Penyakit

stroke
Kelompok VIII
Irsan (F202001076)
Laode Andika
Nonovan(F202001077)
Yopi bil keysen(F202001078)
Kasus dan pembahasan
laki laki berusia 59 tahun datang dengan keluhan lemas pada tangan dan kaki sebelah kiri sejak pagi.
Pasien mengatakan badan terasa lemas disertai mual, pusing dan bicara pelo. pasien tidak mengeluh
adanya muntah yang keluar. Pasien tidak mengeluhkan adanya Riwayat trauma atau kecelakaan
sebelumnya. dirasakan lemas pada bagian tangan dan kaki kiri terutama saat ingin memulai aktivitas
sehari-hari. ketika bangun tidur pasien selalu merasakan hal yang sama yaitu lemas, pada tangan dan
kaki sebelah kiri sudah sejak seminggu terutama pagi ini.

Hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 166/114 mmHg, frekuensi nadi 72x/menit, suhu 37.7
0
C, frekuensi nafas 22x/menit, SpO2 98%. Status generalis dalam batas normal, terdapat kelemahan
gerak pada tangan kiri dan tungkai kiri. Refleks fisiologis pada ekstremitas atas dan bawah berkurang
(Hiporefleks). Tidak terdapat ada reflex patologis. Pemeriksaan nervus kranialis terdapat kelainan pada
pemeriksaan N.VII, NIX, N.X, dan N.XII.
Lanjutan….
Hasil pemeriksaan penunjang pada pemeriksaan Hematologi terdapat kenaikkan kadar Kolesterol total dan LDL Kolesterol, Sedimen Urin
terdapat kenaikkan jumlah Eritrosit dan Leukosit serta pada pemeriksaan CT Scan Kepala tanpa kontras didapatkan lesi HIPODENS kecil
pada lobus frontal kanan.
Riwayat Penyakit Dahulu: Terdapat riwayat hipertensi pada pasien.
Riwayat Penyakit Keluarga: Riwayat keluhan tidak didapatkan oleh anggota keluarga dari OS
Riwayat Pengobatan :Tidak terdapat riwayat obat yang dikonsumsi sebelum dibawa ke IGD
Riwayat Alergi : Tidak terdapat riwayat alergi obat atau makanan

Pada kasus ini pasien diberikan Infus RL 20tts/detik untuk memasukan cairan pada pasiien sekaligus memudahkan pemberian obat injeksi.
 Injeksi Omeprazole
 Injeksi Citicolin
 Ranitidine inj 2x1
 Aspilet tab 80mg 1x1
 Pasang DC (kateter pada saluran kemi), NGT ( pemasangan selang pada saluran pencernaan)
 Tirah baring (israhat total)
 Konsul Pada Dokter Spesialis Saraf
PEMERIKSAAN FISIK
KEADAAN UMUM
1. Kesadaran : Compos Mentis
2. Tekanan darah : 166/114 mmHg
3. Nadi : 72 x/menit
4. Pernafasaan : 22 x/menit
5. Sp02 : 98%
6. Suhu : 37,7C
7. GCS : E4 V5 M6
Penyelesaian kasus

Berdasarkan 8 kategori DRPs

 Indikasi tanpa obat : dalam kasus ini penyakit yang sudah di agnosis dokter
pengobatannya sudah susuai
 Obat tanpa indikasi : Obat yang di berikan sudah sesuai dengan indikasi
 Dosis kecil/kurang : Dosis yang di berikan sudah sesuai
 Dosis besar : Dosis yang sudah sudah diberikan sudah besar
 Efek samping :
- Ranitidine : sakit kepala, ruam, malaise, mual, konstipasi, pusing, dan nyeri perut.
- Aspilet : sakit perut, mual, muntah, sakit kepala, mengantuk, dan ruam kulit
 Interaksi obat : Dalam obat yang digunakan tidak ada interaksi yang
tidak diinginkan
 Metode SOAP
Subyektif
keluhan lemas pada tangan dan
kaki sebelah kiri sejak pagi.
Pasien mengatakan badan terasa
lemas disertai mual, pusing
dan bicara pelo. pasien tidak
mengeluh adanya muntah yang
keluar.
Obyektif
Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah
166/114 mmHg, frekuensi nadi
72x/menit, suhu 37.7 0C,
frekuensi nafas 22x/menit, SpO2
98%. Status generalis dalam
batas normal, terdapat
kelemahan gerak pada tangan
kiri dan tungkai kiri.
Hasil pemeriksaan penunjang
pada pemeriksaan Hematologi
terdapat kenaikkan kadar
Kolesterol total dan LDL
Kolesterol, Sedimen Urin
terdapat kenaikkan jumlah
Eritrosit dan Leukosit serta pada
pemeriksaan CT Scan Kepala
tanpa kontras didapatkan lesi
HIPODENS kecil pada lobus
frontal kanan.
Assessment
Diagnosa Klinis : Hemiparese
N.VII, N.IX, N.X, N.XII
Sinistra Spastica
Diagnosa Topis: Hemisferium
Cerebrii Dekstra
Diagnosa Etiologi :Stroke
Iskemik
Plan
pasien diberikan Infus RL
20tts/detik untuk memasukan
cairan pada pasiien sekaligus
memudahkan pemberian obat
injeksi.
Injeksi Omeprazole,
Injeksi Citicolin,
Ranitidine ini 2x1,
Aspilet tab 80mg 1x1, Pasang
DC (kateter pada saluran kemi),
NGT ( pemasangan selang pada
saluran pencernaan),Tirah
baring (israhat total),
Konsul Pada Dokter Spesialis
Saraf
Monitoring dan Evaluasi
Monitoring dilakukn dengan pengamatan terhadap kondidi pada pemeriksaan Hematologi terdapat
kenaikkan kadar Kolesterol total dan LDL Kolesterol, Sedimen Urin terdapat kenaikkan jumlah
Eritrosit dan Leukosit serta pada pemeriksaan CT Scan Kepala tanpa kontras didapatkan lesi
HIPODENS kecil pada lobus frontal kanan

KIE
Informasi dan edukasi yang perlu di berikan pada pasien atau wali pasien berupa pemahaman
mengenai gejala ataupun tanda penyakit yang di diderita pasien, sehingga mempermudah dalam
pemberian antibiotic ataupun obat lainnya
Pemateri :
1. Irsan
2. yopi bil keysen
Penanya :
1. kelompok 9 ( I kadek arya prayoga )
Coba anda jelaskan pengertian dari penyakit stroke dan berikan gejala dari penyakit tersebut
?.
Penjawab :
1. Laode Andhika Nonovan
Stroke adalah kejadian medis yang serius di mana aliran darah ke bagian otak terhambat atau
terputus. Ini dapat terjadi karena adanya pembekuan atau pecahnya pembuluh darah di otak. Stroke
dapat menyebabkan kerusakan permanen pada otak dan bahkan kematian jika tidak segera diobati.
Gejala stroke dapat berubah tergantung pada bagian otak yang terkena dan seberapa parah
kerusakannya. Beberapa gejala umum stroke termasuk:Kelemahan atau kehilangan sensasi pada
satu sisi tubuhSulit untuk berbicara atau memahami bahasaSulit untuk melihat dengan benar pada
satu atau kedua mataKetidakseimbangan atau kesulitan berjalanSakit kepala yang tiba-tiba dan parah
TERIMA KASIHH