Anda di halaman 1dari 30

NEUROLOGI

dr.Cindy Mentari

UKDI CORNER
⑤ .

1. Nyeri Repaid
a> .
Tension Type Headache CTTH) (4)
Primer ④ Nyeri Kapala -06g intracranial
.

④ \

ttiologi Spasme muscular Perikranial


:

Dx :
Nyeri Kepala seperti terikat , tertimpah
beban berat
,
Bilateral ,
oksipital → cervical

Th / NSAID :
ibuprofen 400mg / PCT 1000mg .
Aspirin 650 -1000mg
mencegah
kekambuhan Profilaksis Amitriptilin: 10 -25mg sebelum tidier
b> Migrain (4) Vasokonstikei intracerebral
,
~ vasodilator extra
.

cerebral
Etiologi Peningkatan 5- HT ( Hidroxytriptamin /Serotonin)
.

DX Nyeri Kepala Seperti berdenyut cekot cekot


-

:
,

Unilateral

Klasifikasi

> With Aura (classic migraine ) ⑦ aura sebelumlsesaatnyeñkepala
> Without Aura ( common migrain ) ① aura ,
⑤aura
selelahnyeni
Aura kepala
* :
Defisit neurologic foreal
15 -30 menit .
,
reversible

Berlangsung singKat
: melihatkilatan , Kebasllumpuh

Thy - Awal / Nonspesifik : NSAID ( Ibuprofen 200 -000mg , PCT 1000mg ,


Aspirin looomg)
Spesifik /tidak respondengan
-
NSAID :

Sumatriptan 200mg /hari , Ergotamine 2mg /hari


-

Profilaksis : 1st mitriptilin 10 -25mg

2nd Beta Blocker (Propranolol 40 -240mg )


3rd Asam Ualproat 250mg
c > . Cluster Headache GA)
0→ >
Etiologi ldiopatic : ~ stimulus Hipotalamusteccua.ca ,
Sahu
,
merokok

DX Nyeri dibagian
: orbita ( Lakrimasi ,
rhinorrea , ptosis )
Unilateral
Thf Awal /Abortif 02100% 8- 10L /i Go it) Is men
-

:
-

Spesifik Sumatriptan 200mg /hari Ergotamin 6mg /hari


:
,

Ptofilaksis 1st lferapamil 160 -320mg CCCB)


: DHP ✓

non
-

2nd Amitriptilin 10
-25mg
00

TT

- -
o

Non DHP ✓
2. Neuropati
a> .
Hernia Nucleus Pulposus CBA) NYERI MENTALAR + FR RESIKO
.
.

Etiologi Discus intervertebralis


> :

Penonjolan yang
medala spinal
menjepit is

> FK . resiko :
ang Kat berat obesitas ,

> DX Nyeri menjalar


:
,
Kesemutan ,
rasa terbakar

Klasifikasi • Cervical : Leher → Siku

0 Lhermitte Spurling test Nafziger

¥
,
,

1 Lumbal Kaki
punggung pinggang
: / →

has /straight leg test 7-00 60°


segue .
,

Sicard Patrick /Kontra patrick


Canal ) Bayard ,
,

>
Penunjang :
X ray
-

Penyempitan Celan sendi


AP/L →

MRI Gold standart) Penonjolan discus menjepitm spinal


→ .
is

Thy -

-
Hindari
t BB Korset
Fk resiko
-

Awal : NSAID

-
Analgelik Adjuvant :
Gabapentin Carbamazepine Pregabalin
,

Laminektomi
Deginitif Rujuk →
-

b) .
Carpal Tanel Syndrome GA)
>

Etiologi Kompresi Nerves median : us

(jari I, I ,
III. sebagian II )
> FK . resiko : aktivitas tangan :( sekretaris.tk rujak) .

Dx Nyeri pergelangan tangan Kebas terbakar


:
, ,

>

Pemgis obstetric Hand / Benedict /Ape Hand


:

Atrofi otot tenor

Tiriel test
,
Phallen test ,
Tourniquet test → Fkeluhan
"

I Keluhan
Flick test Luthy sign /Bottle
.

"

sign .
Penunjang X-ray wrist
join Aplobliq
}
> :

aural
EM 6 Neuro paty Entrapment
Ilekromiugragi
:

NCV (Nerve Conduction Velocity)

Pemahjanganfase.la/en.BedahDekompresi- DAtrofi
Gold standart :

__

Hindari fk
Thy
-
.
resiko

Bebat tekan malam hari

Analgetik Adjuvant :

Gabapentin Carbamazepine Pregabalin


,

Definitif Rujuk
intralesi
lnj Meh lprednisolon 40mg
-
:

-

Operatif Cfasiotomi) otot ,

gejala persistent this


Syndrome
21
c> .
Tarsal Turret .

ttiologi Nerves Tibialis posterior


:
Kompresi
Dx Kaki Kebas terbakar
:
nyeri pergelangan , ,

(Mateolies medial )
Demps Tiriel test $ keluhan
y
:

Eversi Kaki

TY Sama dengan CTS .

