TANGGAL

PEMERIKSAAN*
NIK NAMA PASIEN*

02-06-2022 WAWAN JATNIKA

02-06-2022 kartika
02-06-2022 M.Toha
02-06-2022 agus
02-06-2022 asikin
02-06-2022 karman
02-06-2022 hasbi
02-06-2022 tini
02-06-2022 kusmiati
02-06-2022 salim
02-06-2022 herni
03-06-2022 mahmud
03-06-2022 hasim
03-06-2022 fera
03-06-2022 srikanti
03-06-2022 riadi
03-06-2022 fuji
03-06-2022 asep
03-06-2022 irsyad
04-06-2022 dadang
04-06-2022 dayat
04-06-2022 yanto
04-06-2022 enok
04-06-2022 aron
04-06-2022 usih
04-06-2022 dudung
06-06-2022 aira
06-06-2022 sri
06-06-2022 paat
06-06-2022 Andika
06-06-2022 NANI
06-06-2022 RIZVAL
06-06-2022 nurhawani
06-06-2022 rosa
07-06-2022 riah
07-06-2022 lilis
07-06-2022 imas
07-06-2022 zaki
07-06-2022 ahmad
07-06-2022 raniah
07-06-2022 adnan
07-06-2022 haris
08-06-2022 tatang
08-06-2022 nining
08-06-2022 yusi
08-06-2022 kikin
08-06-2022 ening
08-06-2022 jumiati
08-06-2022 ina
09-06-2022 lela
09-06-2022 eulis ihat
09-06-2022 ai jamilah
09-06-2022 reni
09-06-2022 aep
10-06-2022 acah
10-06-2022 nardi
10-06-2022 yayah
10-06-2022 maemunah
11-06-2022 jahra
11-06-2022 firda puspita
13-06-2022 NURHAYATI
13-06-2022 RIKHA
13-06-2022 AZKA
15-06-2022 FARHAN
15-06-2022 SHAFIRA
15-06-2022 IKIN
16-06-2022 AYU LESTARI
16-06-2022 ELIS
17-06-2022 adri
17-06-2022 agus
18-06-2022 febri
18-06-2022 hendar
20-06-2022 fahmi
20-06-2022 wardiman
20-06-2022 HANIPAH
20-06-2022 AFANDI
22-06-2022 Husni
23-06-2022 erlangga
24-06-2022 agus
24-06-2022 sulaiman
25-06-2022 idris
25-06-2022 asep
27-06-2022 sari
28-06-2022 OPIK
29-06-2022 MILDA
30-06-2022 YASIN
30-06-2022 listia
30-06-2022 Haris
 IDENTITAS PESERTA PUSKESM

PROVINSI ASAL PASIEN (JIKA TIDAK

TANGGAL LAHIR * JENIS DIISI AKAN MENGIKUTI PROVINSI
KELAMIN *
PUSKESMAS)

