KEMENTERIAN KESEHATAN RI

POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM JURUSAN KEPERAWATAN

Program Studi DIII Keperawatan

CHECKLIST PEMERIKSAAN FISIK DADA PADA KLIEN

Nama : …………………………………… NIM : …………………………………

ASPEK YANG DINILAI NILAI KET

0 1 2
Definisi :
Pemeriksaan fiisisk dada merupakan pemeriksaan yang rutin di lakukan
pada pelayanan kesehatan di berbagai kondisi klinis seperti gagal jantung
,gangguan katup jantung,infeksi paru atau pneumothorax.
Tujuan :
 Untuk mengetahui adanya kelainann
 Untuk mengetahui bagimana kenormalan dari dada atau thorax
klien
Pelaksanaan

Tahap pre interaksi

1. Persiapan Pasien :
• Mengucapkan salam
• Memperkenalkan diri
• Menjelaskan pada klien dan keluarga tentang prosedur dan tujuan
tindakan yang akan dilaksanakan
• Penjelasan yang disampaikan dimengerti klien/keluarga
• Selama komunikasi digunakan bahasa yang jelas, sistematis serta
tidak mengancam
• Klien/keluarga diberikan kesempatan bertanya untuk klarifikasi
• Privacy klien selama komunikasi dihargai
• Memperlihatkan kesabaran, penuh empati, sopan, dan perhatian
serta respect selama komunikasi dan melakukan tindakan
 • Membuat kontrak ( waktu, tempat, dan tinda kan yang akan
dilakukan )
2. Persiapan alat dan bahan
 Stetoskop
 Sarung tangan
 handsanitizer

3. Persiapan lingkungan
Sampiran

Tahap orientasi
1. Memberi salam
2. Panggil klien dengan panggilan yang disenangi
3. Memperkenalkan nama perawat
4. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien
5. Menjelaskan kerahasiaan
Tahap Kerja
1. Beri penjelasan kepada pasien
2. Cuci tangan dan bawa alat yang mudah di jangkau
3. Inspeksi
 Dada ( Bentuk ,tarikan dinding dada,kondisi kulit)

4. Palpasi
 penentuan organ paru ,jantung dan hati

5. Perkusi
 Normal /kelainan suara paru –paru ,jantung dan hati

6. auskultasi
 paru-paru
 jantung
Tahap terminasi
1. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan
2. Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya
 3. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan klien
Tahap Evaluasi
1. Menanyakan pada pasien apa yang dirasakan setelah dilakukan
kegiatan
Tahap dokumentasi
Catat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan

Keterangan :

0 = tidak dikerjakan
1 = dikerjakan tetapi tidak sempurna
2 = dikerjakan dengan sempurna

Penguji

(……………………..)