KEPUTUSAN

DIREKTUR RUMAH SAKIT MEDICARE SOREK

NOMOR :

TENTANG

PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI GAWAT DARURAT

RUMAH SAKIT MEDICARE SOREK

DIREKTUR RUMAH SAKIT MEDICARE SOREK

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan

Instalasi Gawat Darurat di Rumah Sakit maka diperlukan Pedoman
di Instalasi Gawat Darurat.;
b. Bahwa dalam pelaksanaan sebagaimana tersebut dalam huruf a di
atas perlu adanya panduan yang ditetapkan dengan Keputusan
Direktur.

Mengingat : 1. Undang – undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga
Kesehatan;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 924/MENKES/SK/XII/1986
tentang Berlakunya Kode Etik Rumah Sakit Indonesia;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor :
0701/YANMED/RSKS/GDE/VII/1991 tentang Pedoman Pelayanan
Gawat Darurat
7. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 129/Menkes/SK/II/2008
tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit;
8. .......................

MEMUTUSKAN
PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI GAWAT DARURAT
RUMAH SAKIT MEDICARE SOREK

Menetapkan :
PERTAMA : Pemberlakuan Pedoman Pelayanan Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit
Medicare Sorek sebagaimana terlampir;
KEDUA : Peraturan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Palelawan
Pada tanggal : 26 Mei
2022
Direktur Rumah Sakit
Medicare Sorek

dr. Bayu Chandra

 DAFTAR ISI

BAB I PENDAHULUAN............................................................................................. 1
A. Latar Belakang.......................................................................................... 1
B. Tujuan Pedoman...................................................................................... 2
C. Ruang Lingkup.......................................................................................... 2
D. Batasan Operasional................................................................................ 2
E. Landasan Hukum...................................................................................... 3
BAB II STANDAR KETENAGAAN.............................................................................. 4
A. Kualifikasi SDM......................................................................................... 4
B. Distribusi Ketenagaan............................................................................... 4
C. Pengaturan Jaga...................................................................................... 4
BAB III STANDAR FASILITAS.................................................................................... 5
A. Denah Ruang............................................................................................ 6
B. Standar Fasilitas...................................................................................... 6
C. Pemeliharaan, perbaikan, dan kalibrasi peralatan.................................... 9
BAB IV TATALAKSANA PELAYANAN........................................................................ 10
A. Tatalaksana Pendaftaran Pasien.............................................................. 10
B. Tatalaksana Sistem Komunikasi............................................................... 11
C. Tatalaksana Pelayanan Triase.................................................................. 11
D. Tatalaksana Pengisian Informed Consent................................................ 14
E. Tatalaksana Transportasi Pasien.............................................................. 14
F. Tatalaksana Pelayanan False Emergency................................................ 15
G. Tatalaksana pelayanan visum et repertum............................................... 15
H. Tatalaksana pelayanan death on arrival................................................... 16
I. Tatalaksana Sistem Informasi Pelayanan Pra Rumah Sakit..................... 16
J. Tatalaksana Sistem Rujukan.................................................................... 17
K. Tatalaksanan Pelayanan HCU Edelweis................................................... 17
L. Tatalaksanan Pelayanan Kamar Operasi IGD.......................................... 18
BAB V LOGISTIK........................................................................................................ 19
BAB VI KESELAMATAN KERJA................................................................................. 22
BAB VII PENGENDALIAN MUTU................................................................................. 23
BAB VIII PENUTUP....................................................................................................... 24