NO INSIDEN SASARAN DAMPAK PROBABILIT SKOR RANGKING REKOMENDASI TINDAKAN PENANGGUNG EVALUASI
AS RESIKO RESIKO JAWAB
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 I M H E
AREA UGD
1 Resiko kebakaran Petugas dan 1. Penempatan Memisahkan Ka UGD
pasien peralatan dan benda-benda
benda-benda dan peralata
yang mudah yang mudah
terbakar dengan terbakar
baik dan benar
2. Pemasangan
rambu-rambu
2 Konsleting listrik Petugas 1. Jalur-jalur Merapihkan Ka UGD,
kelistrikan dan IPSRS, K3RS
dipastikan dalam memperbaiki
keadaaan baik peralatan
dan memenuhi listrik yang
standar beresiko
2. Pemasangan konsleting
rambu-rambu
3 Gempa bumi Petugas dan 1. Penempatan 1. Di Ka UGD, K3RS
pasien barang-barang tetapkany
jangan a SOP
diletakkan di gempa
atas / ketinggian bumi
2. Penepatan 2. Pelatihan
rambu-rambu tanggap
jalur evakuasi bencana
yang tepat dan
RISK REGISTER BENCANA DAN KEBAKARAN RUMAH SAKIT SURYA ASIH
NO INSIDEN SASARAN DAMPAK PROBABILIT SKOR RANGKING REKOMENDASI TINDAKAN PENANGGUNG EVALUASI
AS RESIKO RESIKO JAWAB
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 I M H E
terlihat
3. Pastikan pekerja
memahai area
kerja masing-
masing
4 Jalur evakuasi Petugas dan Penempatan bed Sop Ka UGD, K3RS
yang sempit pasien pasien dan penataan
terhalang bed dan peralatan ruangan
peralatan medis penunjang
jangan
menutupi akses
jalan
5 Kepanikan saat Petugas dan Pastikan pekerja Pelatihan Ka UGD, K3RS
evakuasi pasien memahai area tanggap
kerja masing- bencana
masing
6 Ledakan dari Petugas dan Pastikan Sop Ka UGD, K3RS
peralatan dan pasien penempatan penempatan
benda-benda yang benda dan barang barang
mudah meledak yang mudah
meledak dan
sumber-sumber
api
kerja masing-
masing
4 Jalur evakuasi Petugas dan Penempatan bed Sop Ka interna dan
yang sempit pasien pasien dan penataan K3RS
terhalang bed dan peralatan ruangan
peralatan medis penunjang
jangan
menutupi akses
jalan
5 Kepanikan saat Petugas dan Pastikan pekerja Pelatihan Ka interna dan
evakuasi pasien memahai area tanggap K3RS
kerja masing- bencana
masing
6 Ledakan dari Petugas dan Pastikan Sop Ka interna dan
peralatan dan pasien penempatan penempatan K3RS
benda-benda yang benda dan barang barang
mudah meledak yang mudah
meledak dan
sumber-sumber
api
8. Pemasangan
rambu-rambu
2 Konsleting listrik Petugas 7. Jalur-jalur Merapihkan Ka.kebidanan
kelistrikan dan anak, IPSRS dan
dipastikan dalam memperbaiki K3RS
keadaaan baik peralatan
dan memenuhi listrik yang
standar beresiko
8. Pemasangan konsleting
rambu-rambu
3 Gempa bumi Petugas dan 10. Penempat 7. Di Ka.kebidanan
pasien an barang- tetapkany anak dan K3RS
barang jangan a SOP
diletakkan di gempa
atas / ketinggian bumi
11. Penepatan 8. Pelatihan
rambu-rambu tanggap
jalur evakuasi bencana
yang tepat dan
terlihat
12. Pastikan
pekerja
memahai area
kerja masing-
masing
4 Jalur evakuasi Petugas dan Penempatan bed Sop Ka.kebidanan
yang sempit pasien pasien dan penataan anak dan K3RS
RISK REGISTER BENCANA DAN KEBAKARAN RUMAH SAKIT SURYA ASIH
NO INSIDEN SASARAN DAMPAK PROBABILIT SKOR RANGKING REKOMENDASI TINDAKAN PENANGGUNG EVALUASI
AS RESIKO RESIKO JAWAB
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 I M H E
RUANG BEDAH OK
1 Resiko kebakaran Petugas dan 9. Penempatan Memisahkan Ka.UKO dan
pasien peralatan dan benda-benda K3RS
benda-benda dan peralata
yang mudah yang mudah
terbakar dengan terbakar
baik dan benar
10.Pemasangan
rambu-rambu
