PERAN VICTORY PLUS

DALAM ALUR DAN SISTEM RUJUKAN ODHA

DI DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA

 INDIKATOR KERJA
DUKUNGAN SEBAYA DI INDONESIA

1. Memberikan dukungan psikososial untuk mempertahankan

ODHA tetap dalam pengobatannya.
2. Mendukung ODHA yang baru tahu status untuk langsung
mendapatkan ART
3. Mengajak ODHA yang belum ART segera mendapatkan ARV
4. Melakukan penelusuran ODHA LFU untuk ARV kembali
5. Melakukan Notifikasi Pasangan ODHA
TARGET DAN CAPAIAN YAYASAN VICTORY PLUS
PER 19 DESEMBER 2022
(67 %)
 5 PILAR KUALITAS HIDUP ODHA
DALAM DUKUNGAN SEBAYA

1. Percaya diri
2. Memiliki pengetahuan tentang HIV
3. Memiliki akses dan menggunakan layanan
dukungan, pengobatan dan perawatan
4. Tidak menularkan virus pada orang lain
5. Melakukan kegiatan-kegiatan positif
 DOKUMEN PENUNJANG
• MOU DENGAN LAYANAN
• PKM 23 tahun 2022
• Surat Edaran Akselerasi ART pada tahun 2019 – 2020
( PR.01.5/I/1822/2019 )
• Surat terkait “Strategi Peningkatan Cakupan Tes HIV, Cakupan dan Retensi ARV bagi
populasi kunci di tingkat layanan ( PM.01.06/D3/III3/2236/2016 )
• Kepmenkes 44/2009
• FORM RUJUKAN KLIEN KE LSM
• FORM BUKTI MERUJUK REF B01 DAN REF B02
• FORM RUJUKAN LFU
• FORM RUJUKAN NP REF A01, A02 DAN A03
• FORM TELUSUR LFU (dilaporakan ke fasyankes pada saat validasi)
 Kenapa perlu rujukan ?

▪ Tidak ditawarkan namun dirujuk

▪ KDS/dukungan sebaya tidak dapat menyelesaikan semua
kebutuhan Odha perlu berjejaring dengan pihak lain, baik
RS/PKM dan pihak lainnya
▪ Odha /Klien Dukungan punya berbagai kebutuhan yang
berbeda terkait dengan dukungan, pengobatan,
perawatan, informasi, perubahan perilaku
▪ Tersedia layanan yang sudah dilatih dan berjalan di
berbagai kabupaten/kota (Advokasi)
FORM RUJUKAN KE LSM

Form Rujukan ke LSM

❑ Tanda bukti merujuk ke LSM
yang dikeluarkan oleh Dinas
Kesehatan DIY
❑ Bukti Validasi dan Verifikasi Data
Klien Dukungan
❑ Bukti otentik saat akreditasi
layanan
SURAT TUGAS DARI DINAS KESEHATAN
& FASYANKES
FORM RUJUKAN KLIEN

Ada 2 bagian dalam surat rujukan

1. Tanda bukti merujuk Klien dari
Fasyankes Form Ref. B01 dan Ref.B02
2. Surat bukti tanda merujuk dikirimkan
ke IU.
Form Ref. B01 disimpan oleh
Fasyankes dan Form B02 disimpan
oleh IU.
3. Wajib di tandatangani oleh dokter
untuk ARV Baru dan Konselor /
Perawat untuk VCT
FORM RUJUKAN
UNTUK
KLIEN LFU

Ada 2 bagian dalam surat rujukan

1. Surat Rujukan Klien ke LSM satu sisi disimpan
di Fasyankes dan sisi lainnya di IU
3. Wajib di tandatangani oleh dokter untuk
ODHA LFU yang ARV Kembali
RUJUKAN UNTUK
NOTIFIKASI PASANGAN

Form Assemen NP
Assesmen ini dilakukan untuk
pasangan ODHA yang sudah masuk
dalam data SIS
RUJUKAN UNTUK
NOTIFIKASI PASANGAN

Form Harian NP
Setelah dilakuakn Assesmen NP
maka jika bisa ditemui dan bersedia
dirujuk maka dilakukan kegiatan
untuk rujukan lanjutan, namun jika
dalam asesmen ada tindakan
kekerasana yang diterima oleh NP
ataupun sebaliknya maka asessmen
dihentikan dan tidak dilanjutkan,
namun dirujuk ke lembaga
pengampu jika ybs bersedia dirujuk
untuk kekerasan yang dialaminya
RUJUKAN UNTUK
NOTIFIKASI PASANGAN