01-08-1958 LAKI-LAKI Jawa_Barat

24-07-1977 PEREMPUAN Jawa_Barat
24-03-1958 LAKI-LAKI Jawa_Barat
03-03-1972 LAKI-LAKI Jawa_Barat
11-04-1940 LAKI-LAKI Jawa_Barat
11-03-1960 LAKI-LAKI Jawa_Barat
08-02-1960 LAKI-LAKI Jawa_Barat
12-05-1969 PEREMPUAN Jawa_Barat
10-04-1969 PEREMPUAN Jawa_Barat
19-10-1971 LAKI-LAKI Jawa_Barat
08-10-1960 PEREMPUAN Jawa_Barat
09-09-1960 LAKI-LAKI Jawa_Barat
10--9-1950 LAKI-LAKI Jawa_Barat
12-09-2001 PEREMPUAN Jawa_Barat
14-01-1985 PEREMPUAN Jawa_Barat
12-05-2013 LAKI-LAKI Jawa_Barat
13-08-1996 PEREMPUAN Jawa_Barat
28-2-1978 LAKI-LAKI Jawa_Barat
30--05-2015 LAKI-LAKI Jawa_Barat
16-07-1970 LAKI-LAKI Jawa_Barat
10-10-1940 LAKI-LAKI Jawa_Barat
11-10-1976 LAKI-LAKI Jawa_Barat
12-07-19963 PEREMPUAN Jawa_Barat
09-03-1960 LAKI-LAKI Jawa_Barat
18-10-1965 PEREMPUAN Jawa_Barat
98-07-1966 LAKI-LAKI Jawa_Barat
09-04-2021 PEREMPUAN Jawa_Barat
13-11-1995 PEREMPUAN Jawa_Barat
02-06-1995 LAKI-LAKI Jawa_Barat
19-06-1986 LAKI-LAKI Jawa_Barat
20-05-1956 PEREMPUAN Jawa_Barat
11-08-2005 LAKI-LAKI Jawa_Barat
08-07-1980 PEREMPUAN Jawa_Barat
09-10-1975 PEREMPUAN Jawa_Barat
11-10-1980 PEREMPUAN Jawa_Barat
02-03-1960 PEREMPUAN Jawa_Barat
10-08-1957 PEREMPUAN Jawa_Barat
11-08-2000 LAKI-LAKI Jawa_Barat
09-09-1998 LAKI-LAKI Jawa_Barat
10-11-2001 PEREMPUAN Jawa_Barat
01-02-1969 LAKI-LAKI Jawa_Barat
15-07-1990 LAKI-LAKI Jawa_Barat
11-04-1975 LAKI-LAKI Jawa_Barat
10-01-1960 PEREMPUAN Jawa_Barat
07-09-1979 PEREMPUAN Jawa_Barat
12-08-1960 LAKI-LAKI Jawa_Barat
11-07-1967 PEREMPUAN Jawa_Barat
09-07-1965 PEREMPUAN Jawa_Barat
13-02-1977 PEREMPUAN Jawa_Barat
09-07-1975 PEREMPUAN Jawa_Barat
12-09-1966 PEREMPUAN Jawa_Barat
06-05-1966 PEREMPUAN Jawa_Barat
03-09-1977 PEREMPUAN Jawa_Barat
11-09-1973 LAKI-LAKI Jawa_Barat
22-06-1960 PEREMPUAN Jawa_Barat
02-08-1959 LAKI-LAKI Jawa_Barat
10-09-1960 PEREMPUAN Jawa_Barat
12-10-1955 PEREMPUAN Jawa_Barat
05-05-2018 PEREMPUAN Jawa_Barat
27-01-1999 PEREMPUAN Jawa_Barat
07-09-1975 PEREMPUAN Jawa_Barat
10-05-1991 PEREMPUAN Jawa_Barat
15-08-2018 LAKI-LAKI Jawa_Barat
20--12-2007 LAKI-LAKI Jawa_Barat
22-05-2000 PEREMPUAN Jawa_Barat
11-09-1965 LAKI-LAKI Jawa_Barat
20-03-1999 PEREMPUAN Jawa_Barat
11-04-1982 PEREMPUAN Jawa_Barat
01-01-1979 LAKI-LAKI Jawa_Barat
10-03-1965 LAKI-LAKI Jawa_Barat
17-05-2001 PEREMPUAN Jawa_Barat
15-07-1990 LAKI-LAKI Jawa_Barat
01-10-1999 LAKI-LAKI Jawa_Barat
08-01-1960 LAKI-LAKI Jawa_Barat
15-11-2000 PEREMPUAN Jawa_Barat
12-06-1960 LAKI-LAKI Jawa_Barat
28-06-1988 LAKI-LAKI Jawa_Barat
09-01-1998 LAKI-LAKI Jawa_Barat
14-08-1977 LAKI-LAKI Jawa_Barat
12-09-1976 LAKI-LAKI Jawa_Barat
10-02-1945 LAKI-LAKI Jawa_Barat
15-06-1995 LAKI-LAKI Jawa_Barat
13-09-1988 PEREMPUAN Jawa_Barat
26-07-1997 LAKI-LAKI Jawa_Barat
30-04-2000 PEREMPUAN Jawa_Barat
11-04-1957 LAKI-LAKI Jawa_Barat
09-07-1990 LAKI-LAKI Jawa_Barat
02-10-1976 LAKI-LAKI Jawa_Barat
 IDENTITAS PESERTA PUSKESMAS

