Panduan Koding
Panduan Koding
Panduan Koding
Efusi Pleura J90 (Efusi Pleura unspecified); A15.6, A16.6 (Pleuritis TB);
Hb < 12.5 (anemia perdarahan akut/anemia post op); DL; Bukti transfusi
Transfusi
Pungsi pleura; Tatalaksana lain diluar dx primer (Jika Bukti tindakan/CPPT
tegak melalui CT/USG) menunjukkan pungsi;
radiologi
Kriteria SIRS terdiri dari minimal 2 keadaan: (1) Tax Lab, Kultur darah, scan
>38,5 C atau <36 C 2; (2) HR >90 x/menit; (3) RR vital sign yang
>20x/menit atau PaCO2 <32 mmHg; (4) Terdapat menunjukkan tanda
respons tubuh terhadap fokal sepsis
infeksi, peradangan, dan stres dengan hasil
laboratorium menunjukkan leukositosis dan
wajib melampirkan bukti kultur darah dengan
hasil bakterimia. Tatalaksana dengan antibiotik broad
spectrum selama 7 hari.
Tidak semua kasus stroke disertai dengan Scan konsul rehab medik
Hemiplegia/Hemiparese. Untuk pasien dengan
Hemiplegia di rawat inap ada tindakan fisioterapi.
Kriteria GGA (N17.8): peningkatan kreatinin serum 0,3 Scan urine output, hasil
mg/dl dalam 48 jam atau 1,5 - 1,9 kali dari baseline lab
atau < 0,5 ml/kg BB/jam dalam 6 jam. Jika kriteria
GGA tidak terpenuhi gunakan N19; Nilai GFR < 60
atau nilai sc wanita
> 1,1 dan pria > 1,3.
Kriteria gagal napas akut jika memenuhi salah satu; Scan AGD, vital sign
(1) PO2 <60 mmHg/SaO2 <91% pada AGD, (2) SPO2
<91% pada pulse oxymetry, (3) P/F Ratio <300, (4)
pCO2 > 50 dengan pH < 7,35, (4) peningkatan PCO2
>10.