1 Pengertian ( Definisi )
Pneumonia adalah suatu infeksi atau peradangan pada organ paru-
.
paru yang disebabkan oleh bakteri, virus, jamur, ataupun parasit,
dimana pulmonary alveolus (alveoli), organ yang bertanggung
jawab menyerap oksigen dari atmosfer, mengalami peradangan
dan terisi oleh cairan (Shaleh, 2013). Pneumonia adalah salah satu
bentuk infeksi saluran nafas bawah akut (ISNBA).
2 Assesmen keperawatan 1. Batuk tidak efektif atau tidak mampu batuk, Sputum berlebih,
. obstruksi dijalan nafas, Mengi, wheezing atau ronkhi, Sulit
bicara, Ortopnea, Gelisah, Sianosis, Bunyi nafas menurun,
Frekuensi nafas berubah, Pola nafas berubah
2. Dispnea, PCO2 meningkat atau menurun, PO2 menurun,
Takikardi, PH arteri meningkat atau menurun, Bunyi nafas
tambahan, Pusing, Penglihatan kabur, Sianosis, Diaforesis,
Gelisah, Nafas cuping hidung, Pola nafas abnormal
(cepat/lambat, regular/ireguler, dalam atau dangkal), Warna
kulit abnormal, Kesadaran menurun
3. Dispnea, Penggunaan otot bantu pernafasan, fase ekspirasi
memanjang, Pola nafas abnormal (takipnea, bradipnea,
hiperventilasi), Pernafasan pursed-lip, Pernafasaan cuping
hidung, Diameter thoraks anterior–posterior meningkat,
Kapasitas vital menurun, Tekanan ekspirasi menurun, Tekanan
inspirasi menurun, bentuk dada berubah
4. Mengeluh nyeri, skala nyeri (1-10), Tampak meringis,
Bersikap proktektif seperti menghindari posisi nyeri, Gelisah,
Frekuensi nadi meningkat, Sulit tidur, Tekanan darah
meningkat, Pola nafas berubah, Nafsu makan berubah, Proses
berfikir terganggu, Menarik
diri, Berfokus pada diri sendiri, Diaforesis