Disusun Oleh :
Euis Ulfa Mayasari
211120089
Penurunan Kerja Pons Jaringan terputus jaringan terbuka Distensi Kandung Kemih
Penurunan kerja otot eliminasi Merangsang area sensorik Proteksi Kurang Penurunan Estrogen &Progesteron
Penurunan peristaltic usus Gangguan rasa nyaman invasi bakteri Kontraksi Uterus Merangsang
Kelemahan Oksitoksin
Ejeksi ASI
2. Diagnosa Keperawatan
a. Nyeri akut berhubungan dengan agen pencedera fisik (D.0077)
b. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan kurang terpaparnya informasi
aktivitas fisik (D.0054)
c. Risiko infeksi dibuktikan dengan efek prosedur invasive (D.0142)
3. Tindakan Asuhan Keperawatan
No Diagnose keperawatan Tindakan Asuhan Keperawatan
1 Nyeri akut berhubungan dengan agen Tingkat nyeri menurun, Manajemen Nyeri Manajemen Nyeri
pencedera fisik dengan kriteria hasil : Observasi : Observasi :
a. Kemampuan a. Identifikasi lokasi, a. Untuk mengetahui
menunjukkan aktvitas karakteristik, durasi, bagaimana kondisi
meningkat frekuensi, kualitas, luka
b. Keluuhan nyeri menurun intensitas nyeri b. Untuk mengetahui
c. Meringis menurun b. Identifikasi skala skala nyeriyang
d. Gelisah menurun nyeri dirasakan pasien
e. Ketegangan otot menurun c. Identifikasi faktor c. Untuk mengetahui apa
f. Muntah menurun yang memperberat faktor yang
g. Frekuensi nadi membaik dan memperingan memperberat dan
h. Tekanan darah membaik d. Identifikasi memperingan nyeri
Edukasi :
Edukasi :
a. Jelaskan penyebab,
a. Agar klien atau
periode dan pemicu
keluaraga tau apa
nyeri
penyebab dri nyeri
b. Anjurkan stategi
b. Untuk mengurangi
meredakan nyeri
rasa nyeri
c. Ajarkan Teknik
c. Teknik relaksasi
nonfarmakologi
seperti ytarik nafas
untuk mengurangi
dalam
rasa nyeri
(L.08238)
2 Gangguan mobilitas fisik Mobilitas fisik meningkat, Dukungan Mobilisasi Dukungan Mobilisasi
berhubungan dengan kurang dengan kriteria hasil : Observasi : Observasi :
terpaparnya informasi aktivitas fisik a. Pergeakan ekstremitas a. Identifikasi skala a. Untuk mengetahui
menigkat nyeri atau keluahn skala nyeri pada klien
b. Kekuatan oot meningkat fisik lainnya b. Agar klien dapat
c. Rentang gerak ROM b. Identifikasi diberikan Gerakan/
mningkat intoleransi fisik mobilisasi dini
d. Nyeri menurun melakukan c. Untukmemaksimalkan
e. Kaku sendi menurun pergerakan latihannya
sebelum dan
sesudah kontak Edukasi :
dengan pasien
a. Uagar klien dan
danlingkungan
keluarga mengetahui
pasien
ap aitu infeksi
b. Untuk mengurangi
Edukasi : terjadinya infeksi
(L.14539)
Daftar Pusataka
Rohani, S. B. (2019). asuhan keperawatan pada pasien post partum dengan Sectio Caesare
diruang flamboyan . Denpasar .
Sabella, V. (2019). Tinjauan Pustaka post partum dengan Sectio Caesare . Yogyakarta .