NO RM : …………………….
Jl. YosSudarso, No. 02 Rt. 03, Watervang, Kec. NAMA : ………………….... L/P
LubuklinggauTimur I, Kota Lubuklinggau,
Telp. (0733) 7329 688, KodePos 31627. TGL LAHIR : ……………............ RM
Email : rsia.dwisari97@gmail.com
RESUME PULANG
Ruangan/ bagian : ………………………………………
Anamnesa:
PemeriksaanFisik:
PemeriksaanPenunjang :
Diagnosa:
Tindakan/ obat:
TindakLanjut :
(…………………………………)