1
KATA PENGANTAR
Dengan mengucapkan puji dan syukur kepada Allah SWT, kami Staf
Keselamatan dan Kesehatan Kerja telah menyusun Program Kerja Komite
Keselamatan dan Kesehatan Kerja RSUP DR. M. Djamil Padang Tahun 2018.
Kami mengucapkan terima kasih kepada semua unsur terkait dalam
penyusunan Program Kerja Keselamatan dan Kesehatan Kerja RSUP DR. M. Djamil
Padang. Harapan kami semoga bermanfaat dan menjadi acuan bagi semua pihak yang
terkait dan dapat mendukung kegiatan-kegiatan yang berkaitan dengan pelayanan di
RSUP DR. M. Djamil Padang.
Program Kerja ini perlu penyempurnaan oleh sebab itu segala saran kritikan
akan dijadikan masukan yang berarti demi penyempurnaan program ini.
1
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR 1
DAFTAR ISI 2
A. PEDAHULUAN 3
B. LATAR BELAKANG 3
C. TUJUAN 4
1. Tujuan Umum............................................................................................................ 4
2. Tujuan Khusus.......................................................................................................... 5
F. SASARAN 10
2
PROGRAM KERJA TAHUN 2018
KOMITE KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA
RSUP. DR. M. DJAMIL PADANG
A. PEDAHULUAN
Rumah sakit merupakan tempat kerja yang unik dan kompleks untuk
menyediakan pelayanan kesehatan bagi masyarakat. Semakin luas pelayanan
kesehatan dan fungsi rumah sakit tersebut, maka akan semakin komplek
peralatan dan fasilitas yang dibutuhkan. Kerumitan tersebut menyebabkan
rumah sakit mempunyai potensi bahaya yang sangat besar, tidak hanya bagi
pasien dan tenaga medis, tetapi juga pengunjung rumah sakit.
Potensi bahaya di RS, selain penyakit-penyakit infeksi juga ada potensi
bahaya-bahaya lain yang mempengaruhi situasi dan kondisi di RS, yaitu
kecelakaan (peledakan, kebakaran, kecelakaan yang berhubungan dengan
instalasi listrik, dan sumber-sumber cidera lainnya), radiasi, bahan-bahan kimia
yang berbahaya, gas-gas anastesi, gangguan psikososial dan ergonomi.
Filosofi dasar Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) adalah menjamin
keutuhan dan kesempurnaan melalui perlindungan atas keselamatan dan
kesehatan para pekerja dalam menjalankan pekerjaannya. Hal ini dilakukan
melalui upaya-upaya pengendalian semua bentuk potensi bahaya yang ada di
lingkungan tempat kerjanya. Apabila semua potensi bahaya telah dikendalikan
dan memenuhi batas standar aman, maka akan memberikan kontribusi
terciptanya kondisi lingkungan kerja yang aman, sehat dan proses produksi
menjadi lancar, yang pada akhirnya akan dapat menekan risiko kerugian dan
berdampak terhadap peningkatan produktivitas. Oleh karena itu upaya-upaya K3
harus terus menerus ditingkatkan melalui berbagai pendekatan, baik secara
teknis dan kesisteman dengan memperhatikan fenomena globalisasi
perdagangan.
3
Oleh karena itu, sudah seharusnya pihak pengelola RS menerapkan upaya-
upaya K3 di RS. Selain itu, agar penyelenggaraan K3 RS lebih efektif, efisien
dan terpadu, diperlukan sebuah panduan manajemen K3 di RS, baik bagi
pengelola maupun karyawan RS.
B. LATAR BELAKANG
Rumah Sakit sebagai institusi pelayanan kesehatan bagi masyarakat
merupakan tempat kerja yang memiliki risiko tinggi terhadap keselamatan dan
kesehatan sumber daya manusia rumah sakit, pasien, pendamping pasien,
pengunjung, maupun lingkungan rumah sakit. Undang-Undang Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan menyatakan bahwa pengelola tempat kerja wajib
melakukan segala bentuk upaya kesehatan melalui upaya pencegahan,
peningkatan, pengobatan dan pemulihan bagi tenaga kerja. Dengan
meningkatnya pemanfaatan Rumah Sakit oleh masyarakat maka kebutuhan
terhadap penyelenggaraan K3RS semakin tinggi, mengingat tuntutan terhadap
mutu pelayanan Rumah Sakit semakin meningkat, sejalan dengan tuntutan
masyarakat mendapatkan pelayanan kesehatan yang terbaik.
