SKENARIO SOAL

Laki-laki 55 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan luka di kaki kanan yang
tidak sembuh sembuh sejak 1 bulan yang lalu. Pasien diketahui menderita diabetes
berobat tidak teratur
.

Checklist Anamnesis, Pemeriksaan Fisik dan tatalaksana

awal pada luka (OSCE)

No. Aspek Skor

0 1 2
1. Sikap dan Perilaku Profesional:
● Mengucapkan salam
● Memperkenalkan diri
● Klarifikasi identitas pasien
● Hand hygiene
● Penggunaan alat perlindungan diri (APD)
● Menjelaskan maksud dan tujuan pemeriksaan (informed consent)
2. Anamnesis :

Melakukan anamnesis (Fundamental Four ) :

● Keluhan Utama : luka di kaki kanan tidak sembuh sembuh sejak 1
bulan yang lalu
● Riwayat Penyakit Sekarang: Sacred Seven
● Lokasi,onset, kuantitas, kualitas, faktor yang memperberat, faktor
yang memperingan, keluhan penyerta lain
● Riwayat Penyakit Dahulu : diabetes mellitus tidak teratur berobat
● Riwayat Penyakit Keluarga : riwayat diabetes di keluarga (+)
3. Pemeriksaan Fisik
● Melakukan pemeriksaan status generalis: Keadaan umum : sakit
sedang, tanda vital dalam batas normal dan head to toe examination
tidak ada kelainan

● Melakukan pemeriksaan status lokalis : inspeksi : lokasi luka, jumlah

luka, bentuk luka, dasar luka, tepi luka, sekitar luka ; palpasi luka
ukuran luka, nyeri, meraba dasar luka, udem sekitar luka, hangat
tidak

4. Diagnosis : Ulkus diabetikum regio pedis dekstra

Tatalaksana :
5.
1.mengobati penyakit dasar

2.perawatan luka : debridemen, nekrotomi dialkukan secara aseptik..menggunakan

 sarung tangan steril, memberikan antiseptik povidon iodine 10% disekitar luka,
tutup duk steril, dengan set steril lakukan pembuangan jaringan nekrosis dengan
menjepit jaringan mati dengan pinset dan menggunting lapisan teratas secara
bertahap..luka dibersihkan cairan normal saline dan dibalut menggunakan kasa
lembab normal salin, balutan diganti bila jenuh/kotor..

3.antibiotik diberikan bila ada gejala dan tanda infeksi yang nyata

8.
Ucapkan terima kasih kepada pasien

Keterangan :
0 = Tidak dilakukan Nama Instruktur :
1 = Dilakukan dengan perbaikan
2 = Dilakukan dengan sempurna