Ada 3 bagian dalam surat rujukan

1. Tanda bukti merujuk Klien dari Fasyankes Form
Ref. A01, Ref A02 dan Ref.A03
2. Surat bukti tanda merujuk dikirimkan ke IU.
Form Ref. B01 disimpan oleh Fasyankes dan Form
Ref B02 dan Ref B03 disimpan oleh IU.
3. Wajib di tandatangani oleh Konselor / Perawat
untuk VCT.
4. Jika Hasil VCT Reaktif wajib dilapirkan FC Hasil
VCT
PEMBUATAN POHON FAKTOR RESIKO
PEMBUATAN POHON FAKTOR RESIKO
 MANFAAT RUJUKAN ODHA KE PS
• Memastikan pengobatan sedini • Stigma dan diskriminasi, ODHA yang
mungkin pada ODHA sesuai dengan dirujuk dan mendapatkan dukungan
status kesehatannya. sebaya secara psikis lebih percaya
diri dalam menghadapi kondisi yang
• Termonitor kondisi kesehatan dan
ada.
pengobatannya
• Mencari dan melakukan assesment
• ODHA mampu menjaga perilaku dan
dengan homevisit khususnya untuk
kepatuhan atas pengobatan dan
tindak lanjut ODHA LFU
therapy yang di berikan.
• Membantu capaian target dan
• Memotong mata rantai penyebaran
prestasi layanan kesehatan
HIV
 TANTANGAN DAN REKOMENDASI
▪ Klien masih sekedar ditawarkan,
harapannya harus dirujuk. → Surat
edaran dari Dinkes
▪ KIE terkait pengobatan, harus lebih
menonjolkan manfaat ARV bukan
efek sampingnya, begitu juga
konseling awal ditekan kan terkait
manfaat nya.
▪ Petugas layanan yang ramah dan
paham SOGIEB
▪ Konseling berkualitas, bukan nilai
diri dari konselor
▪ Tata laksana efek samping ARV yang
komprehensive.
▪ Layanan harus mengenal alur rujukan
yang disepakati bersama.
▪ Adanya penjadualan PS di layanan
PDP ataupun KT HIV
▪ Test and Treat harus disepakati oleh
seluruh Layanan
▪ Adanya penjadwalan dan daftar nama
pendukung sebaya yang diketahui
oleh pihak layanan.
▪ Alur Rujukan harus terintegrasi dan
terinformasi dgn Tim yang ada di
layanan.
TANTANGAN DAN REKOMENDASI

▪ MOU harus disepakati sebelum layanan berjalan, sehingga paham ranah kerja
masing masing.
▪ Adanya Surat Tugas yang dikeluarkan oleh Fasyankes bagi PS guna bekal
melacak ODHA LFU dan Mangkir
▪ Inform Consent diawal yang menyatakan bahwa, “Jika Tidak Hadir di Bulan
Pengambilan ARV Selanjutnya Maka Petugas dan PS Wajib mengunjungi
Pasien Tsb”
▪ Validasi dan koord berkala antara layanan dan LSM secara berkala (Per 3 Bulan
dengan Dinkes dan Perbulan untuk Follow up Pasien mangkir ARV)
▪ Ketersediaan ARV jenis tetentu yang sangat terbatas.
TANTANGAN DAN REKOMENDASI

▪ Data berbasis NIK, di Yayasan Victory Plus sudah mencapai 91 % ber NIK
▪ Layanan ramah pada komunitas, ramah mulai dari lingkungan layanan hingga ke
layanan akhir. → sering pasien di kepoin.
▪ Monev dan supervisi secara berkala
 STRATEGI DAN UPAYA
YANG SUDAH DILAKUKAN

▪ Melakukan koordinasi dengan Layanan Kesehatan untuk membuka data LFU untuk menjadi
basedata pelacakan pasien
▪ Melacak klien pasien LFU berbasis data yang diperoleh dari layanan dengan metode :
❑ Melakukan kegiatan kunjungan rumah (Home Visit)

❑ Melakukan Spot Check ke lapangan dan layanan kesehatan

❑ Melakukan assement terhadap klien apa yang menjadi kendala dalam akses layanan
(Jaminan kesehatan/Dukungan Psikososial/dan alasan penyebab putus obat)
▪ Dukungan bagi KD LFU : informasi melalui FGD yang diperuntukkan khusus bagi klien dengan
riwayat putus obat
▪ Membantu akses informasi dan penguatan melalui kelompok kecil (KDS/Group WA).
 STRATEGI DAN UPAYA
YANG SUDAH DILAKUKAN