Selain itu rumah sakit mempunyai karakteristik khusus antara lain banyak
menyerap tenaga kerja (labor intensive), padat modal, padat teknologi, padat
pakar, bidang pekerjaan dengan tingkat keterlibatan manusia yang tinggi dan
terbukanya akses bagi bukan pekerja Rumah Sakit (pasien, pengantar dan
pengunjung), serta kegiatan yang terus menerus setiap hari. SDM Rumah Sakit,
pasien, pendamping pasien, pengunjung, maupun lingkungan Rumah Sakit
harus mendapatkan perlindungan dari gangguan kesehatan dan kecelakaan,
baik sebagai dampak proses kegiatan pemberian pelayanan maupun karena
kondisi sarana dan prasarana yang ada di Rumah Sakit yang tidak memenuhi
standar.
Oleh karena itu, pengelola Rumah Sakit dituntut untuk melaksanakan upaya
kesehatan dan Keselamatan Kerja yang dilaksanakan secara terintegrasi,
menyeluruh, dan berkesinambungan sehingga risiko terjadinya penyakit akibat
kerja, kecelakaan kerja serta penyakit menular dan tidak menular lainnya di
4
Rumah Sakit dapat dihindari. Berdasarkan hal tersebut diatas, maka untuk
melindungi sumber daya manusia Rumah Sakit, pasien, pendamping pasien,
pengunjung, maupun lingkungan Rumah Sakit dari risiko kejadian keselamatan
dan Kesehatan Kerja, diperlukan penyelenggaraan program K3RS secara
berkesinambungan.
Komite K3RS adalah unit yang bertugas sebagai perencanaan,
pengembangan, monitoring, dan evaluasi serta upaya perbaikan secara
berkesinambungan terhadap pelaksanaan kegiatan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien di RSUP Dr M Djamil Padang. Oleh karena itu kegiatan
yang akan dilakukan unit oleh Komite K3RS dalam satu tahun ke depan perlu
dituangkan dalam bentuk program kerja Komite K3RS.
C. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Terwujudnya penyelenggaraan program K3RS secara optimal, efektif, efisien
dan berkesinambungan.
2. Tujuan Khusus
1. Menciptakan tempat kerja yang sehat, selamat, aman dan nyaman bagi
sumber daya manusia Rumah Sakit, pasien, pendamping pasien,
pengunjung, maupun lingkungan Rumah Sakit sehingga proses pelayanan
berjalan baik dan lancar.
2. Tersedianya fasilitas yang aman, fungsional dan fasilitas pendukung untuk
pasien, keluarga, staf dan pengunjung serta pihak ke-3/tenand (penyewa
lahan) di lingkungan RSUP Dr. M. Djamil Padang
3. Mencegah timbulnya Kecelakaan Akibat Kerja (KAK), Penyakit Akibat Kerja
(PAK), penyakit menular dan penyakit tidak menular bagi seluruh sumber
daya manusia Rumah Sakit.