KOTA/KAB. ASAL PASIEN (JIKA

TIDAK DIISI AKAN MENGIKUTI ALAMAT* NO.TELP/HP
KAB.KOT PUSKESMAS)

Kab. Garut Kudangsari -langensari

Kab. Garut ngontong,rancabango
Kab. Garut perum bumi tarogong
Kab. Garut cilutung
Kab. Garut perumcassanova
Kab. Garut tegalkega
Kab. Garut pasawahan
Kab. Garut pangkalan
Kab. Garut gadog
Kab. Garut bojong
Kab. Garut naringgul
Kab. Garut panday
Kab. Garut cipanas
Kab. Garut tegal jambu
Kab. Garut perum bumi tarogong
Kab. Garut pasawahan
Kab. Garut Kudangsari -langensari
Kab. Garut guntur
Kab. Garut pangkalan
Kab. Garut sukadana
Kab. Garut pasirdomas
Kab. Garut sirnajaya
Kab. Garut pasirdomas
Kab. Garut pasirdomas
Kab. Garut pasirdomas
Kab. Garut pasirdomas
Kab. Garut rancabango
Kab. Garut dukuhkaler
Kab. Garut saripulo
Kab. Garut bojong
Kab. Garut BAGELEN
Kab. Garut Tegaljambu
Kab. Garut pananjung
Kab. Garut pasirdomas
Kab. Garut pananjung
Kab. Garut pasawahan
 Kab. Garut pananjung
Kab. Garut bandung
Kab. Garut rancabango
Kab. Tasikmalaya Tasikmalaya
Kota Cirebon cirebon
Kab. Garut cihuni sirnajaya
Kab. Garut pananjung
Kab. Garut rancabango
Kab. Garut pananjung
Kab. Garut sirnajaya
Kab. Garut pananjung
Kab. Garut langensari
Kab. Garut langensari
Kab. Garut langensari
Kab. Garut langensari
Kab. Garut langensari
Kab. Garut langensari
Kab. Garut langensari
Kab. Garut pananjung
Kab. Garut rancabango
Kab. Garut rancabango
Kab. Garut pananjung
Kab. Garut rancabango
Kab. Garut langensari
Kab. Garut PANAnjung
Kab. Garut rancabango
Kab. Garut rancabango
Kab. Garut GARUT KOTA
Kab. Garut TANJUNG
Kab. Garut rancabango
Kab. Garut langensari
Kab. Garut Pasir,langensari
Kab. Bekasi Bekasi
Kab. Garut pasawahan
Kab. Garut rancabango
Kab. Garut pananjung
Kab. Garut rancabango
Kab. Garut leles
Kab. Garut pananjung
Kab. Garut rancabango
Kab. Garut rancabango
Kab. Garut rancabango
Kab. Garut rancabango
Kab. Garut pananjung
Kab. Garut sirnajaya
 Kab. Garut langensari
Kab. Garut pananjung
Kab. Garut rancabango
Kab. Garut GARUT KOTA
Kab. Bandung padalarang
Kab. Bandung cimahi
Kab. Garut sirnajaya
STATUS PENDIDIKAN PEKERJAAN STATUS PERKAWINAN