RISK REGISTER BENCANA DAN KEBAKARAN RUMAH SAKIT SURYA ASIH
NO INSIDEN SASARAN DAMPAK PROBABILIT SKOR RANGKING REKOMENDASI TINDAKAN PENANGGUNG EVALUASI
AS RESIKO RESIKO JAWAB
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 I M H E
jangan
menutupi akses
jalan
5 Kepanikan saat Petugas dan Pastikan pekerja Pelatihan Ka.UKO dan
evakuasi pasien memahai area tanggap K3RS
kerja masing- bencana
masing
6 Ledakan dari Petugas dan Pastikan Sop Ka.UKO dan
peralatan dan pasien penempatan penempatan K3RS
benda-benda yang benda dan barang barang
mudah meledak yang mudah
meledak dan
sumber-sumber
api
FARMASI
1 Resiko kebakaran Petugas dan 11.Penempatan Memisahkan Ka. Farmasi
pasien peralatan dan benda-benda dan K3RS
benda-benda dan peralata
yang mudah yang mudah
terbakar dengan terbakar
baik dan benar
12.Pemasangan
rambu-rambu
2 Konsleting listrik Petugas 11.Jalur-jalur Merapihkan Ka. Farmasi,
kelistrikan dan IPSRS dan
RISK REGISTER BENCANA DAN KEBAKARAN RUMAH SAKIT SURYA ASIH
NO INSIDEN SASARAN DAMPAK PROBABILIT SKOR RANGKING REKOMENDASI TINDAKAN PENANGGUNG EVALUASI
AS RESIKO RESIKO JAWAB
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 I M H E
jalan
5 Kepanikan saat Petugas dan Pastikan pekerja Pelatihan Ka. Farmasi
evakuasi pasien memahai area tanggap dan K3RS
kerja masing- bencana
masing
6 Ledakan dari Petugas dan Pastikan Sop Ka. Farmasi
peralatan dan pasien penempatan penempatan dan K3RS
benda-benda yang benda dan barang barang
mudah meledak yang mudah
meledak dan
sumber-sumber
api
LABORATORIUM
1 Resiko kebakaran Petugas dan 13.Penempatan Memisahkan Ka.
pasien peralatan dan benda-benda Laboratorium
benda-benda dan peralata dan K3RS
yang mudah yang mudah
terbakar dengan terbakar
baik dan benar
14.Pemasangan
rambu-rambu
2 Konsleting listrik Petugas 13.Jalur-jalur Merapihkan Ka.
kelistrikan dan Laboratorium ,
dipastikan dalam memperbaiki IPSRS dan
keadaaan baik peralatan K3RS
RISK REGISTER BENCANA DAN KEBAKARAN RUMAH SAKIT SURYA ASIH
NO INSIDEN SASARAN DAMPAK PROBABILIT SKOR RANGKING REKOMENDASI TINDAKAN PENANGGUNG EVALUASI
AS RESIKO RESIKO JAWAB
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 I M H E
RADIOLOGI
1 Resiko kebakaran Petugas dan 15.Penempatan Memisahkan Ka. Radiologi
pasien peralatan dan benda-benda dan K3RS
benda-benda dan peralata
yang mudah yang mudah
terbakar dengan terbakar
baik dan benar
16.Pemasangan
rambu-rambu
2 Konsleting listrik Petugas 15.Jalur-jalur Merapihkan Ka. Radiologi,
kelistrikan dan IPSRS dan
dipastikan dalam memperbaiki K3RS
keadaaan baik peralatan
dan memenuhi listrik yang
standar beresiko
RISK REGISTER BENCANA DAN KEBAKARAN RUMAH SAKIT SURYA ASIH
NO INSIDEN SASARAN DAMPAK PROBABILIT SKOR RANGKING REKOMENDASI TINDAKAN PENANGGUNG EVALUASI
AS RESIKO RESIKO JAWAB
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 I M H E
16.Pemasangan konsleting
rambu-rambu
3 Gempa bumi Petugas dan 22. Penempat 15. Di Ka. Radiologi
pasien an barang- tetapkany dan K3RS
barang jangan a SOP
diletakkan di gempa
atas / ketinggian bumi
23. Penepatan 16. Pelat
rambu-rambu ihan
jalur evakuasi tanggap
yang tepat dan bencana
terlihat
24. Pastikan
pekerja
memahai area
kerja masing-
masing
4 Jalur evakuasi Petugas dan Penempatan bed Sop Ka. Radiologi
yang sempit pasien pasien dan penataan dan K3RS
terhalang bed dan peralatan ruangan
peralatan medis penunjang
jangan
menutupi akses
jalan
5 Kepanikan saat Petugas dan Pastikan pekerja Pelatihan Ka. Radiologi
