FORM PEMANTAUAN KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN INDIKATOR

DI PUSKESMAS
PERIODE PELAPORAN BULAN : Juli 2022
NAMA PUSKESMAS : PUSKESMAS RIAM
Penanggungjawab Farmasi : Paskalis Fierre Fernando, A.Md Farm
Kab/Kota : KETAPANG No/Hp : 081346670967
Provinsi : KALIMANTAN BARAT Email : fierref@gmail.com

Ketersediaan
No Nama Obat Satuan Ket
Ada/ Tidak
1 Albendazole/Pirantel Pamoat Tablet 1
2 Allupurinol Tablet 1
3 Amlodipin/ Captopril Tablet 1
4 Amoxicillin 500mg Tablet 1
5 Amoxicillin Syrup Botol 1
6 Antasida tablet kunyah/Antasida suspensi Tablet/Botol 1
7 Asam Askorbat (Vitamin C) Tablet 1
8 Asiklovir Tablet 1
9 Betametasone salep Tube 1
10 Dexamethasone 0,5 mg/dexametasone inj Tablet/Ampul 1
11 Diazepam injeksi 5 mg/mL Ampul 1
12 Diazepam Tablet 1
13 Dihidroartemsin+piperakuin(DHP) dan primaquin Tablet 1
14 Difenhidramin Inj 10 mg/ml Ampul 1
15 Epinefrine (Adrenaline) 0,1 % (sebagai HCL) Ampul 1
16 Fitomenadion (Vitamin K) Ampul 1
17 Furosemid 40 mg/Hidrokortiazide Tablet 1
18 Garam Oralit Kantong 1
19 Glibenklamid/Metformin Tablet 1
20 Hidrokortisone krim/salep Tube 1
21 Kotrimoksazole (dewasa) kombinasi tablet/ kotrimoksaz Tablet/Botol 1
22 Lidocain Inj Ampul 1
23 Magnesium Sulfat 20% / 40% Vial 1
24 Metilergometrin Maleat 0,200 mg-1ml Ampul 1
25 Natrium Diklofenak Tablet 1
26 OAT FDC Kat 1 Paket 1
27 Oksitoksin Inj Ampul 1
28 Paracetamol Sirup Botol 1
29 Paracetamol 500 mg Tablet 1
30 Prednison 5 mg Tablet 1
31 Ranitidin 150 mg Tablet 1
32 Retinol 100.000/200.000 IU Kapsul 1
33 Salbutamol Tablet 1
34 Salep Mata/ tetes mata antibiotika Tube 1
35 Simvastatin Tablet 1
36 Siprofloxasin Tablet 1
37 Tablet Tambah Darah Tablet 1
38 Triheksifenidil Tablet 1
39 Vitamin B6 (Piridoksin) Tablet 1
40 Zink 20 mg Tablet 1
TOTAL 40

Ketersediaan
No Nama Obat Satuan Ket
Ada/ Tidak
1 Vaksin Hepatitis B Vial 1
2 Vaksin BCG Ampul 1
3 Vaksin DPT-HB-HIB Vial 1
4 Vaksin Polio Vial 1
5 Vaksin Campak/Rubella Vial/Ampul 0
TOTAL 4