BIDANG KEDOKTERAN KESEHATAN POLDA SUMSEL

KLINIK PRATAMA POLRES OKU

Jalan Imam Bonjol Sarang Elang Air Paoh 32111 Baturaja, 6 September 2022

Nomor : B / 180 / IX / 2022

Klasifikasi : Biasa
Lampiran :-
Perihal : Undangan rapat Kepada

Yth. SELURUH STAF KLINIK

POLRES OKU

di

Baturaja

1. Rujukan Peraturan Menteri Kesehatan no 27 tahun 2019 tetntang akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktik Mandiri Dokter dan tempat Praktik Mandiri dokter gigi.

2. Sehubungan dengan hal tersebut diatas, bersama ini di mohon kan kepada seluruh staf Klinik Polres OKU
dapat hadir, dalam rangka rapat penggalangan komitmen akreditasi, yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Rabu
Tanggal : 7 September 2022
Pukul : 13.30 WIB
Tempat kumpul : RUANG KLINIK POLRES OKU

3. Demikian untuk menjadi maklum.

KEPALA KLINIK PRATAMA POLRES OKU

Tembusan : dr MAS NURA.

1. Kapolres Oku PENATA TK I NIP 197711252005012012
2. Wakapolres Oku.
BIDANG KEDOKTERAN KESEHATAN POLDA SUMSEL
KLINIK PRATAMA POLRES OKU

DAFTAR HADIR

HARI : Rabu
TANGGAL : 7 September 2022
WAKTU : 13.30 s/d selesai
TEMPAT : Ruang Klinik Polres OKU
ACARA : Penggalangan komitmen akreditasi

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 Dr. Mas Nura 1
2 Dr. Anifa 2
3 Drg Arini 3
4 Gatot Sukandar 4
5 Eman Nelistianto 5
6 Helda Apriyani 6
7 Randi arta 7
8 Ninda kurnia yuni tama 8
9 Ayu putri Sumarni 9
10 Try lidya berta 10

KEPALA KLINIK PRATAMA POLRES OKU

dr MAS NURA.
PENATA TK I NIP 197711252005012012
BIDANG KEDOKTERAN KESEHATAN POLDA SUMSEL
KLINIK PRATAMA POLRES OKU

NOTULEN

Kegiatan : Rapat Penggalangan Komiymen Akreditasi

Hari/Tanggal : Senin / 09 Maret 2020
Waktu Rapat : 08.00 – 12.00 wib
Acara : Rapat Penggalangan komitmen akreditasi

Pimpinan Rapat
Ketua : Kepala Klinik Pratama Klinik Polres OKU
Sekertaris : dr. Anifa
Notulen : Try lidya Berta
Peserta : Staf Klinik berjumlah 10 orang

Kegiatan Rapat
1. Kesepakatan sebelumnya
Pada Rapat Pertemuan Penggalangan Komitmen Bersama Akreditasi kepala klinik memaparkan ttg
giat akrediatsi, bahwa Akreditasi merupakan suatu kegiatan yang bertujuan untuk meningkatkan mutu
layanan sesuai Standart Operasional Prosedur (SOP) yang mengacu pada Surat Keputusan, Undang
Undang serta Peraturan Pemerintah tentang Kesehatan untuk meningkatkan mutu layanan klinik yang
sehingga tercapailah pelayanan kesehatan yang berkwalitas dan berkesinambungan

2. Pembahasan
Pembangunan kesepahaman tentang akreditasi klinik, menyamakan persepsi seluruh staff
klinik utk membangun effort guna meningkatkan mutu layanan klinik

3. Tanya jawab
Bagaimana jiak ada kendala dalam pelaksanaan akre nantinya?
Kita pecahkan secara bersama-sama dgn melibatkan lintas sektoral, seperti kekurangan
tenaga nakes atau penyiapan sarana prasarana, bisa kita ajuakn nota dinas ke kapolres atau
bersurat ke bidokkes polda Sumsel atau berkoordinasi dgn dinkes stempat

4. Kesimpulan
Semu staff klinik mendukung kegiatan akreditasi puskesmas dan memiliki visi yang sama guna
peningkatan mutu layanan klinik. Hasil kesepakatan di buktikan dengan penandatanganan lembar
Komitmen Bersama Lintas Sektor oleh semua peserta rapat
5. Rencana Tindak Lanjut
Akan di adakan evaluasi mingguan terkait giat akreditasi dan segera akan di buat tim pokja
uakreditasi. Di mana masing2 orang bertanggung jawab terhadap pokja masing-masing

