SURAT KEPUTUSAN

Nomor : _________________
Tentang:
PENUNJUKAN KEPALA KANTOR CABANG PERUSAHAAN
Menimbang:
Bahwa berdasarkan Akta Pendirian Kantor Cabang berikut:
Nomor :
Tanggal :
Nama Notaris :
Perusahaan : PT. ____________________, sebuah badan hukum perseroan
terbatas yang berkedudukan di Kabupaten/Kotamadya
___________________ (“Perusahaan”).
Cabang Wilayah :
(“Kantor Cabang)
Mengingat:
(1). Anggaran Dasar PT. ___________________.
(2). Peraturan Perusahaan PT. ___________________.

MEMUTUSKAN

Menetapka : PENUNJUKAN KEPALA KANTOR CABANG PERUSAHAAN

n
Kesatu : Menunjuk Karyawan Perusahaan tersebut di bawah ini sebagai Kepala
Kantor Cabang:
Nama :
Nomor Induk :
Jabatan :
Golongan :
(“Karyawan”)
Kedua : Berdasarkan penunjukan Karyawan sebagai Kepala Kantor Cabang
tersebut sebagaimana dimaksud dalam diktum Kesatu, maka status
hubungan kerja Karyawan di Perusahaan menjadi berubah sebagai
berikut:
a. Semula : i. Jabatan :
ii. Golongan :
iii. Upah Pokok :

b. Menjadi : i. Jabatan :
ii. Golongan :
iii. Upah Pokok :
Ketiga : Perusahaan dengan ini memberikan kuasa kepada Karyawan dan
karenanya Karyawan berwenang untuk melakukan tindakan-tindakan
sebagaimana ditentukan di dalam Akta Pendirian Kantor Cabang.

Keempat : Surat Keputusan ini berlaku untuk selama jangka waktu __ (____________)
tahun dengan ketentuan, Surat Keputusan ini dapat dicabut,
diperpanjang atau diperbaharui kembali oleh Perusahaan pada setiap

Hal. 1 | 2
 waktu.

Kelima : Surat Keputusan ini dibuat dan berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan
apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dan/atau kesalahan atas
Surat Keputusan ini maka terhadap Surat Keputusan ini dapat dilakukan
perubahan seperlunya.

Ditetapkan di : Menyetujui,
Pada tanggal :

Direktur PT. ______________________ Karyawan

Hal. 2 | 2