RRAAINVGGSSAAINV 66 IMUEENVKNVGGEEAAK

I . Bismillahlrrohmanirro him , AssaHamm Ual al Kum Wr . Wb .

2 .

Sy .
. .
.
akan MelakaKan pem rangsang meningeal .
yg
bertiepeanut men geta hui adal ④ n ya intosi pd Sela put

otak .
apakah bpkbersedla ?

3 .
Skrg Sy akan mencud Tangan symenggunakan catran
antiseptic
PEM KERN 16 .
A BRUDZ IN SKY I
4 .
Bpkbs beroaring ya Pak lo .
Skrg Sy akan MeletaKan tangan dlataspaha , memfleksikan
Sende pan goneI s mengekstensnkan sends lutut
-

.
Bpk 140
PEM B. RUDZINSKI
.
I S KAKU KUDU K SAKA big Ya Pak .
perhatikan Jug a Kaki yes I n ya y
5 . Perla ma Sy akan me mastican ④ ada kudu K Kaku , dog cam Melihat B 2 nekuk I tidak .

MelakaKan rotas S hiperekstensi Kher .

① Kern,gg → Sadat Yg dit entuk 435

°

Bapak relates ya .
Sy aka n meNtasikan Kher bpk ke Kiri s ⑦ Bnedtinsky → a da fleksi dari Kaki Kontra lateral

ke Kanan Kalo Saket big ya Pak . seKarang sya aka n

MengangKat bahubapak ya pak .

Kita Ya geraKin Kapala
TANG AN LUPA KE Blk6 PAS IEN

6 .
Sekarang Sy akan Membawa dagubapak ke ardh sternum .

perhatikankaklnyanekukatonggakbuatnge.li
Kalo salat bhang ya Pak .
Samba
at bnedtinskl 1 .

⑤ Kaku kudu K hkatdptahanan I pass en meraSasaki't .

⑦ Brad2- Insta 1 Aka kedua Kaki meneKuk → .

tdp reflex
fleksi InvokeNer
H -
Pd Pem Kaku kuduK -0 Karen9
.
. . .

.
Budzinski I -0 Karna

15 .
.
. .
.

,
lase que ① Karna . . .

.
Kern Ig -0 Kareena . . .

, Brad -

Zlnskl 2 ① Karen a . . .

16 -

SKM Sy akan mencud ta ngan menggung Kan Cai ran

antiseptic

A- Alhamdulillah pemeriksaan Idah SeleSai , wasSalla mmualaikom

Wr . Wb .

PEM LASEQUE .

d .

Saya akan memposisikan tengan Kanan Sy di art . coxae (pana )

S Satu Tangan Sy lagi pd betis ul mengangKat Kaki -

pegang ngangkatnyd di betis .

Saya tank ya Pak ke atag pika salat In yen bhang ya pale

'

9 .
,
.

⑤ sudat Yg dibentuk 270 Karen a ada tahanan 1 nyeri

°
.

setiapngangkat tanya nyeri I ④

 TANDA RANGSANG MENINGEAL

Tanda rangsang meningeal diperiksa untuk melihat apakah terdapat iritasi di selaput
meningen. Iritasi meningeal bervariasi dan bergantung kepada derajat keparahan proses
penyakit yang berhubungan. Pemeriksaan tanda rangsang meningeal dilakukan dengan cara
memeriksa kaku kuduk, Brudzinski I, Laseque, Kernig, dan Brudzinski II.

1. Kaku kuduk
Kaku kuduk merupakan pemeriksaan yang dikenal luas dan seringkali menunjukkan
tanda dari iritasi meningeal. Ditandai dengan kekakuan otot leher pada saat fleksi disertai
nyeri jika digerakkan dan terdapat resistensi pada pergerakan pasif. Derajat kekakuan
bervariasi. Kekakuan terutama mempengaruhi otot ekstensor, dan biasanya merupakan
penemuan awal dari iritasi meningeal (bedakan dengan kekakuan lokal otot leher, kaku ke
segala arah), sedangkan kaku kuduk mengalami kesulitan meletakkan dagu pada dada,
namun hiperekstensi dapat dilakukan dengan mudah, demikian pula rotasi dan pergerakan
lateral. MAN
germ
→ ampedagrl
tutor
* • doxserdrsbdah
"
*EFdodt
aeriform
Karan

Pemeriksaan Kaku Kuduk Pastran kudukpasien

④ Kala
2. Brudzinski I
Penilaian Brudzinski I dilakukan bersamaan dengan kaku kuduk yakni dengan
memfleksikan leher pasien dengan satu tangan menahan dada. Bila terjadi iritasi maka
akan terjadi fleksi sendi panggul dan lutut bilateral.

