Lhoknga, 06 September 2021

Kepada Yth.
Kepala Dinas Kesehatan
Kab Aceh Besar
Di
Tempat
 

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama                           : Jefrianda, SKM

NIP                             : 199110102019031010
Pangkat/Gol. Ruang : III/a
Jabatan                        : Penyuluh Kesehatan Ahli Pertama
Satuan organisasi        : Puskesmas Lhoknga

dengan ini mengajukan permintaan cuti karena alasan penting selama 12 (dua belas) hari
terhitung mulai tanggal 15 Oktober 2021 s.d. 29 Oktober 2021, dengan alasan melangsungkan
pernikahan.

Demikianlah permintaan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.

  Hormat saya,

Jefrianda, SKM
NIP.199110102019031010
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LHOKNGA
Jln. Banda Aceh – Meulaboh KM. 14

SURAT IZIN CUTI KARENA ALASAN PENTING

NOMOR: 3612/PKM-L/2021

Diberikan cuti karena alasan penting kepada Pegawai Negeri Sipil :

Nama : Jefrianda, SKM

NIP : 199110102019031010
Pangkat/Gol. Ruang : III/a
Jabatan : Penyuluh Kesehatan Ahli Pertama
Satuan Organisasi : Puskesmas Lhoknga

Selama 12 (dua belas) hari, terhitung mulai tanggal 15 Oktober s.d tanggal 29 Oktober 2021,
dengan ketentuan sebagai berikut :

a. Sebelum menjalankan cuti karena alasan penting wajib menyerahkan pekerjaannya

kepada atasan langsung atau pejabat lain yang ditentukan.
b. Setelah selesai menjalankan cuti karena alasan penting wajib melaporkan diri kepada
atasan langsung dan bekerja kembali sebagaimana biasa.

Demikianlah surat izin cuti dengan alasan penting ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya

Lhoknga 06 September 2021

Kepala Puskesmas Lhoknga

dr. Firzalinda
NIP.197902192010012014
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LHOKNGA
Jln. Banda Aceh – Meulaboh KM. 14

Nomor : 3613 /PKM-L/2021 Lhoknga, 20 September 2021

Lampiran :- Kepada Yth
Perihal : Pengantar Izin Cuti Karena Alasan Kepala Dinas Kesehatan
Penting Kabupaten Aceh Besar
Di
Kota Jantho

Dengan Hormat
Bersama surat ini kami kirimkan usulan permohonan izin cuti karena alasan penting untuk
keperluan pernikahan selama 12 (dua belas) hari kerja yang namanya tersebut dibawah ini :

No Nama NIP Gol Tanggal

1 Jefrianda, SKM 19911010 201903 1 010 III/a 15 s/d 29 Oktober 2021

Demikianlah surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Kepala Puskesmas Lhoknga.

dr. Firzalinda
NIP. 19790219 201001 2 014