Nomor Pendaftaran :
Nomor Induk Kependudukan :
Nomor Induk Siswa Nasional :
Pilihan Program Kelas : Kelas Reguler
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1 Nama Peserta Didik :
2 Tempat lahir :
3 Tanggal Lahir :
4 Jenis Kelamin :
5 Agama :
6 Jumlah Saudara Kandung : Anak ke :
7 Status Dalam Keluarga :
8 Alamat Peserta Didik Dusun :
Desa :
RT/RW : Kode POS :
Kec. :
Keb. :
Pro. :
11 No. Telepon/HP :
12 Asal SD/MI :
13 Cita-Cita :
14 Hobi :
15 Transportasi ke sekolah :
Jarak tempat tinggal ke
16 :
sekolah
17 Waktu Tempuh ke sekolah :
IDENTITAS ORANG TUA
1 Nama Orang Tua Ayah : Pendidikan :
Ibu : Pendidikan :
2 Pekerjaan Orang Tua Ayah :
Ibu :
3 Penghasilan Orang Tua Ayah :
Ibu :
4 Nomor HP/Telepon Ayah :
Ibu :
5 Alamat Orang Tua Dusun :
Desa :
RT/RW : Kode POS :
Kec. :
Kab. :
Pro. :
IDENTITAS WALI MURID (Jika tinggal dengan wali)
1 Nama Wali Murid :
2 Pendidikan Wali Murid :
3 Pekerjaan Wali Murid :
Nomor HP/Telepon Wali
4 :
Murid
5 Alamat Wali Murid :
KEMAMPUAN PESERTA DIDIK
1 Kemampuan Membaca
:
Huruf Arab
2 Hafalan Surat Al-Qur'an :
Karanganyar,
Penerima,
Peserta Didik
Orangtua Pendaftar Panitia
Baru
..............................................................
Informasi Penting!!
Pendaftar silahkan gabung dengan group wa PPDB MTsN 2 Karanganyar pada link
berikut
bit.ly/ppdb_reguler_mtsn2kra