Form Pemantauan Ketersedian Obat dan Vaksin Indikator Di Puskesmas

Periode pelaporan : JULI 2021

Penanggung Jawab Farmasi : Annita Maretna, Amd.AFM
Kab/ Kota : Rokan Hilir
Provinsi : Riau
No HP : 082298972650
Alamat Email : puskesmaspujud@gmail.com
Puskesmas : PUJUD

No Nama Obat Bentuk Sediaan Ketersediaan

Ada / Tidak
1 2 3 4
1 Albendazol Tablet 1
2 Allupurinol Tablet 1
3 Amlodipine/Captopril Tablet 1
4 Amoxilin 500 mg Tablet 1
5 Amoxilin Syrup Syrup 1
6 Antasida tablet kunyah/Antasida suspensi Tablet 1
7 Asam askorbat ( vitamin c) Tablet 1
8 Acyclovir Tablet 1
9 Betametasone salep Tube 1
10 Dexamethasone tablet/Dexa injeksi Tab/Injek 1
11 Diazeapam injeksi 5 mg/ml injeksi 1
12 Diazeapam tablet Tablet 0
13 Dihidroartemsin+Piperakuin(DHP) dan Primakuin Tablet 1
14 Difenhidramin inj 10 mg/ml injeksi 1
15 Epinefrin injeksi injeksi 1
16 Fitomenadion (vitamin K injeksi) injeksi 1
17 Furosemide 40 mg/Hidroklorotiazid (HCT) Tablet 1
18 Garam Oralit serbuk Sachet 1
19 Glibenclamid/Metformin Tablet 1
20 Hidrokortison krim/salep Tube 1
21 Kotrimoxazale(dws)kobinasi tablet/kotrimoxazole tab/btl 1
22 Lidocain injeksi injeksi 1
23 Magnesium sulfat injeksi injeksi 1
24 Methilergometri Maleat injeksi 0.200 mg-1ml injeksi 1
25 Natrium diklofenak Tablet 1
26 OAT FDC Kat 1 Tablet 1
27 Oksitosin injeksi injeksi 1
28 Paracetamol sirup 120 mg/5ml Syrup 1
29 Paracetamol 500 mg Tablet 1
30 Prednison 5 mg Tablet 1
31 Ranitidine 150 mg Tablet 0
32 Retinol 100.000/200.000 iu Sachet 1
33 Salbutamol Tablet 1
34 Salep mata/Tetes mata Antibiotik Tablet 1
35 Simvastatin Tablet 1
36 Siprofloxacin Tablet 0
37 Tablet tambah Darah Tablet 1
38 Trihexilfenidil Tablet 1
39 Vitamin B6( Piridoksin) Tablet 1
40 Zink 20 mg Tablet 1
41 Vaksin Hepatitis B Vial 1
42 Vaksin BCG Ampul 1
43 Vaksin DPT HIB vial 1
44 Vaksin Polio vial 1
45 Vaksin Campak/Vaksin Rubella vial/ampul 1

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Pujud Penanggung Jawab Apotik

dr. SAMINA RAYANTI MATONDANG ANNITA MARETNA,Amd,AFM

NIP. 19880505 201503 2 005 NIP. 19870308 201001 2 027
kesmas

Ket
5
ggung Jawab Apotik

A MARETNA,Amd,AFM
870308 201001 2 027