Pembuat Notulen

(__________________)
 KERANGKA ACUAN
PENGGALANGAN KOMITMEN
PUSKESMAS KECAMATAN PASAR MINGGU
TAHUN 2015

A. Pendahuluan
Dalam era globalisasi tantangan terbesar bagi suatu lembaga baik pemerintah
maupun swasta adalah kemampuan untuk menjamin kepuasan pelanggan atau mitra
kerja. Tantangan global yang dihadapi dunia tidak dapat dihindari baik dari sektor
pemerintah maupun swasta. Mau tidak mau semua pihak dituntut untuk mempersiapkan
diri untuk mampu bertahan (survive) dalam menghadapi kondisi tersebut. Seiring dengan
globalisasi, standardisasi manajemen telah menjadi isu utama, lebih khusus lagi
standardisasi tentang sistem manajemen mutu.
Untuk mencegah timbulnya , hambatan internal perlu diselesaikan dengan
pendekatan yang lebih interpersonal. Selain digunakan pendekatan teori, pengalaman
bisa menjadi panutan yang baik. Keterbatasan human relation personel kesehatan di
lapangan dapat dikurangi dengan jalan melakukan penggalangan komitmen bersama baik
dalam kerangka sebagai individu maupun organisasi. Upaya ini memerlukan peningkatan
kemampuan dari dua kutub, yaitu dari pemimpin dan
Untuk itu penggalangan komitmen bersama dalam rangka menyamakan persepsi
terhadap suatu sistem yang akan diterapkan sangat penting. Ada banyak hal yang dapat
diterapkan dalam menggalang komitmen bersama, salah satunya adalah dengan cara
Outbond.

B. Latar Belakang

Tanggung jawab Puskesmas sebagai unit pelaksana teknis adalah

menyelenggarakan sebagian tugas pembangunan kesehatan yang dibebankan oleh
Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota. Untuk hasil yang optimal, Berdasarkan hasil evaluasi
penilaian kinerja Puskesmas oleh dinas kesehatan Provinsi DKI Jakarta tahun 2014
menunjukkan sebagian besar Puskesmas belum memenuhi pencapaian kinerja.
Sedangkan kepatuhan terhadap stadar prosedur operasional yang diukur melalui
compliance rate beberapa unit menunjukkan hasil dibawah 80 %, sedangkan indek
 kepuasan masyarakat untuk mengukur kepuasan pelanggan diperoleh hasil masih belum
memuaskan masih ada dengan nilai 59,5 sehingga masih ada beberapa pengunjung
yang mengungkapkan rendahnya kualitas pelayanan di puskesmas.

c. Tujuan Umum dan Tujuan Khusus

a. Tujuan Umum.
Setelah dilakukan penggalangan komitmen diharapkan terjadi persamaan persepsi dan
terwujudnya peningkatan pengelolaan mutu di Puskesmas secara berkesinambungan
yang akan menjamin pelaksanaan kegiatan mutu dan kinerja secara konsisten dan
sitematis.

b. Tujuan Khusus.
Setelah dilaksanakan penggalangan komitmen di Puskesmas, maka diharapkan :
1. Terinformasikannya semuas pengukuran mutu dan kinerja secara
berkesinambungan.
2. Terlaksananya audit internal mutu dan kinerja secara konsisten dan sistematis
3. Terwujudnya kepatuhan pelaksanaan kegiatan kontrak dengan pihak ketiga
4. Terwujudnya peningkatan kemampuan pegawai dalam mutu pelayanan

C. Kegiatan pokok dan Rincian Kegiatan

NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN
A Peningkatan Pengukuran Menetapkan indikator mutu pelayanan
Kinerja
Menetapkan sasaran
Menetapkan instrumen
Mencatat data
Melaksanakan pengukuran
Melakukan analisis
Melakukan tindak lanjut
B Peningkatan Pelaksanan Menetapkan tim audit
Audit iinternal
Penetapan periodisasi audit internal
Pelaksanaan audit internal
C Peningkatan pengelolaan Identifikasi masalah kegiatan yang
 kontrak pihak ketiga memerlukan dukungan pihak ketiga

