Anda di halaman 1dari 2

POLI UMUM / P.GIGI / KIA /MTBS POLI UMUM / P.

GIGI / KIA /MTBS


PUSKESMAS BABANG PUSKESMAS BABANG

PpT
Dokter/Perawat/Bidan :
\ Dokter/Perawat/Bidan :
Babang, 2023
Babang, 2023
R/ R/

Nama :
Nama :
Umur :
Umur :
Alamat :
Alamat :
Diagnosa :
Diagnosa :
Jenis Pesien : BPJS, JSK, Umum
Jenis Pesien : BPJS, JSK, Umum

POLI UMUM / P.GIGI / KIA /MTBS POLI UMUM / P.GIGI / KIA /MTBS
PUSKESMAS BABANG PUSKESMAS BABANG

Dokter/Perawat/Bidan : Dokter/Perawat/Bidan :
Babang, 2023 Babang, 2023
R/ R/

Nama : Nama :
Umur : Umur :
Alamat : Alamat :
Diagnosa : Diagnosa :
Jenis Pesien : BPJS, JSK, Umum Jenis Pesien : BPJS, JSK, Umum
Nama :
Umur :
Alamat :
Nama :
Umur : Diagnosis :
Alamat :
Diagnosa :

Anda mungkin juga menyukai