1. Ny.RT (55th) seorang anggota parlemen menjalani general cek rutin. Ny.

RT rajin
berjalan setiap pagi sejauh 1 km. Ayah Ny.RT meninggal pada usia 35th karena penyakit
myocardial infarction, ibunya masih hidup dan sehat-sehat saja sampai saat ini. Ny.RT
mempunyai 3 saudara kandung, saudara pertama menderita hipertensi dan saudara
keduanya menderita diabetes, dan saudara ketiga (perempuan) meninggal pada usia 45th
karena penyakit myocardial infarction, satu tahun yang lalu Ny.RT mendapatkan warfarin
5 mg untuk mengatasi kondisi VTE yang dideritanya. Pada pemeriksaan diketahui
tekanan darahnya 150/90mmHg. Tinggi badannya 150cm, berat badannya 67kg, random
blood glukose level 10 mmol/L. Hasil pemeriksaan lipid puasa: Total kolesterol
7.5mmol/L LDL-cholesterol 3.9mmol/L HDL-cholesterol 1.0mmol/L Trigliserida
2.0mmol/L.
Pertanyaan : Sarankan pemilihan terapi yange tepat untuk Ny. RT
A. Subjektif
Ny.RT seorang anggota parlemen senang berjalan setiap pagi sejauh 1km, mempunyai
riwayat penyakit keluarga, ayah kandung meninggal mendadak usia 35th karena
penyakit MI, saudara pertama menderita hypertensi, saudara kedua menderiata
diabetes melitus, saudara ketiga meninggal pada usia 45th
karena penyakit MI.
B. Objektif
Tanda vital
Tekanan darah = 140/80 mmHg
Klasifikasi tekanaan darah orang dewasa

Klasifikasi Sistolik Diastolik

(mmHg) (mmHg)
Normal <120 <80
Prehipertensi 120-139 80-89
Tahap 1 Hipertensi 140-159 90-99
Tahap 2 Hipertensi ≥160 ≥100
Pasien termasuk dalam kategori hipertensi stage 1.
Data laboratorium
Hasil pemeriksaan lipid puasa

No. Pemeriksaan lipid puasa Pasien Normal

(mmol/L) (mmol/L)
1. Total kolesterol 7,5 ≤5,18
2. LDL-cholesterol 3,9 <3,36
3. HDL-cholesterol 1,0 0,91
4. Trigliserida 2,0 <1,8
Jadi, terjadi peningkatan LDL-cholesterol.
Konsentrasi VLDL = trigliserid /5
= 2,0/5= 0,4
Konsentrasi LDL = kolesterol total –(VLDL +HDL )
= 7,5-( 0,4 + 1,0 )
= 6,1
random blood glucose level 6 mmol/L, pasien gula darahnya
normal.