D Peningkatan Kemampuan
pegawai dalam mutu
pelayanan
Penetapan spesifikasi
Penyusunan dokumen kontrak
Penetapan pihak ketiga
Pelaksanaan kegiatan
Evaluasi kegiatan
Rencana tindak lanjut
Identifikasi kapasitas masing masing staf
Penetapan standart kompetensi
Peningkatan kapasitas staf
Penyusunan rencana kerja staf
Pelaksanaan rencana kerja
Penilaian hasil kerja
Rencana tindak lanjut

D. Cara Melaksanakan kegiatan

a) Cara melaksanakan kegiatan
Secara umum dalam pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu pelayanan adalah
mengikuti siklus Plan, Do, Cek , Action.
Adapun carayang ditetapkan adalah :
1) Pengukuran kinerja melalui PKP
2) Pelaksanaan audit internal secara periodik semester
3) Pelaksanaan kepatuhan kontrak pihak ketiga
4) Peningkatan kemampuan kinerja mutu pelayan oleh SDM

b.Sasaran
1) Terwujudnya status penilaian kinerja pelayanan di Puskesmas yang berkategori
baik.
2) Terlaksanaanya audit mutu internal secara periodik semesteran dengan tepat
waktu
3) Terpatuhinya semua isi ketentuan kontrak dengan pihak ketiga 100%
 4) Jumlah karyawan Puskesmas yang ikut tugas peningkatan kompetensi mutu 40 %
per tahun kegiatan

c. RINCIAN KEGIATAN, SASARAN KHUSUS, CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

No Kegiatan Pokok Sasaran Rincian Kegiatan Sasaran Cara Melaksanakan

Umum kegiatan

1 Peningkatan Kinerja Menetapkan indikator mutu Tersusunnya Pertemuan unit

pengukuran pelayanan di pelayanan indikator pembahasan
kinerja Puskesmas indikator,
sasaran,instrumen
Menetapkan sasaran Tersepakatinya Sda
sasaran
Menetapkan instrumen Terwujudnya Sda
instrumen
Mencatat data Terekamnya data Pencatatan data
data yang ada
secara rutin
Melaksanakan pengukuran Terlaksananya Pengukuran di tiap
kegiatan unit mll
pengukuran wawancara dan
observasi
Melakukan analisis Adanya dokumen Penganalisaan
hasil analisis data di tiap unit
Melakukan tindak lanjut Tersusunnya Menyusun tindak
rencana tindak lanjut di tiap unit
lanjut

2 Peningkatan Unit unit Menetapkan tim audit Tersusunya tim Rapat bersama tim
audit pengendali mutu
Pelaksanan pelayanan
Audit di
iinternal Puskesmas
Penetapan periodisasi audit Tersusunnya Penetapan jadwal
internal jadwal audit kegiatan audit
Pelaksanaan audit internal Terlaksananya Melakukan audit
audit sesuai jadwal yang
telah ditetapkan
3 Peningkatan Kegiatan Identifikasi masalah kegiatan yang Teridentifikasinya Rapat bersama
memerlukan dukungan pihak kegiatan yang membahas
pengelolaan unit yang
ketiga berhubungan kebutuhan kerja
kontrak terkait
dengan pihak sama dengan
pihak ketiga dengan ketiga pihak ketiga
pihak
ketiga
Penetapan spesifikasi Tersusunya Penetapan spek
spesifikasi yang oleh tim teknis
dibutuhkan tang terkait
dalam kerja sama dengan pihak
pihak ketiga ketiga
(administrasi dan
teknis)
Penyusunan dokumen kontrak Tersusunya Penugasan kepada
dokumen kontrak tim administrasi
dengan pihak dan teknis yang
ketiga terkait dengan
pihak ketiga
Penetapan pihak ketiga Penandatanganan Pertemuan dan
kontrak kerja pembahasan
kesepakatan
kontrak kerja
Pelaksanaan kegiatan Terlaksananya Adanya bentuk
kegiatan sesuai isi kerja sama nyata
ontrak di Puskesmas
dengan pihak
ketiga
Evaluasi kegiatan Adanya catatan Monev hasil kerja
hasil monev oleh pihak ketiga
Rencana tindak lanjut Tersususunnya Penyusunan
rencana tindak rekomendasi
laanjut tindak lanjut hasil
monev

