Anda di halaman 1dari 2

LEMBAR PERNYATAAN ORISINALITAS KARYA

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama : ………………………………………………….

Tempat & Tanggal Lahir : ………………………………………………….

Alamat Tempat Tinggal : ..................................................

Alamat Email : ………………………………………………….

HP : ………………………………………………….

Judul Karya Foto : ………………………………………………….

Dengan ini saya menyatakan bahwa hasil foto yang saya sertakan dalam Lomba
Diponegoro Digital Photography Competition adalah benar-benar hasil karya saya
sendiri, bukan jiplakan karya orang lain dan belum pernah diikutkan dalam segala
bentuk perlombaan serta belum pernah dimuat di manapun.

Apabila di kemudian hari ternyata karya saya tidak sesuai dengan pernyataan ini,
maka secara otomatis kejuaraan saya dianggap gugur.

Dari surat ini, saya juga menyatakan bahwa bila nanti saya mendapat juara 1, 2, 3,
dan atau favorit. Maka karya saya 100% menjadi hak milik panitia. Demikian
pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.

................................................2022

Yang Menyatakan

Meterai

Rp. 10..000
‘’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’

Anda mungkin juga menyukai