SD/SLTP LAINNYA MENIKAH

SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SD/SLTP PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
SD/SLTP PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
SD/SLTP LAINNYA MENIKAH
SLTA PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
SD/SLTP PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
SD/SLTP PENSIUNAN MENIKAH
SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA JANDA/DUDA
SD/SLTP PEDAGANG / WIRASWASTA JANDA/DUDA
SD/SLTP PETANI MENIKAH
SD/SLTP BURUH MENIKAH
SD/SLTP PENSIUNAN JANDA/DUDA
SD/SLTP PENDIDIKAN BELUM
SLTA PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
SD/SLTP PELAJAR BELUM
DIPLOMA LAINNYA MENIKAH
SARJANA KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH
SD/SLTP PELAJAR BELUM
SLTA PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
SD/SLTP PENSIUNAN JANDA/DUDA
SLTA PENGEMUDI MENIKAH
SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SD/SLTP LAINNYA MENIKAH
SD/SLTP LAINNYA MENIKAH
SD/SLTP LAINNYA MENIKAH
TIDAK SEKOLAH BELUM BEKERJA BELUM
SLTA KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH
SLTA KARYAWAN / PEGAWAI BELUM
SLTA PENGEMUDI MENIKAH
SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA JANDA/DUDA
SLTA PELAJAR BELUM
SLTA IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
 SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SLTA LAINNYA BELUM
DIPLOMA PENDIDIKAN MENIKAH
SLTA KARYAWAN / PEGAWAI BELUM
SARJANA PENDIDIKAN MENIKAH
SD/SLTP PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
SLTA PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA JANDA/DUDA
SLTA IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SD/SLTP PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SLTA IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SLTA IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SD/SLTP PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SD/SLTP PENGEMUDI MENIKAH
SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SD/SLTP PETANI JANDA/DUDA
SD/SLTP PETANI JANDA/DUDA
SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA JANDA/DUDA
TIDAK SEKOLAH BELUM BEKERJA BELUM
SLTA KARYAWAN / PEGAWAI BELUM
SD/SLTP BURUH MENIKAH
SLTA KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH
TIDAK SEKOLAH LAINNYA BELUM
SD/SLTP PELAJAR BELUM
DIPLOMA DOKTER/BIDAN BELUM
SD/SLTP BURUH MENIKAH
SLTA LAINNYA BELUM
SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SARJANA PENDIDIKAN MENIKAH
SLTA PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
DIPLOMA BELUM BEKERJA BELUM
SD/SLTP PETANI MENIKAH
SLTA PENGEMUDI BELUM
SD/SLTP PETANI MENIKAH
SLTA KARYAWAN / PEGAWAI BELUM
SD/SLTP BURUH JANDA/DUDA
SLTA KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH
SLTA LAINNYA BELUM
DIPLOMA LAINNYA MENIKAH
SD/SLTP PENGEMUDI MENIKAH
SD/SLTP PETANI JANDA/DUDA
SD/SLTP PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
SLTA LAINNYA MENIKAH
SLTA LAINNYA BELUM
SLTA LAINNYA BELUM
SD/SLTP KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH
DIPLOMA KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH
SLTA KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH
 TEKANAN DARAH IMT

GOLONGAN DARAH SISTOL DIASTOL TINGGI BADAN(CM)

120 70 157
130 80 167
130 70 160
110 70 160
140 80 160
140 80 165
140 80 158
130 70 159
140 80 150
130 70 160
110 70 156
130 70 158
110 70 160
130 80 158
100 60 158
90 60 130
130 80 159
100 70 160
90 60 132
100 70 160
140 80 167
140 90 166
130 80 156
140 80 160
135 70 150
150 90 164
80 60 90
100 70 156
120 70 165
100 65 160
160 90 154
110 60 160
120 80 155
100 70 156
120 80 158
130 70 158
140 80 154
100 80 160
130 80 166
110 70 155
130 80 167
140 80 166
135 87 162
110 80 153
130 70 159
160 100 160
156 90 154
120 80 155
145 85 159
130 70 155
100 70 160
130 80 154
120 70 154
130 80 160
160 100 154
150 80 155
140 85 153
155 90 155
80 60 120
100 70 158
120 80 160
100 70 156
90 60 124
100 80 165
120 70 160
150 90 166
100 70 158
130 80 159
140 80 167
130 80 170
100 70 158
140 80 160
120 70 160
140 80 160
100 70 159
140 80 161
130 80 160
110 70 160
140 80 167
150 80 165
160 100 159
130 70 160
100 60 154
120 70 160
110 70 159
130 80 162
130 80 162
140 80 164
IMT

