KAMAR NAMA PH USIA RM

53 1039670
Kls 3A Ny. Mistatik PH 2
Tahun

46 1040472
Kls 3A Ny. Ni'Ma Lamarati PH 1
tahun

0000001
 PH 2, 50
Kls 3A Ny. Anditofan 483744
POH 1 tahun

45
Kls 3A Ny. Sry Tati PH 1 1040620
Tahun

0000002
 PH 2, 46
Kls 3A Ny. Wisna 1040625
POH 1 tahun

PH 9 POH 45 1025831
Kla 3A Ny. Suryani
2 Tahun

0000003
 PH 2, 45
Kls 1A Ny.Mahani 1039972
POH 0 Tahun

PH 2, 47
Kls 1A Ny.Reni TandiAyu 483744
POH 0 tahun

0000004
 PH 1, 33
Kls 3B Ny. Nur Asia 1041073
POH 1 Tahun

0000005
0000006
0000007
 WM MATAHARI 16 NOVEMBER

DIAGNOSIS DPJP

dr. Herdhana
CA Serviks Stadium IV A + Anemia Suwartono,
Sp.OG (K) Onk

dr. Herdhana
Multiple Mioma Uteri Suwartono,
Sp.OG (K) Onk

0000008
 dr. Herdhana
Post SOS a/i Kista Ovarium Kiri Suwartono,
Sp.OG(K) Onk

dr. Herdhana
Adenomiosis Suwartono,
Sp.OG(K) Onk

0000009
 dr. Herdhana
Post Op HT SOB a/i Multiple Mioma
Suwartono,
Uteri Dengan Perlengketan
Sp.OG(K) Onk

dr. Herdhana
Ca Serviks IIIB + Melena + CKD on HD +
post nefrostomi Suwartono,
Sp.OG (K) Onk

00000010
 dr. Herdhana
Post Laparatomi a/I Ca Ovarium
Suwartono,
Stadium III C
Sp.OG (K) Onk

dr. Herdhana
Post Op HT SOB a/i Multiple Mioma +
Suwartono,
NOK Sinistra
Sp.OG (K) Onk

00000011
 dr.Ni Made
Ruptur Fimbriae + Anemia Berat
Asti,Sp.Og

00000012
00000013
00000014
WM MATAHARI 16 NOVEMBER 2021

PEMERIKSAAN FISIK

00000015
00000016
00000017
00000018
00000019
00000020
00000021
 LAB

15/11/2021 HGB : 3,8 WBC : 4,2 ribu/uL RBC

2,10 juta/uL HCT : 13,1% PLT : 447 ribu/uL

16/11/2021 HGB : 9,3 WBC : 4,2 ribu/uL RBC

3,18 juta/uL HCT : 28,1% PLT : 156 ribu/uL

00000022
 13/11/2021: SARS Cov-2 Antigen : Negatif;
WBC : 7,5 ribu/uL; HBG : 14,2 g/dl; RBC : 4,69
juta/uL; HCT : 44%; PLT : 242 ribu/uL; BT : 3
menit; CT : 7 menit. 09/11/2021: Ureum : 21
mg/dl; Cr : 0,50 mg/dl; SGOT : 34 U/L; SGPT :
28 U/L; GDS : 109,9 mg/dL; Albumin : 4,6 g/dL;
Na : 147,23 mmol/l; K : 3,42 mmol/dl; Cl : 96,75
mmol/l; HbsAg : NR; VDRL : NR; Anti HIV : NR.
06/10/2021: penanda tumor : CEA : 5,8 ng/mL;
Ca 125 : 27,2 U/mL

16/11/2021 HGB : 9,1 WBC : 9,6 ribu/uL RBC

5,07 juta/uL HCT : 30,8% PLT : 400 ribu/uL

00000023
 13/11/2021: WBC : 10,1 ribu/uL; HBG : 11,7
g/dl; RBC : 4,87 juta/uL; HCT : 36,5%; PLT :
287 ribu/uL; BT : 3 menit; CT : 7 menit; Ureum :
24 mg/dl; Cr : 0,44 mg/dl; SGOT : 19 U/L;
SGPT : 21 U/L; GDS : 107,3 mg/dL; Na :
140,19 mmol/l; K : 4,31 mmol/dl; Cl : 102,97
mmol/l: SARS Cov-2 Antigen : Negatif.
04/11/2021: HbsAg : NR; VDRL : NR; Anti HIV :
NR.

11/11/2021 (Post Transfusi 4 labu PRC) WBC :

27,9 ribu/uL; RBC : 2,86 juta/uL; HGB : 7,7 g/dl;
HCT : 23,3%; PLT : 239 ribu/uL; Ureum : 208 ;
Kreatinin 11,64. 13/11/2021 Na : 137,31
mmol/l; K : 3,68 mmol/l; Cl : 99,31 mmol/l

00000024
15/11/2021 HGB : 3,8 WBC : 4,2 ribu/uL RBC
210 juta/uL HCT : 13,1% PLT : 447 ribu/uL

11/11/2021 HGB: 11,8, WBC : 9,2 , RBC :