4. Terwujudnya organisasi kerja yang menunjang tercapainya kesehatan dan
keselamatan kerja rumah sakit (K3RS)
5
5. Meningkatkan profesionalisme dalam hal kesehatan keselamatan kerja
bagi manajemen, pelaksanan dan pendukung program
6. Terpenuhi syarat-syarat K3 disetiap unit kerja
7. Terselenggaranya program K3RS secara optimal dan menyeluruh
8. Terselenggaranya pengawasan program manajemen risiko fasilitas dan
lingkungan
6
No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
5. Membuat perecanaan dan mengusulkan
pengadaan 6 buah kursi rapat Futura dan 3
buah kursi eselon
6. Membuat perecanaan dan mengusulkan
pengadaan meja setengah biro 3 buah
3. Peningkatan Mutu 1. Melakukan safety patrol setiap bulan dengan
Komite K3RS tepat waktu
2. Menindak lanjuti data kecelakaan kerja dan
serta paparan Bahan Berbahaya dan Beracun
(B3)
4. Penetapan Kebijakan 1. Melakukan revisi Kebijakan K3RS sesuai
K3RS dengan standar akreditasi nasional
2. Melakukan revisi dan pembuatan SPO terkait
K3RS sesuai dengan standar akreditasi
nasional
3. Revisi program dan panduan manajemen
risiko fasilitas dan lingkungan:
a. Keselamatan dan keamanan
b. Bahan berbahaya dan beracun (B3) dan
limbahnya
c. Penanggulangan bencana (Emergency)
d. Proteksi kebakaran
e. Peralatan medis
f. Sistim penunjang (Utilitas)
4. Melakukan penyusunan Panduan Ergonomic
5 Pengelolaan Tata Kerja 1. Melaksanakan Rapat Rutin 1 x seminggu
dan organisasi K3RS setiap hari Senin
2. Melaksanakan Rapat Rutin semua anggota
Komite K3RS sebulan sekali setiap minggu ke
3 hari Selasa
3. Melaksanakan Rapat Koordinasi dengan
Satuan Kerja Terkait (tentatif/insidental)
4. Melaksanakan Rapat Koordinasi Investigasi
Insiden (tentatif / insidental)
6 Peningkatan 1. Melakukan Identifikasi Bahaya Potensial
Manajemen resiko
K3RS 2. Melakukan Penilaian factor resiko
9
No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
d. Membuat Peta APAR,Hydrant, B3 dan
jalur Evakuasi RS secara umum dan
gedung
4. Pengawasan program proteksi kebakaran:
a. Melakukan identifikasi area yang berisiko
kebakaran di RSUP Dr. M. Djamil Padang
b. Pemantauan kegiatan pencegahan
terhadap bahaya kebakaran
c. Mengusulkan fasilitas sistim proteksi
kebakaran
d. Monitoring secara periodik terhadap
kegiatan penanggulangan kebakaran
5. Pengawasan program peralatan medis:
a. Monitoring kegiatan pemeliharaan serta
sertifikasi/kalibrasi peralatan medis
peralatan medis rumah sakit
b. Melakukan monitoring kegiatan pengujian
peralatan medis serta recall
6. Pengawasan program sistim penunjang
(utilitas)
a. Pemantauan pemeliharaan sistim utilitas
b. Monitoring uji fungsi sistim utilitas
10 Orientasi 1. Penyampaian materi SOTK K3RS
2. Penyampaian materi Program K3RS
3. Praktek cara penggunaan APAR
4. Kunjungan Lapangan terkait K3RS
5. Evaluasi Orientasi (Daftar tilik dan Kuesioner)
10
11
F. SASARAN
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN INDIKATOR TARGET WAKTU
1. Pengembangan a. Membuat perencanaan Adanya Analisa Beban Terpenuhinya Januari 2018
Sumber Daya Manusia kebutuhan SDM sesuai ABK Kerja Komite K3RS sesuai kebutuhan
dengan pedoman SDM Komite
pengorganisasian K3RS K3RS sesuai
ABK
b. Mengikuti Pelatihan dan
Seminar
1. Pelatihan K3RS untuk Terlaksananya kegiatan 22 Anggota April 2018