▪ Bekerjasama dengan tim di layanan kesehatan untuk memberikan counseling mendalam untuk
penggalian kembali kebermaknaan hidupnya serta konseling kepatuhannya.
▪ Koordinasi dengan Dokter / Konselor di Layanan Kesehatan untuk memberikan solusi jika LFU
terkait efek samping obat ARV.
▪ Membantu akses dilayanan yang bisa menyesuaikan waktu klien misalnya di Poli Sore Carlo RS
Pantirapih ataupun inovasi pendaftaran online dilayanan tsb bisa memangkas waktu antri dalam
mendaftar, begitu pula inovasi di beberapa layanan yang sudah terbangun (Pendaftaran melalui
WA Group
▪ Data Base Pasien di Layanan mencantumkan 1 kolom nama PS nya sebagai PIC dari klien tersebut
▪ Bekerjasama dengan layanan kesehatan untuk melacak keberadaan klien di wilayahnya.
▪ Pembuatan Pohon Faktor Resiko dibantu petugas /konselor Fasyanker
▪ Daftar Nama Pendukung Sebaya kami sosialisasikan ke semua layanan di DIY (PDP / KT HIV)
▪ Petugas kami dilengkapi dengan tanda pengenal secara resmi dan didukung dengan MoU dengan
Layanan kesehatan.
 TIM PENDUKUNG SEBAYA
KOTA YOGYAKARTA

KOORDINATOR
PENDUKUNG SEBAYA DYAH ARVIYANTI
KOTA YOGYAKARTA 0857-4320-5284
YAN MICHAEL
0813-2828-1801 NOVI KEBAYA
0877-3989-0609
HENDRY SUPARMAN
0852-2768-5459

RAHMA PRATAMA
0896-3501-0417
ARDIAN SRI HERYANI
DESLINA LAMAI
0821-3618-8844 0878-0576-4447
0813-3517-4427
 TIM PENDUKUNG SEBAYA
KOTA YOGYAKARTA

RIDWAN
0857-0027-9601
ANGGER
0813-9341-1575
DANIEL IGNATIUS DIKA
0821-3707-0334 0815-4835-3022
 TIM PENDUKUNG SEBAYA
KABUPATEN SLEMAN

KURNIAWAN
EKO EDI PRASETYO 0882-0078-44753 NOVIA ARIEF
0819-1432-3725 0851-5627-8830

SAFITRI IRMALA PRASTIWI

0822-2585-7070 0822-2390-4594
 TIM PENDUKUNG SEBAYA
KABUPATEN BANTUL DAN GUNUNGKIDUL

ROS INDRIYANI
0812-1554-3465
DENI RACMAT SULAIKIN KRISTANTO
KOORDINATOR 0838-9661-4060 0857-4359-7413
PENDUKUNG SEBAYA
KAB BANTUL
SITI NURAINI
0819-2800-5999

BOVI DENIKA
0882-2955-1047
 TIM PENDUKUNG SEBAYA
KABUPATEN GUNUNGKIDUL DANULON PROGO

KUNKUN / WAKIMAN
0838-6704-2277

TRIANI APRILIA
0822-4243-9330
KELOMPOK DUKUNGAN SEBAYA
KDS
Dimas Support : (Ragiel )
Diadjeng : (Noel Puri Ayu)
Violet : (Hendry Suparman)
Metacom ( Magdalena )
Menoreh Plus (Kunkun )
Kendari (Triani Aprilia )
Bantul Support (Bovi )
Jalinan Kasih (Ardian)
ARUNDAYA (Dwi Endah P)
Surya Senja (Subandiyo)
 VALIDASI DAN LACAK TELUSUR
PASIEN LFU BERKOORDINASI DENGAN FASYANKES

RSUD PANEMBAHAN SENOPATI RSUP DR SARJITO YOGYAKARTA

BANTUL RS PANTIRAPIH YOGYAKARTA

RS BETHESDA YOGYAKARTA
PKM GEDONGTENGEN YOGYAKARTA
 VALIDASI DAN LACAK TELUSUR
PASIEN LFU BERKOORDINASI DENGAN FASYANKES

PKM MANTRIJERON YOGYAKARTA PKM TEGALREJO YOGYAKARTA

PKM UMBULHARJO YOGYAKARTA

KEGIATAN SUPERVISI KE FASYANKES
KEGIATAN KUNJUNGAN RUMAH
DAN
LACAK TELUSUR PASIEN LFU
KEGIATAN KUNJUNGAN RUMAH
DAN
LACAK TELUSUR PASIEN LFU
 PERTEMUAN KDS
DENGAN PROTOKOL COVID 19
DUKUNGAN NOTIFIKASI ODHA DAN PASANGANNYA
Menyalurkan Bantuan Nutrisi, Masker & Vitamin
Bagi KD dan Pendukung SEBAYA
DUKUNGAN UNTUK ADHA & AHIDHA
PENGUATAN PENDUKUNG SEBAYA
DENGAN PROTOKOL COVID 19
AUDIENSI BERSAMA KPA DIY
Terima kasih…Salam Perjuangan !
www.victoryplusaids.org