5,09,HCT :37,6, PLT :422. Elektrolit : 142,02

00000025
16/11/2021 HGB :8,8 , WBC : 11,2, RBC :3,06,
HCT :26,2, PLT : 222

00000026
00000027
00000028
 TERAPI

Post transfusi 4 labu PRC, IVFD RL 28 tpm, Inj Asam

Tranexamat 500 mg/ 8 jam/iv, Hemafort 2x1, KSR
3x1

IVFD RL 28 Tpm, Post transfusi 1 labu PRC, Hemafort

2x1 tab

00000029
Onoiwa 3x1, Vit c 500 mg 2x1, Fiotram 3x1

Post transfusi 1 labu PRC

00000030
 Onoiwa 3x1, Vit c 500 mg 2x1, Fiotram 3x1

Terapi Onkologi : IVFD NaCl 20 tpm, inj. Asam

tranexamat 500 mg/8 jam, Inj omeprazole 40 mg/12
jam, Inj ondansetron 4 mg/8 jam, Drips paracetamol
1 gr/8 jam, Sucralfat 3x1cth; Hemafort 2x1; Ketoacid
3x2. Terapi interna: IVFD NaCl 20 tpm; inj.
omeprazole 40 mg /12jam; inj. Ondasetron 4
mg/8jam; ketocid 3x2tab; KSR 1x1; asam
traneksamat 3x1. Terapi urologi: IVFD NaCl 20 tpm;
inj. ceftriaxone 1gr/12jam; drips paracetamol/12jam.

00000031
 Inj. Anbacim 1 gr (jam 16.00), Inj. Omeprazole
40 mg (jam 16.00), Inj. Ranitidin 50 mg / 12 jam /
iv, Inj. Asam Traneksamat 500 mg / 8 jam/ iv,
Peinlos 1 amp/8 jam

Inj. Anbacim 1 gr (jam 16.00), Inj. Omeprazole

40 mg (jam 16.00), Inj. Ranitidin 50 mg / 12 jam /
iv, Inj. Asam Traneksamat 500 mg / 8 jam/ iv,
Peinlos 1 amp/8 jam

00000032
 24 Jam Post OP, obat diganti oral = Cefadroxyl
tab 2x500 mg, SF 1x1 tab, Asam mefenamat tab
3x500 mg

00000033
00000034
00000035
 TARGET

Menunggu hasil cek albumin, Rencana

laparatomi - histerektomi besok 17/11/2021

00000036
 Aff Infus, Aff kateter, Mobilisasi bertahap,
boleh pulang

Menunggu hasil cek albumin, Rencana

laparatomi - histerektomi besok 17/11/2021

00000037
 Aff Infus, Aff kateter, Mobilisasi bertahap,
boleh pulang

Anjuran Urologi :Mobilisasi bertahap, hitung

urin nefrostomi harian (kanan dan kiri)

00000038
 Mobilisasi bertahap, makan dan minum
bertahap, cek DR jam 6 pagi (17/11/2021),
observasi drain, obsevasi kateter

Mobilisasi bertahap, makan dan minum

bertahap, cek DR jam 6 pagi (17/11/2021),
observasi kateter

00000039
Aff infus 1 line, aff kateter, observasi urin

00000040
00000041
00000042
KELUHAN SAAT INI

00000043
00000044
00000045
00000046
00000047
00000048
00000049
00000050
00000051
00000052
00000053
00000054
00000055
00000056
00000057
00000058
00000059
00000060
00000061
00000062
00000063
WM KAMAR BERSALIN (14/11/2021)

KAMAR NAMA PH USIA RM

B1 Ny. Windi Agustin PH1 21 Tahun 1041033

B2 Ny. Nutri Sari PH2 28 tahun 1041012

B3 Ny. Eka Putri PH1 27 Tahun 1034719

00000064
 PEMERIKSAAN
DIAGNOSIS DPJP
FISIK

P1A0 post
dr. Ni Made
partum induksi
Astijani, Sp.OG
LBK

G3P1A1 Gravid
dr. Ni Made
22 minggu +
Astijani, Sp.OG
IUFD

P1A0 post dr. Daniel

partum Saranga, Sp.OG

00000065
 LAB TERAPI

13/11/2021
WBC : 21,4 ribu/uL
Ivfd RL 28 tpm, Inj. Anbacim 1
RBC : 4,23 juta/uL
gr/12 jam/iv, inj. metronidazole
HGB : 9,3 g/dl
drips 500mg/8 jam, asam
HCT : 30%
mefenamat 3x500mg, SF 1x1
PLT : 244 ribu/uL
GDS : 172,6 mg/dl
(12/11/2021) WBC : 15,1
ribu/uL
Ivfd RL + oxytocin 1 amp 18
RBC : 4,12 juta/uL
tpm, Gastrul 1/4
HGB : 10 g/dl
tab/vaginam/6jam, inj. Anbacim
HCT : 31,9%
1gr/12jam/iv
PLT : 258 ribu/uL
GDS : 94 mg/dl
13/11/2021
WBC : 11,7 ribu/uL
RBC : 4,94 juta/uL
cefadroxyl 2x120 mg, asam
HGB : 12,5 g/dl
mefenamat 3x500mg, SF 1x1
HCT : 38,8%
PLT : 284 ribu/uL
GDS : 72 mg/dl

00000066
 KELUHAN SAAT
TARGET
INI

00000067