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Preceptor Klinik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
 Nip.195680315 199101 1 002

PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : RESTIKA RISTI KASUS : GGN MOBILISASI

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI BOBOT X
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2 3 4 NILAI

1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5

2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5

TOTAL NILAI 100 90

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Preceptor klinik
Nilai 2 : Cukup
 Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002

PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : TRIANA SERLLA KASUS : GGN ELIMINASI

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI BOBOT X
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2 3 4 NILAI

1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5

2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5

TOTAL NILAI 100 87

Keterangan : Bengkulu, September 2019

 Nilai 1 : Kurang Preceptor klinik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002

PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : REKA SEPTA LARA KASUS :

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI BOBOT X
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2 3 4 NILAI

1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5

2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5
 TOTAL NILAI 100 0 84

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Preceptor klinik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002

PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : DIMAS CATUR NUGRAHA KASUS : GGN OXYGENISASI

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI BOBOT X
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2 3 4 NILAI

1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5

2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5

TOTAL NILAI 100 0 86

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Preceptor klinik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002
 PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN
PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : PUJA TRI KARTIKA KASUS :

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI BOBOT X
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2 3 4 NILAI
1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5

2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5

TOTAL NILAI 100 82

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Pembimbing klinik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002

PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : ASYIFA UDZAKIRA KASUS :

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI BOBOT X
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2 3 4 NILAI
1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
 c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5
JUMLAH
2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5

TOTAL NILAI 100 84

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Preceptor Klinik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002

PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : SELLA MONICA KASUS :

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI BOBOT X
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2 3 4 NILAI
1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5

2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
 c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5

TOTAL NILAI 100 90

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Preceptor klinik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002

PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : DEA AMANDA R KASUS :

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI BOBOT X
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2 3 4 NILAI
1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5

2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuan kolaborasi 3
 5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5

TOTAL NILAI 100 87

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Preceptor klinik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002

PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : GITA PUTRI DEWI KASUS :

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI BOBOT X
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2 3 4 NILAI
1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5

2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5

TOTAL NILAI 100 0 84

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Preceptor klinik
 Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002

PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : DIMAS DEWA DARMA KASUS :

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI BOBOT X
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2 3 4 NILAI
1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5

2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5

TOTAL NILAI 100 0 86

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Preceptor klinik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002
 PENILAIAN UJIAN SUPERVISI
PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : PUJA TRI KARTIKA KASUS :

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2
1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5

2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
 Sesuai dengan pedoman penulisan 5

TOTAL NILAI 100

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Pembimbing klinik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002

PENILAIAN UJIAN SUPERVISI

PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : ASYIFA UDZAKIRA KASUS :

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2
1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5
JUMLAH
2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
 f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5

TOTAL NILAI 100

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Preceptor Klinik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002

PENILAIAN UJIAN SUPERVISI

PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : SELLA MONICA KASUS :

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2
1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
 c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5

2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5

TOTAL NILAI 100

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Preceptor klinik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002
 PENILAIAN UJIAN SUPERVISI
PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : DEA AMANDA R KASUS :

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2
1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5

2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
 c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5

TOTAL NILAI 100

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Preceptor klinik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002

PENILAIAN UJIAN SUPERVISI

PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : GITA PUTRI DEWI KASUS :

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2
1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5

2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
 c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5

TOTAL NILAI 100

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Preceptor klinik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002

PENILAIAN UJIAN SUPERVISI

PRAKTIK PROFESI NERS KEPERAWATAN DASAR PROFESI
POLTEKES KEMENKES BENGKULU

NAMA : DIMAS DEWA DARMA KASUS :

RS/RUANG : RSUD HD KOTA BENGKULU/MUZDALIFA TANGGAL :
KELOMPOK : VIII
NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2
1 PENGKAJIAN
a.Menggunakan pendekatan sistematis dan komprehensif 4
b.Kemampuan menggali masalah klien 4
c.Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO) 4
d.Melengkapi data penunjang pada status klien 3
e.Ketepatan analisa data 5

2 DIAGNOSA KEPERAWATAN
a.Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan 7
b.Jumlah diagnosa keperawtan minimal 2 buah 3
c.Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan 5

3 PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

a.Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART) 5
b.Ketepanan memprioritaskan tindakan keperawatan 5
c.Merumuskan rencana tindaskabn keperawatan 5
d.Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan koklaborasi 4
e.Rencana tindakan dapat mengatasi masalah 5
f.Penulisan rencana keperawatan dengan kalimat pasif 3

4 IMPLEMENTASI / PELAKSANAAN TINDAKAN

a.Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan 5
b.Penulisan pelaksanaan keperawatan dengan kalimat aktif 3
c.Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan 5
d.Mendokumentasikan respon klien pada pelaksanaan tindakan 4
e.Kemampuuan kolaborasi 3

5 EVALUASI
a.Kualitas isi perkembangan (SOAP) 5
b.Keberhasilan mengatasi masalah keperawatan 5
c.Laporan tertulis pendelegasian tugas pada tim kesehatan lain 3

6 PENULISAN
Sesuai dengan pedoman penulisan 5

TOTAL NILAI 100

Keterangan : Bengkulu, September 2019

Nilai 1 : Kurang Preceptor klinik
Nilai 2 : Cukup
Nilai 3 : Baik
Nilai 3 : Sangat Baik ( I R H A N , S.Kep Ners )
Nip.195680315 199101 1 002
ROFESI

:
:

NILAI BOBOT X
3 4 NILAI
 82

u, September 2019
mbimbing klinik

A N , S.Kep Ners )
680315 199101 1 002

ROFESI

:
:

NILAI BOBOT X
3 4 NILAI
 84

u, September 2019
eceptor Klinik

A N , S.Kep Ners )
680315 199101 1 002

ROFESI

:
:

NILAI BOBOT X
3 4 NILAI
 90

, September 2019
receptor klinik

A N , S.Kep Ners )
680315 199101 1 002
ROFESI

:
:

NILAI BOBOT X
3 4 NILAI
 87

, September 2019
receptor klinik

A N , S.Kep Ners )
680315 199101 1 002

ROFESI

:
:

NILAI BOBOT X
3 4 NILAI
 0 84

, September 2019
receptor klinik

A N , S.Kep Ners )
680315 199101 1 002

ROFESI

:
:

NILAI BOBOT X
3 4 NILAI
 0 86

, September 2019
receptor klinik

A N , S.Kep Ners )
680315 199101 1 002