TINDAKAN KOREKTIF

No. Dokumen : 35/SOP/PKM-KD/IV/2016

No. Revisi : 02
SOP
Tanggal Terbit : 29 April 2016

Halaman : 1/2
PUSKESMAS dr. Dewi Anita Etikasari
KELAPA DUA NIP. 196601242002122001
1. Pengertian Tindakan Korektif adalah rangkaian kegiatan untuk menindak lanjuti hasil pelayanan
mutu dan kinerja yang tidak sesuai dengan standar / indikator yang telah ditetapkan.
2. Tujuan Menindaklanjuti hasil pelayanan mutu dan kinerja yang tidak sesuai dengan standar /
indikator yang telah ditetapkan.
3. Kebijakan Kebijakan Kepala Puskesmas
4. Referensi ISO 9001 – 2008
5. Prosedur/langkah- 1. Tim administrasi dan manajemen menganalisa hasil tindakan preventif
langkah 2. Tim administrasi dan manajemen menentukan apabila terdapat pelayanan mutu dan
kinerja yang memerlukan tindakan korektif
3. Tim administrasi dan manajemen mengidentifikasi penyimpangan yang terjadi
4. Tim administrasi dan manajemen mengidentifikasi penyimpangan yang terjadi
mencari faktor-faktor penyebab terjadinya penyimpangan terhadap standar yang
telah ditentukan
5. Tim administrasi dan manajemen mengkaji kemampuan sumberdaya Puskesmas
6. Tim administrasi dan manajemen mengkaji hal-hal yang menjadi kendala dan
hambatan pencapaian target mutu pelayanan dan kinerja
7. Tim administrasi dari manajemen menggunakan faktor tersebut untuk menetapkan
langkah-langkah intervensi
8. Tim administrasi dan manajemen menentukan urutan prioritas penyimpangan yang
memerlukan penyelesaian
9. Tim administrasi dan manajemen membuat rencana tindak lanjut
10. Tim administrasi dan manajemen mensosialisasikan proses tindakan korektif
kepada semua pihak yang terkait
11. Tim administrasi dan manajemen serta pihak terkait membuat kesepakatan
12. Tim administrasi dan manajemen serta pihak terkait melaksanakan rencana
tindakan korektif
13. Tim administrasi dan manajemen menganalisa tindakan korektif
14. Tim administrasi dan manajemen mendokumentasikan hasil tindakan korektif
kepada Kepala Puskesmas
15. Tim administrasi dan manajemen melakukan tindakan korektif secara
berkesinambungan
6. Bagan Alir
TIM MUTU
AKREDITASI

7. Hal-hal yang Apabila hasil analisis ada temuan yang harus dilakukan perbaikan, maka proses di
perlu diperhatikan ulang kembali sampai target yang telah disepakati bersama
8. Unit Terkait  Kepala Puskesmas Kelapa Dua
 Tim Audit Internal
 Pengelola Program dan semua yang terkait Akreditasi
9. Dokumen Terkait Dokumen ISO 9001 – 2008
10. Rekaman Historis
Perubahan
No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai Diberlakukan