evakuasi pasien memahai area tanggap dan K3RS
RISK REGISTER BENCANA DAN KEBAKARAN RUMAH SAKIT SURYA ASIH
NO INSIDEN SASARAN DAMPAK PROBABILIT SKOR RANGKING REKOMENDASI TINDAKAN PENANGGUNG EVALUASI
AS RESIKO RESIKO JAWAB
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 I M H E
CSSD
1 Resiko kebakaran Petugas 17.Penempatan Memisahkan Ka. CSSD dan
peralatan dan benda-benda K3RS
benda-benda dan peralata
yang mudah yang mudah
terbakar dengan terbakar
baik dan benar
18.Pemasangan
rambu-rambu
2 Konsleting listrik Petugas 17.Jalur-jalur Merapihkan Ka. CSSD,
kelistrikan dan IPSRS dan
dipastikan dalam memperbaiki K3RS
keadaaan baik peralatan
dan memenuhi listrik yang
standar beresiko
18.Pemasangan konsleting
RISK REGISTER BENCANA DAN KEBAKARAN RUMAH SAKIT SURYA ASIH
NO INSIDEN SASARAN DAMPAK PROBABILIT SKOR RANGKING REKOMENDASI TINDAKAN PENANGGUNG EVALUASI
AS RESIKO RESIKO JAWAB
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 I M H E
rambu-rambu
3 Gempa bumi Petugas 25. Penempat 17. Di Ka. CSSD dan
an barang- tetapkany K3RS
barang jangan a SOP
diletakkan di gempa
atas / ketinggian bumi
26. Penepatan 18. Pelat
rambu-rambu ihan
jalur evakuasi tanggap
yang tepat dan bencana
terlihat
27. Pastikan
pekerja
memahai area
kerja masing-
masing
4 Jalur evakuasi Petugas Penempatan bed Sop Ka. CSSD dan
yang sempit pasien dan penataan K3RS
terhalang bed dan peralatan ruangan
peralatan medis penunjang
jangan
menutupi akses
jalan
5 Kepanikan saat Petugas Pastikan pekerja Pelatihan Ka. CSSD dan
evakuasi memahai area tanggap K3RS
kerja masing- bencana
RISK REGISTER BENCANA DAN KEBAKARAN RUMAH SAKIT SURYA ASIH
NO INSIDEN SASARAN DAMPAK PROBABILIT SKOR RANGKING REKOMENDASI TINDAKAN PENANGGUNG EVALUASI
AS RESIKO RESIKO JAWAB
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 I M H E
masing
6 Ledakan dari Petugas Pastikan Sop Ka. CSSD dan
peralatan dan penempatan penempatan K3RS
benda-benda yang benda dan barang barang
mudah meledak yang mudah
meledak dan
sumber-sumber
api
LOUNDRY
1 Resiko kebakaran Petugas 19.Penempatan Memisahkan Ka. Loundry
peralatan dan benda-benda dan K3RS
benda-benda dan peralata
yang mudah yang mudah
terbakar dengan terbakar
baik dan benar
20.Pemasangan
rambu-rambu
2 Konsleting listrik Petugas 19.Jalur-jalur Merapihkan Ka. Loundry,
kelistrikan dan IPSRS dan
dipastikan dalam memperbaiki K3RS
keadaaan baik peralatan
dan memenuhi listrik yang
standar beresiko
20.Pemasangan konsleting
RISK REGISTER BENCANA DAN KEBAKARAN RUMAH SAKIT SURYA ASIH
NO INSIDEN SASARAN DAMPAK PROBABILIT SKOR RANGKING REKOMENDASI TINDAKAN PENANGGUNG EVALUASI
AS RESIKO RESIKO JAWAB
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 I M H E
rambu-rambu
3 Gempa bumi Petugas 28. Penempat 19. Di Ka. Loundry
an barang- tetapkany dan K3RS
barang jangan a SOP
diletakkan di gempa
atas / ketinggian bumi
29. Penepatan 20. Pelat
rambu-rambu ihan
jalur evakuasi tanggap
yang tepat dan bencana
terlihat
30. Pastikan
pekerja
memahai area
kerja masing-
masing
4 Jalur evakuasi Petugas Penempatan bed Sop Ka. Loundry
yang sempit pasien dan penataan dan K3RS
terhalang bed dan peralatan ruangan
peralatan medis penunjang
jangan
menutupi akses
jalan
5 Kepanikan saat Petugas Pastikan pekerja Pelatihan Ka. Loundry
evakuasi memahai area tanggap dan K3RS
kerja masing- bencana
RISK REGISTER BENCANA DAN KEBAKARAN RUMAH SAKIT SURYA ASIH
