STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Nama Mahasiswa/ NIM : Cindy grace eklesia/1902005

Hari / Tanggal : jumat,4 november 2022
Ruangan : melati
SP ke : 3 DPD
Pertemuan ke :3

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi klien : tidak rapi, pakaian kotor,malas mandi dan gosok gigi.
( Pertemuan I : Menggabungkan data Sabjektif dan Objektif yang
mendukung diagnosa )
2. Diagnosa keperawatan : Defisit perawatan diri.
( Diagnosa yang ditegakkan sesuai dengan masalah klien saat itu )
3. Tujuan khusus : melatih cara peewatan diri.: makan dan minum.
( Tujuan yang direncanakan untuk di implementasi )
4. Tindakan keperawatan : jelaskan kegiatan sp,beri pujian, jelaskan cara dan
alat makan dan minum, latih cara makan dan minum yang baik
(sesuai dengan Strategi Pelaksanaan tindakan keperawatan yang
direncanakan)

B. Strategi Komunikasi dalam Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

1. Fase Orientasi
a. Salam Terapuotik : selamat pagi ibu saya perawat cindy.gmna perasaan
ibu saat ini?
( Pertemuan I : Perkenalan antara perawat dengan klien )
( Pertemuan II, dst : Mengucapkan salam )
b. Evaluasi / Validasi : klien sangat antusias, klien tampak antusias dan
saat makan klien sudah bisa
( Pertemuan I : Berisi kajian tentang keluahan/ alasan pasien meminta
pertolongan )
( Pertemuan II, dst : Menenyakan perasaan klien, mengevaluasi kembali
topok sebelumnya dan jadwal latihan pasien )
 ( Pertemuan terakhir : Berfokus pada semua tindakan keperawatan yang
telah dilakukan, kemampuan yang telah dimiliki klien, jadwal kegiatan
RS yang dapat dilakukan dirumah. )

c. Kontrak
 Topik : mengajarkan dan memperkenal kan alat makan dan minum
dan caranya
( Hal yg dibicarakan sesuai dengan Tujuan khusus saat itu )
 Waktu : 15-30 mnt
( Alokasi waktu yang di sepakati selama interaksi )
 Tempat : diruangan melati
(Tempat dilaksanakannya interaksi sesuai kesepakatan )

2. Fase Kerja :
Memperkenalkan diri,kontrak waktu, menpeekenalkan alat makan dan
minum dan cara makan
( Berisi berbagai tindakan keperawatan yang di rencanakan sesuai dengan
SP )

3. Fase Terminasi
a. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
Evaluasi Sabjektif : klien sangat antusias,perasaan senang.
( Menanyakan perasaan pasien setelah interaksi )
Evaluasi Objektif : klien bisa makan dan minum dg mencuci tangan
terlebih dahulu
( Pertemuan I, dst : Mengevaluasi kembali tindakan yang telah dilakukan
)
( Pertemuan terakhir : Mengevaluasi kesehatan tindakan yang telah
diajarkan)

b. Rencana tindakan tindak lanjut ( RTL)

Dilanjutkan dengan topik cara BaB/BAK yang baik dan benar
 ( Pertemuan I, dst : apa yang perlu dilatih oleh klien sesuai hasil tindakan
yang telah dilakukan dan memasukkannya dalam jadwal kegiatan
harian ).
( Pertemuan terakhir : Rencana yang akan dilakukan oleh klien setelah
keluar dari RS ).

c. Kontrak yang akan datang ( Untuk pertemuan I, dst )

Topik : mengajarkan BAB/BAK yg baik dan benar
( Hal yang akan dibicarakan pada pertemuan selanjutnya )
Waktu : 20 menit..
Tempat : .di taman....
( Tempat dilaksanakannya interaksi pada pertemuan selanjutnya )
Kontrak yang akan datang ( Untuk pertemuan terakhir )
...