CONTOH

KOP DESA/ KELURAHAN

REKOMENDASI
Nomor:………………….

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : H. Abdullah
Alamat : Desa/Kelurahan Makmur RT. 01 Kecamatan Damai
Kabupaten Sejahtera
Jabatan : Kepala Desa/Lurah Makmur

merekomendasikan dan mengusulkan ananda:

Nama : Saifullah
Tempat,t anggal lahir : Desa/Kelurahan Makmur, 1 Januari 2001
Alamat : Desa/Kelurahan Makmur RT.01 Kecamata Damai
Kabupaten Sejahtera
Terdaftar dan belajar
pada Pesantren : Darussalam
Alamat Pesatren : Jln. KH. Amar No. 1 Kecamatan Damai Kabupaten Sejahtera
Jumlah hafalan dari
Al-Qur’an : 25 juz

Untuk dapat ditetapkan sebagai penerima bantuan program tahfizh dari Pemerintah
Provinsi Jambi Tahun 2022 dari Desa/Kelurahan Makmur Kecamatan Damai Kabupaten
Sejahtera.

Demikian rekomendasi ini dibuat, untuk dipergunakan sesuai peruntukkannya.

Desa/Kel Makmur, April/Mei/Juni 2022

KEPALA DESA/LURAH,

___________________________
(Nama lengkap, tandatangan dan stempel)
 CONTOH

(Nama Desa), April/Mei/Juni 2022

Kepada
Nomor : Istimewa Yth. Gubernur Jambi
Perihal : Mohon Bantuan Dana Pendidikan di-
Program Tahfiz Pemprov Jambi Jambi
Tahun 2022

Saya yang bertandatangan dibawah ini:

Nama
Tempat, tanggal lahir
Alamat
Santri dari Pesantren
Alamat Pesantren
Jumlah hafalan dari Al-Qur’an
: Saifullah
: Desa/Kel Makmur, 1 Januari 2001
: Desa/Kelurahan Makmur RT.01
Kecamata Damai Kabupaten Sejahtera
: Darussalam
: Jln. KH. Amar No. 1 Kecamatan Damai
Kabupaten Sejahtera
: 25 juz

dengan ini mengusulkan permohonan bantuan dana pendidikan program

tahfiz Pemerintah Provinsi Jambi Tahun 2022 kepada Bapak, dan dana
tersebut akan saya pergunakan untuk biaya pendidikan dan konsumsi saya
selama mengikuti program tahfiz pada pesantren Darussalam Jln. KH. Amar
No. 1 Kecamatan Damai Kabupaten Sejahtera.

Demikian permohonan ini saya sampaikan, besar harapan kami Bapak

berkenan memberikan bantuan dana dimaksud.

Hormat Saya,

…………………………………
(Nama lengkap dan tandatangan)
 CONTOH
KOP PESANTREN

SURAT KETERANGAN JUMLAH HAFALAN

Nomor:………………………………….

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : KH. Mukhlis

Alamat : Jln. KH. Amar No. 1 Kecamatan Damai Kabupaten Sejahtera
Jabatan : Pimpinan Pesantren Darussalam

Berdasarkan seleksi dari hasil pembelajaran program tahfiz pada pesantren

Darussalam Jln. KH. Amar No. 1 Kecamatan Damai Kabupaten Sejahtera, menerangkan bahwa
ananda:

Nama : Saifullah
Tempat, tanggal lahir : Desa/Kelurahan Makmur, 1 Januari 2001
Alamat : Desa/Kelurahan Makmur RT.01 Kecamata Damai
Kabupaten Sejahtera

Telah hafalan 25 juz dari Al-Quran

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Desa/Kel Makmur, April/Mei/Juni 2022

PIMPINAN PESANTREN,

___________________________
(Nama lengkap, tandatangan dan stempel)