NO INSIDEN SASARAN DAMPAK PROBABILIT SKOR RANGKING REKOMENDASI TINDAKAN PENANGGUNG EVALUASI
AS RESIKO RESIKO JAWAB
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 I M H E
masing
6 Ledakan gas Petugas Pastikan Sop Ka. Loundry
penempatan penempatan dan K3RS
benda dan barang barang
yang mudah
meledak dan
sumber-sumber
api
INSTALASI GIZI
1 Resiko kebakaran Petugas 21.Penempatan Memisahkan Ka. Gizi dan
peralatan dan benda-benda K3RS
benda-benda dan peralata
yang mudah yang mudah
terbakar dengan terbakar
baik dan benar
22.Pemasangan
rambu-rambu
2 Konsleting listrik Petugas 21.Jalur-jalur Merapihkan Ka. Gizi, IPSRS
kelistrikan dan dan K3RS
dipastikan dalam memperbaiki
keadaaan baik peralatan
dan memenuhi listrik yang
standar beresiko
22.Pemasangan konsleting
rambu-rambu
RISK REGISTER BENCANA DAN KEBAKARAN RUMAH SAKIT SURYA ASIH
NO INSIDEN SASARAN DAMPAK PROBABILIT SKOR RANGKING REKOMENDASI TINDAKAN PENANGGUNG EVALUASI
AS RESIKO RESIKO JAWAB
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 I M H E
POLY
1 Resiko kebakaran Petugas dan 23.Penempatan Memisahkan Ka. Poly dan
pasien peralatan dan benda-benda K3RS
benda-benda dan peralata
yang mudah yang mudah
terbakar dengan terbakar
baik dan benar
24.Pemasangan
rambu-rambu
2 Konsleting listrik Petugas dan 23.Jalur-jalur Merapihkan Ka. Poly, IPSRS
pasien kelistrikan dan dan K3RS
dipastikan dalam memperbaiki
keadaaan baik peralatan
dan memenuhi listrik yang
standar beresiko
24.Pemasangan konsleting
rambu-rambu
3 Gempa bumi Petugas dan 34. Penempat 23. Di Ka. Poly dan
RISK REGISTER BENCANA DAN KEBAKARAN RUMAH SAKIT SURYA ASIH
NO INSIDEN SASARAN DAMPAK PROBABILIT SKOR RANGKING REKOMENDASI TINDAKAN PENANGGUNG EVALUASI
AS RESIKO RESIKO JAWAB
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 I M H E
PERKANTORAN
1 Resiko kebakaran Petugas 25.Penempatan Memisahkan Unit
peralatan dan benda-benda Perkantoran dan
benda-benda dan peralata K3RS
yang mudah yang mudah
terbakar dengan terbakar
baik dan benar
26.Pemasangan
rambu-rambu
2 Konsleting listrik Petugas 25.Jalur-jalur Merapihkan Unit
kelistrikan dan Perkantoran,
dipastikan dalam memperbaiki IPSRS dan
keadaaan baik peralatan K3RS
dan memenuhi listrik yang
standar beresiko
26.Pemasangan konsleting
rambu-rambu
3 Gempa bumi Petugas 37. Penempat 25. Di Unit
an barang- tetapkany Perkantoran dan
RISK REGISTER BENCANA DAN KEBAKARAN RUMAH SAKIT SURYA ASIH
NO INSIDEN SASARAN DAMPAK PROBABILIT SKOR RANGKING REKOMENDASI TINDAKAN PENANGGUNG EVALUASI
AS RESIKO RESIKO JAWAB
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 I M H E
BENGKEL IPSRS
1 Resiko kebakaran Petugas 27.Penempatan Memisahkan Ka. IPSRS dan
peralatan dan benda-benda K3RS
benda-benda dan peralata
yang mudah yang mudah
terbakar dengan terbakar
baik dan benar
28.Pemasangan
rambu-rambu
2 Konsleting listrik Petugas 27.Jalur-jalur Merapihkan Ka. IPSRS dan
kelistrikan dan K3RS
dipastikan dalam memperbaiki
keadaaan baik peralatan
dan memenuhi listrik yang
standar beresiko
28.Pemasangan konsleting
rambu-rambu
3 Gempa bumi Petugas 40. Penempat 27. Di Ka. IPSRS dan
an barang- tetapkany K3RS
barang jangan a SOP
diletakkan di gempa
RISK REGISTER BENCANA DAN KEBAKARAN RUMAH SAKIT SURYA ASIH
NO INSIDEN SASARAN DAMPAK PROBABILIT SKOR RANGKING REKOMENDASI TINDAKAN PENANGGUNG EVALUASI
AS RESIKO RESIKO JAWAB
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 I M H E
meledak dan
sumber-sumber
api