seluruh anggota Komite pelatihan K3RS untuk Komite K3RS
K3RS anggota Komite K3RS sudah terlatih
3 Peningkatan Mutu 1. Melakukan safety patrol Terlaksananya kegiatan Kegiatan Jan-Des ‘18
Komite K3RS setiap bulan dengan tepat safety patrol setiap bulan safety patrol
waktu dengan tepat waktu setiap bulan
dengan tepat
15
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN INDIKATOR TARGET WAKTU
waktu minimal
1 kali
seminggu
2. Menindak lanjuti data Laporan analisa data Hasil analisa Jan-Des’18
kecelakaan kerja dan kecelakaan kerja dan data
paparan Bahan Berbahaya paparan Bahan kecelakaan
dan Beracun (B3) Berbahaya dan Beracun kerja dan
(B3) paparan
Bahan
Berbahaya
dan Beracun
(B3)
4. Penetapan Kebijakan 1. Melakukan revisi Kebijakan Realisasi revisi kebijakan Kebijakan September
K3RS K3RS sesuai dengan standar K3RS sesuai dengan K3RS sesuai 2018
akreditasi nasional standar akreditasi dengan
nasional standar
akreditasi
nasional yang
direvisi sudah
TTD Dirut
2. Melakukan revisi dan Realisasi Revisi dan SPO terkait Juli 2018
pembuatan SPO terkait K3RS pembuatan SPO terkait K3RS yang
sesuai dengan standar K3RS sesuai dengan direvisi sdh
akreditasi nasional standar akreditasi TTD Dirut
16
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN INDIKATOR TARGET WAKTU
nasional
3. Revisi program dan panduan
manajemen risiko fasilitas dan Realisasi revisi program Panduan dan Juli 2018
lingkungan: dan panduan manajemen program
a. Keselamatan dan risiko fasilitas dan Keselamatan
keamanan lingkungan : Keselamatan dan
b. Bahan berbahaya dan dan keamanan, Bahan keamanan,
beracun (B3) dan berbahaya dan beracun Bahan
limbahnya (B3) dan limbahnya, berbahaya
c. Penanggulangan bencana Penanggulangan bencana dan beracun
(Emergency) (Emergency), Proteksi (B3) dan
d. Proteksi kebakaran kebakaran, Peralatan limbahnya,
e. Peralatan medis medis dan Sistim Penanggulang
f. Sistim penunjang (Utilitas) penunjang (Utilitas) an bencana
(Emergency),
Proteksi
kebakaran,
Peralatan
medis dan
Sistim
penunjang
(Utilitas)
sudah di TTD
Dirut
17
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN INDIKATOR TARGET WAKTU
4. Melakukan penyusunan Realisasi Penyusunan Panduan November
Panduan Ergonomic Panduan Ergonomi Ergonomi 2018
sudah di TTD
Dirut
5 Pengelolaan Tata 1. Melaksanakan Rapat Rutin 1 Notulen rapat rutin K3RS 100% Jan-Des’18
Kerja dan organisasi x seminggu setiap hari Senin setiap minggu
K3RS 2. Melaksanakan Rapat Rutin Notulen rapat rutin semua 100% Jan-Des’18
semua anggota Komite K3RS anggota Komite K3RS
sebulan sekali setiap minggu setiap bulan
ke 3 hari Selasa
3. Melaksanakan Rapat Notulen rapat koordinasi 100% Jan-Des’18
Koordinasi dengan Satuan dengan satuan kerja
Kerja Terkait terkait sesuai
(tentatif/insidental) permasalahan unit
4. Melaksanakan Rapat Laporan hasil 100% Jan-Des’18
Koordinasi Investigasi Insiden investigasi/RCA
(tentatif / insidental)
6 Peningkatan 1. Melakukan Identifikasi Terlaksananya identifikasi Adanya data Jan-Des’18
Manajemen resiko Bahaya Potensial bahaya potensial unit identifitasi
K3RS kerja bahaya
potensial
resiko unit
kerja
18
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN INDIKATOR TARGET WAKTU
2. Melakukan Penilaian factor Terlaksananya penilaian Adanya hasil Jan-Des’18