Pemeriksaan Brudzinski I

!$ Skills Lab Sem 7 2019 – 2020

 '
iasatnugaagkat
(
3. Laseque
Tanda Lasegue dilakukan dengan melakukan fleksi sendi panggul, terdapat iritasi bila <

Helgi pal
70⁰.

⑦ Sadat 2700 seadipaha

difentuk
ada
O

↳
Kareena
simarouba
4. Kernig
Pemeriksaan Laseque

named pdsendaft.BY/e
Tanda Kernig dilakukan melalui fleksi sendi panggul dan dilanjutkan dengan ekstensi
sendi lutut. Jika ekstensi sendi lutut < 135⁰ maka terdapat iritasi. Baik Kernig maupun
Lasegue akan positif pada meningitis karena terjadi inflamasi difus pada radiks dan
meninges, dan juga positif pada radikulopati lumbosakral akut karena inflamasi fokal di
radiks. Pada radikulopati biasanya unilateral, namun pada meningitis ditemukan bilateral.

④ 4350 ftekgiinsendi
adatahananl panas htt
nyeri abisetulututnyh
eastern
di

Pemeriksaan Kernig

5. Brudzinski II
Penilaian Brudzinski II dilakukan bersamaan dengan Kernig, bila dilakukan tanda Kernig
maka akan terdapat fleksi sendi panggul dan lutut pada sisi kontralateral.
Ho Kaki tontvalatevalnya ada
flelooipahaslutt → bmd .
2 @
!% Skills Lab Sem 7 2019 – 2020

 PUSAT PENDIDIKAN KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS YARSI JAKARTA

Nama :
Ark
NPM
TTD
:
:
mengeta
hui adal ④ nya wipes pdsdapnt

(
PENILAIAN KETERAMPILAN PEMERIKSAAN
TANDA RANGSANG MENINGEAL

NILAI
NO. ASPEK YANG DINILAI.
0 1 2
1. Mengawali dengan basmallah dan mengucapkan salam Islami
2. Memperkenalkan diri, menjelaskan cara dan tujuan pemeriksaan yang akan
dilakukan serta meminta persetujuan pasien (informed consent)
3. Membersihkan kedua tangan dengan cairan antiseptik
4. Mempersilahkan pasien berbaring ke atag Siri Kapala passers
→
140 Saketrelax
PEMERIKSAAN KAKU KUDUK DAN BRUDZINSKI I big big
bks Ya ,
5. Memastikan tidak ada kuduk kaku dengan merotasikan leher ke kiri dan kanan, →
serta hiperekstensi leher dengan mengangkat =÷÷kihu teens drang Kat
-

kedua bahu
Meletakkan tangan kiri di belakang kepala dan tangan kanan berada di dada pasien Palanga fetinggalah
T
.

~
6. Melakukan fleksi leher pasien ke arah dada → liat 140 ada flekgi Kaki Bhatt ④
ke Sisi 7. PEMERIKSAAN LASEQUE
Kanan 8. Meletakkan tangan di atas sendi panggul
passer 9. Melakukan fleksi sendi panggul
PEMERIKSAAN KERNIG DAN BRUDZINSKI II
10. Meletakkan tangan di atas paha, kemudian memfleksikan sendi panggul, dan
mengekstensikan sendi lutut
INTERPRETASI HASIL
11. Menginterpretasikan hasil pemeriksaan kaku kuduk ④ dugu gabba nyentuh sternum
12. Menginterpretasikan hasil pemeriksaan Brudzinski I ① ada fieksi paha I 162 tungKai
13. Menginterpretasikan hasil pemeriksaan Laseque ⑦ Sadat ygdbtk a 720 .

14. Menginterpretasikan hasil pemeriksaan Kernig ① 2135

°

u u u

15. Menginterpretasikan hasil pemeriksaan Brudzinski II ⑦ ada Helgi dis lcontralateral

16. Membersihkan kedua tangan dengan cairan antiseptik
17. Mengakhiri dengan hamdallah dan memberi salam Islami
JUMLAH
Keterangan:
0 : tidak dilakukan
1 : dilakukan tapi kurang lengkap
2 : dilakukan lengkap

Jumlah
Nilai : x 100% =
42

Jakarta,............................... Mengetahui,
Penilai Koordinator Skills Lab

( ) ( )

!! Skills Lab Sem 7 2019 – 2020