LINGKAR PERUT(CM) PEMERIKSAAN GULA GANGGUAN PE

BERAT BADAN (KG)

MATA KANAN

40 100 TIDAK
60 150 YA
54 135 TIDAK
70 118 YA
57 123 TIDAK
60 135 TIDAK
64 111 TIDAK
54 122 TIDAK
45 101 TIDAK
65 116 TIDAK
60 144 TIDAK
56 106 TIDAK
60 110 TIDAK
45 117 TIDAK
50 110 TIDAK
26 TIDAK
44 120 YA
56 134 TIDAK
20 TIDAK
60 ujmmggtyfgtygg TIDAK
78 TIDAK
67 YA
65 YA
62 128 YA
40 YA
60 TIDAK
7 TIDAK
43 YA
50 YA
55 TIDAK
75 TIDAK
45 TIDAK
45 TIDAK
60 127 TIDAK
65 TIDAK
65 100 YA
67 210 TIDAK
50 TIDAK
60 100 YA
45 TIDAK
63 TIDAK
61 99 TIDAK
50 109 YA
57 112 TIDAK
51 100 YA
60 105 TIDAK
59 111 TIDAK
55 379 TIDAK
52 233 TIDAK
59 234 TIDAK
57 356 TIDAK
57 270 YA
53 352 TIDAK
58 125 TIDAK
50 140 YA
54 128 YA
50 198 YA
46 124 YA
15 TIDAK
40 YA
59 TIDAK
48 TIDAK
12 TIDAK
46 YA
50 TIDAK
67 130 YA
58 109 YA
60 128 TIDAK
60 100 TIDAK
67 102 TIDAK
47 TIDAK
60 123 TIDAK
50 TIDAK
65 126 TIDAK
48 TIDAK
50 127 YA
43 127 YA
55 128 YA
60 119 YA
50 123 ya
44 130 YA
50 109 TIDAK
54 TIDAK
50 TIDAK
42 TIDAK
55 124 TIDAK
44 100 TIDAK
52 120 TIDAK
 GANGGUAN INDERA

GANGGUAN PENGLIHATAN GANGGUAN PENDENGARAN

MATA KIRI RUJUK RS DIAGNOSIS TELINGA KANAN TELINGA KIRI

TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK YA TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK YA TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK KELAIAN REFRAKSI TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK KELAIAN REFRAKSI TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
YA TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK YA LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK KATARAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK KATARAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK YA YA
TIDAK TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK KELAIAN REFRAKSI TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK YA KELAIAN REFRAKSI TIDAK TIDAK
 YA TIDAK KATARAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
YA TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK YA TIDAK
TIDAK YA LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK YA
YA TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK YA TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA YA LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA YA LOW VISION TIDAK TIDAK
YA TIDAK LOW VISION TIDAK YA
TIDAK TIDAK KELAIAN REFRAKSI TIDAK TIDAK
YA YA KATARAK YA YA
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK YA TIDAK
YA TIDAK KELAIAN REFRAKSI TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
YA TIDAK LOW VISION YA YA
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK YA TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK LAINNYA TIDAK TIDAK
YA TIDAK LOW VISION TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK YA TIDAK
GGUAN PENDENGARAN

RUJUK RS DIAGNOSIS

TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK SUMBATAN SERUMEN
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK SUMBATAN SERUMEN
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK OMSK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK OMSK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
YA SUMBATAN SERUMEN
TIDAK
TIDAK
GANGGUAN PENDEGARAN AKIBAT BISING
TIDAK
TIDAK
TIDAK LAINNYA
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK LAINNYA
TIDAK
TIDAK
GANGGUAN PENDEGARAN AKIBAT BISING
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK SUMBATAN SERUMEN
TIDAK
TIDAK
TIDAK PRESBIKUSIS
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK PRESBIKUSIS
TIDAK
TIDAK SUMBATAN SERUMEN
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK LAINNYA