resiko factor resiko unit kerja penilaian
factor resiko
unit kerja
3. Melakukan Evaluasi Resiko Terlaksananya evaluasi Adanya hasil Jan-Des’18
resiko unit kerja evaluasi
Resiko unit
kerja
4. Melakukan Pengendalian Terlaksananya upaya Adanya hasil Jan-Des’18
resiko pengedalian resiko unit pengendalian
kerja resiko unit
kerja
7. Peningkatan upaya Melaksanakan peringatan Bulan Terlaksananya kegiatan Laporan Feb-Mar’18
promosi K3RS K3 Nasional Tahun 2018 bulan K3 Nasional Tahun kegiatan bulan
2018 K3
8. Peningkatan 1. Melakukan Pengumpulan Tersajinya data demografi 100% Mar’18
Kesehatan dan Data Demografi Tertier tertier Kesehatan Kerja
Keselamatan Kerja Kesehatan Kerja
2. Melaksanakan Pemeriksaan
kesehatan bagi pegawai :
a. Pemeriksaan Kesehatan Laporan Hasil 100% Jan-Des
Awal bagi pegawai Pemeriksaan Kes. Awal 2018
sebelum bekerja
b. Pemeriksaan Kesehatan Laporan Hasil 20% November
19
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN INDIKATOR TARGET WAKTU
Berkala Pemeriksaan Kesehatan 2018
Berkala
c. Pemeriksaaan Kesehatan Laporan Hasil 100% September
Khusus untuk pegawai Pemeriksaan khusus 2018
yang beresiko untuk daerah yang
beresiko
3. Melakukan Pemberian Pelaksanaan pemberian 100% September
Imunisasi Hepatitis B imunisasi hepatitis B 2018
untuk daerah beresiko
sebanyak 196 orang
4. Melakukan pengumpulan Tersajinya data 100% Jan-Des’18
laporan kecelakaan kerja dan kecelakaan kerja dan
angka kesakitan pegawai angka kesakitan pegawai
Setiap bulan tanggal 10
5. Melakukan diagnosis dan Tersajinya diagnosis dan 100% Jan-Des’18
tatalaksana Penyakit Akibat tata laksana PAK
Kerja (PAK)
6. Melakukan penanganan Terlaksananya 100% Jan-Des’18
kecelakaan akibat kerja penanganan kec. kerja
7. Monitoring kepatuhan Laporan kegiatan 80% Jan-Des’18
terhadap APD monitoring APD
20
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN INDIKATOR TARGET WAKTU
8. Konseling dan pendampingan
bagi petugas meliputi :
21
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN INDIKATOR TARGET WAKTU
mengurangi tekanan
psikologis,
memfasilitasi pemulihan
memfasilitasi
bagi petugas yang
pemulihan bagi
mengalami Second Victim.
petugas yang
mengalami Second
Victim.
22
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN INDIKATOR TARGET WAKTU
9. Peningkatan 1. Pengawasan program
pengawasan program keselamatan dan keamanan:
manajemen risiko a. Melaksanakan kegiatan a. Tersajinya data area- 100%
fasilitas dan identifikasi area-area yang area yang Maret 2018
lingkungan berpotensi menimbulkan menimbulkan cidera
cidera di lingkungan
RSUD Dr. M. Djamil
Padang
24
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN INDIKATOR TARGET WAKTU
ruang khusus dan di termasuk
seluruh area RSUP Dr. M. pekerja/kontraktor di
Djamil Padang ruang khusus dan di
seluruh area RSUP Dr.
M. Djamil Padang
26
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN INDIKATOR TARGET WAKTU
pengelolaan B3 dan terhadap pengelolaan
limbahnya B3 dan limbahnya
3. Pengawasan program
penanggulangan bencana:
27
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN INDIKATOR TARGET WAKTU
4. Pengawasan program
proteksi kebakaran:
a. Melakukan identifikasi a. Maping area berisiko 100% Jan-Des’18
area yang berisiko kebakaran
kebakaran di RSUP Dr.
