ANAMNESA PASIEN

No. Dokumen : III/YANIS/D/ /2020

No. Revisi :

SOP Tanggal Terbit : 04/05/2020

Halaman :
1/2
PUSKESMAS GANDUSARI Dr. MARIANA DYAH
KABUPATEN TRENGGALEK NIP. 190228 200903 2 010
Pengertian Anamnesa adalah cara mendapatkan informasi dari
pasien dengan cara wawancara
Tujuan Sebagai acuan petugas dalam pelaksanaan anamnesa
dapat terlaksana dengan baik, sehingga semua info
medis dari pasien dapat di identifikasi secara lengkap.
Kebijakan 1. Keputusan Kepala Puskesmas Gandusari Nomor
188.45/35.03.010.10.001/2017 tentang Kebijakan
Layanan Klinis Puskesmas
Referensi 1. PERMENKES Nomer 1438 tentang Standar Pelayanan
Kedokteran Manual Rekam Medis – Konsil
Kedokteran-I
2. KEMENKES Nomer 296 Tentang Pengobatan Dasar
Puskesmas
Prosedur/ 1. Petugas sapa pasien dengan ramah
Langkah-langkah 2. Tanyakan apakah pasien pernah alergi obat tertentu
3. Tanyakan keluhan utama pas[ien dan mulai kapan
4. Tanyakan keluhan lain pada pasien
5. Tanyakan penyakit lain yang pernah diderita
6. Tanyakan riwayat penyakit keluarga
7. Catat semua hasil pemerikasaan pada rekam medis
Unit terkait Pemeriksaan Awal, Poli Rawat Jalan, Rawat Inap
Dokumen terkait Rekam Medis

Rekaman historis
perubahan
No Yang diubah Isi Tanggal
Perubahan mulai
 ANAMNESA PASIEN

No. Dokumen : III/YANIS/D/ /2020

No. Revisi :

SOP Tanggal Terbit : 04/05/2020

Halaman :
2/2
PUSKESMAS GANDUSARI Dr. MARIANA DYAH
KABUPATEN TRENGGALEK NIP. 190228 200903 2 010
diberlakukan
 ANAMNESA PASIEN

No. Dokumen : III/YANIS/D/ /2020

No. Revisi :

SOP Tanggal Terbit : 04/05/2020

Halaman :
3/2
PUSKESMAS GANDUSARI Dr. MARIANA DYAH
KABUPATEN TRENGGALEK NIP. 190228 200903 2 010