4 Peningkatan Semua staf Identifikasi kapasitas masing Diketahuinya Rapat

masing staf kapasitas masing pembahasan hasil
Kemampuan puskesmas
masing staf kinerja
pegawai
puskesmas bulanan/tribulan
dalam mutu mll lokmin

pelayanan
Penetapan standart kompetensi Adanya dokumen Pertemuan
standart pembahasan
kompetensi yang standart
disepakati kompetensi oleh
koorditor dan
kepala
Peningkatan kapasitas staf Adanya Tugas belajar/ijin
peningkatan belajar. Pelatihan
kompetensi teknis/sdministrasi
Workhshop,
magang
Penyusunan rencana kerja staf Tersusunya Penugasan
rencana kerja penyusunan
setiap staf rencana kerja
Pelaksanaan rencana kerja Terlaksananya Melaksanaakaan
rencana kerja tugas
Penilaian hasil kerja Adanya hasil Pemantauan kerja
kerja di unit kerja
Tindak lanjut Terlaksananya Penyususnan
tindak lanjut rekomendasi
tindak lanjut hasil
monev

G. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

WAKTU
NO KEGIATAN JAN FEB MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOP

1 Peningkatan
pengukuran kinerja
Pertemuan x
pembahasan
indikator, sasaran ,
instrumen
Pencatatan data x x X x x x x X x X
Pengukuran kinerja x x X x x x x X x X
Penganalisaan x x X x x x x X x X
Penyusunan x x X x x x x X x X
 rekomendasui
tindak lanjut
2 Peningkatan
pelaksanaan audit
internal
Penetapan tim X
Penentuan jadwal x
Pelaksanaan audit x X
Rekomendasi x x
tindak lanjut
3 Peningkatan
pengelolaan pihak
ketiga
Penetapan spek X
oleh tim teknis
tang terkait dengan
pihak ketiga
(administrasi dan
teknis)
Penugasan kepada X
tim administrasi
dan teknis yang
terkait dengan
pihak ketiga
Pertemuan dan X
pembahasan
kesepakatan
kontrak kerja
Adanya bentuk X
kerja sama nyata di
Puskesmas dengan
pihak ketiga
Monev hasil kerja x x X x x x x X x X
oleh pihak ketiga
Penyusunan x X
rekomendasi
tindak lanjut hasil
monev

4 Peningkatan
kemampuan
pegawai dalam
mutu pelayanan
Rapat pembahasan X
hasil kinerja
bulanan/tribulan
mll lokmin
Pertemuan X
 pembahasan
standart
kompetensi oleh
koorditor dan
kepala
Tugas belajar/ijin x x
belajar. Pelatihan
teknis/sdministrasi
Workhshop,
magang
Penugasan x X
penyusunan
rencana kerja
Melaksanaakaan x x X x X
tugas
Pemantauan kerja X x X x x
di unit kerja
Penyususnan x x X x X
rekomendasi
tindak lanjut hasil
monev

d. Evaluasi Pelaksanaan kegiatan dan pelaporan

Evaluasi dlaksanakan sesuai jadwal yang telah ditetapkan , dan disusun pelaporan
tentang hasil hasil yang dicapai pada bulan tersebut, sedangkan untuk tugas belajar
dan ijin belajar adalah laporan nilai akademik dan perilaku ditempat belajar oleh pihak
institusi pendidikan diman staf belajar

e. Pencatatan , Pelaporan dan evaluasi kegiatan

Catatan harian pelaksanaan indikator mutu pengukuran kinerja dilakukan tiap hari
Catatan audit internal dua kali dalam satu tahun kegiatan
Catatan kontrak dengan pihak ketiga dilakukan pada awal penandatangan kontrak,
pelaksanaan kontrak dan monev tiap bulan
Catatan peningkatan kemampuan staf dalam mutu pelayanan dilakukan pada awal
tahun dan akhir tahun kegiatan
Dilakukan pencatatatan dan pelaporan indikator pelayanan dari tiap unit kerja
Dilakukan pelaporan hasil pengukuran kinerja tiap unit setiap bulan oleh koordinator
unit dan dilaporkan kepada wakil manajemen mutu dan diketahui oleh kepala
Puskesmas
Pelaporan tahunan hasil analisis penilaian kinerja oleh wakil manajemen mutu.