M. Djamil Padang
28
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN INDIKATOR TARGET WAKTU
medis rumah sakit peralatan medis rumah
sakit
31
Bulan
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
mengusulkan pengadaan
meja setengah biro 3 buah
3 Peningkatan Mutu 1. Melakukan safety patrol
Komite K3RS setiap bulan dengan tepat
waktu
2. Menindak lanjuti data
kecelakaan kerja dan serta
paparan Bahan Berbahaya
dan Beracun (B3)
4. Penetapan Kebijakan 1. Melakukan revisi Kebijakan
K3RS K3RS sesuai dengan standar
akreditasi nasional
2. Melakukan revisi dan
pembuatan SPO terkait K3RS
sesuai dengan standar
akreditasi nasional
3. Revisi program dan panduan
manajemen risiko fasilitas dan
lingkungan :
a. Keselamatan dan
keamanan
b. Bahan berbahaya dan
beracun (B3) dan
limbahnya
c. Penanggulangan bencana
(emergency)
32
Bulan
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
d. Proteksi kebakaran
e. Peralatan medis
f. Sistim penunjang (Utilitas)
4. Melakukan penyusunan
Panduan Ergonomic
5 Pengelolaan Tata 1. Melaksanakan Rapat Rutin 1
Kerja dan organisasi x seminggu setiap hari Senin
K3RS 2. Melaksanakan Rapat Rutin
semua anggota Komite K3RS
sebulan sekali setiap minggu
ke 3 hari Selasa
3. Melaksanakan Rapat
Koordinasi dengan Satuan
Kerja Terkait
(tentatif/insidental)
4. Melaksanakan Rapat
Koordinasi Investigasi Insiden
(tentatif / insidental)
6 Peningkatan 1. Melakukan Identifikasi
Manajemen resiko Bahaya Potensial
K3RS 2. Melakukan Penilaian factor
resiko
3. Melakukan Evaluasi Resiko
4. Melakukan Pengendalian
resiko
33
Bulan
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
7. Melaksanakan Melaksanakan peringatan Bulan
kegiatan promosi K3 Nasional Tahun 2018
K3RS
8. Peningkatan 1. Melakukan Pengumpulan
Kesehatan dan Data Demografi Tertier
Keselamatan Kerja Kesehatan Kerja
2. Melaksanakan Pemeriksaan
kesehatan bagi pegawai :
i. Pemeriksaan Kesehatan
Awal bagi pegawai
sebelum bekerja
j. Pemeriksaan Kesehatan
Berkala bagi seluruh
karyawan
k. Pemeriksaaan Kesehatan
Khusus untuk pegawai
yang beresiko
3. Melakukan Pemberian
Imunisasi Hepatitis B bagi
pegawai yang berisiko
4. Melakukan pengumpulan
laporan kecelakaan kerja dan
angka kesakitan pegawai
5. Melakukan diagnosis dan
tatalaksana Penyakit Akibat
Kerja (PAK)
34
Bulan
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
6. Melakukan penanganan
kecelakaan akibat kerja
7. Monitoring kepatuhan
terhadap APD
8. Konseling dan pendampingan
bagi petugas meliputi :
a. Konseling dan
pendampingan bagi
petugas yang mengalami
kecelakaan kerja
b. Konseling dan
pendampingan bagi
petugas yang bekerjaan
kembali pasca menderita
penyakit
c. Konseling dan
pendampingan bagi
petugas yang bermasalah
d. Konseling meliputi
menstabilkan,
mengurangi tekanan
psikologis, memfasilitasi
pemulihan bagi petugas
yang mengalami Second
Victim.
e. Konseling dan
35
Bulan
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
pendampingan petugas
yang terindikasi
mendapatkan kekerasan
di tempat kerja
9. Pemberian makanan
tambahan makanan bagi
pegawai yang bertugas di
wilayah yang berisiko tinggi
dan sangat tinggi
9. Peningkatan 1. Pengawasan program
pengawasan program keselamatan dan keamanan:
manajemen risiko a. Melaksanakan kegiatan
fasilitas dan identifikasi area-area yang
lingkungan berpotensi menimbulkan
cidera di lingkungan RSUD
Dr. M. Djamil Padang
b. Pembinaan dan monitoring
perlengkapan keselamatan
kerja dan cara kerja yang
aman sesuai SPO
c. Monitoring kegiatan
pemeliharaan serta
sertifikasi / izin sarana dan
prasarana, utilitas dan
peralatan non-medis rumah
sakit
36
Bulan
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
d. Melaksanakan kegiatan
inspeksi atau safety patrol
secara berkala pada
fasilitas fisik, sarana dan
prasarana dan
berkoordinasi dengan tim
teknisi
e. Menganalisa PCRA
f. Monitoring kegiatan
pengamanan terhadap
pasien, keluarga pasien,
pengunjung, karyawan dan
ke-3 /penyewa lahan
termasuk
pekerja/kontraktor di ruang
khusus dan di seluruh area
RSUP Dr. M. Djamil
Padang
g. Monitoring kepatuhan
pihak ke-3/tenant/penyewa
lahan terhadap program
keselamatan dan
keamanan
h. Evaluasi lingkungan tempat
kerja berupa wawancara,
survey dan kuesioner
37
Bulan
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
2. Pengawasan program bahan
berbahaya dan beracun (B3)
dan limbahnya:
a. Inventarisasi
berkelanjutan terhadap
B3 dan limbahnya
b. Monitoring penanganan
limbah padat, cair dan
gas
c. Monitoring penanganan
penyimpanan,
penggunaan dan
pembuangan B3
d. Mengidentifikasi
persyaratan perizinan B3
dan limbahnya
e. Monitoring pelaporan dan
investigasi tumpahan,
paparan dan insiden B3
lain
f. Melakukan pemantauan
pada pihak ke-3/
penyewa lahan terhadap
pengelolaan B3 dan
limbahnya
3. Pengawasan program
38
Bulan
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
penanggulangan bencana:
a. Identifikasi potensi
bencana rumah sakit dan
maping resiko
b. Pemantauan rutin
sarana, prasarana dan
peralatan kewaspadaaan
bencana
c. Pemantauan rutin
/pengujian sarana
penanggulangan bahaya
kebakaran
d. Membuat Peta
APAR,Hydrant, B3 dan
jalur Evakuasi RS secara
umum dan gedung
4. Pengawasan program
proteksi kebakaran:
a. Melakukan identifikasi
area yang berisiko
kebakaran di RSUP Dr.
M. Djamil Padang
b. Pemantauan kegiatan
pencegahan terhadap
bahaya kebakaran
c. Mengusulkan fasilitas
39
Bulan
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
sistim proteksi kebakaran
d. Monitoring secara
periodikterhadap kegiatan
penanggulangan
kebakaran
5. Pengawasan program
peralatan medis:
a. Monitoring kegiatan
pemeliharaan serta
sertifikasi/kalibrasi
peralatan medis peralatan
medis rumah sakit
b. Melakukan monitoring
kegiatan pengujian
peralatan medis serta
recall
3. Pengawasan program sistim
penunjang (utilitas)
a. Pemantauan
pemeliharaan sistim
utilitas
b. Monitoring uji fungsi
sistim utilitas
11 Program Orientasi 1. Penyampaian materi SOTK
pegawai K3RS
2. Penyampaian materi Program
40
Bulan
NO. KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Kerja dan SPO K3RS
3. Praktek cara penggunaan
APAR
4. Kunjungan Lapangan terkait
K3RS
5. Evaluasi Orientasi (Daftar tilik
dan Kuesioner)
41
H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORANNYA
Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilaksanakan setiap bulan pada rapat
seluruh anggota Komite K3RS, baik dari segi target pelaksanaan kegiatan
maupun waktu dan kendala kegiatan. Bila hasil evaluasi ditemukan adanya
penyimpangan jadwal, dapat segera diperbaiki sehingga tidak mengganggu
program secara keseluruhan.
Hasil evaluasi akan dikirim berupa laporan kepada Direktur Utama RSUP
Dr. M. Djamil Padang setiap bulannya maupun semester.
42
43
Lampiran
KEBUTUHAN SDM BERDASARKAN ANALISIS BEBAN KERJA
26.11
1 Melaksanakan Pelayanan Kesekretariatan 12.750 14.939 6 10.052 6.312 7.344
2 Melaksanakan Kegiatan Upaya peningkatan 5.6
mutu rumah sakit 4.180 6.105 95 19.295 23.870 7.760
Melaksanakan Kegiatan Upaya Keselamatan 16.42
3 pasien 21.220 24.400 0 33.250 34.640 21.460
Melaksanakan Kegiatan Upaya Manajemen
4 Risiko 2.940 3.410 3.480 31.050 35.580 2.640
Jumlah Total 41.090 48.854 51.711 93.647 100.402 39.204
44