3. Cedera Plexus Brachialis


FK resiko. Trauma ( Bayi : : Distosia Bahu Dwslanak :
jatuh dari Ketinggian)
,

Erb Duchene Patsy Upper Plexus Brachial is


Klasifikasi • :

-
G- G -
ec
.

*
DX :
jari Masih normal genggam ,
Ct ,
Hipostesi bahu

Policeman's Tip Hand /waiter 's tip Hand ( pronasi ) .


Klumpke Dejerine Palsy : Con
-
- T, ec Lower Plexus Brachialis

DX : Kelainan Jari Manis /Keeling King ,


Hipostesi Extensor

Claw Hand siipinasi


TYRUJUK
→ .
⇐ -

lumbatis

Hipoparaly
rood-
&x : HMP Centralis .

→ MG .

→ MG .

# Ape / Benedict .
DX
: : CTS .

& -
leyah
0
-

DX : CTS .
0

0
0
- Radial palsy .

Ca -
Ti
. .
.

O
-

Claw Hand
y
Smartway :

Om (eiidna
I tmedianus
"

t
→Rad
Drop Hand •

dorsoflexi (
.

Obstetric ① Saturday Night


palsy
Hand
.
4. Neuromuscular Junction Disorder
a> .
Poliomielitis GB )
Etiologi Human Enteric
: Polio virus → cornu anterior m .

spinalis

Klasifikasi Spinal • :
paralisis /Leman
Bulbar 6g napas 6g menelan
: .

,
.

Smartway :

Balbospinal
☒ Campuran :
Anak 'I
+
monopareselplegia
DX :
monoplegia → .
flaccid paralysis + Riw .
Is PA /Diane Hmunisasi ?

anak ,
Riw : ISPA /Diane Imunisasi ? 0,2, 3.4
,

Thy -

Suportif Anhpirehli Obagenasi



,
-

-
Belumtitemukan obatnya /Hanyadapatdicegah

b> Guillain Bare Syndrome GB) mimikri muka dua


→ →
.

Efiologi : Autoimun ~
fk .

pen Cetus :
C.jejuni /Epstein Barr vines

terjadidemielinisa.si Saraf

DX :
Ascending paralysis (f) .
Gloves & stocking phenomenon
Riw : 15pA / Diane

Penunjang :
Lumbalpungsi Disosiasisitoalbumin
→ Ct protein ,
Leukosit normal )

EMG Neuropathy Entrapment


→ Smartway :

Thf lmunoglofulin N Ascending Paralysis + Disosiasi

Plasma Paresis Sitoalbumin +1ps

steroid

c> .
Myastenia Gravis ( 3A)
Etiologi : Autoimun
( Autoantibodies direseptor Asehikoliñ )
Dx : Kelemahan ototseluruh tubuh ( Lumpuh ptosis disartria disfonia DID ,
,
,

Muncie sore Malam hari /kelelahan


-
membaikpagihañlpostistirahat →

Tension /Edrofonium ,
pemfis :

Gejala Ct :
Icepack ,
prosligmin test

a. tension Gejala G) :
Wartenberg test ,
teshitung
b. Wartenberg .

Serologi → Acht Ab -

,
Muscle spesific tyrosine kinase (Musk -

)
Ab

/
Th Aselilkolinesterase Inhibitor :
Riuastigmin Neos lignin Piñdostigmin
.
.

Wig ,
Plasma paresis ,
Rajah → Tymectomy

Be_Éds .

.
Terapi MG yg lepat - Aubimn .

Rivashgminb.lv/ig@
a.

Terapiuntukmengurangigejala .

a. Rwaitiginu ✓

Terapi yg Hpa___t pd Ms .
b.
Wig .

b. Gabapentin
c. Cabana '

zepñ
pohimielits0 0pohoindihE@xa.M
Dx :

@ .
Parkinsonism • Primer (Parkinson Disease)


Sekunder Cofat 'Ian , post stroke post tumor infeksi )
, ,

5- Parkinson Disease GA) midbrain



di Basal
Etiologi Defisiensi Dopamine Ganglia
} mesencephalon
:

Kompakta) Smartway TRAP


( substantia nigra pars : ec

Dx : Tremor * Coghweel phenomenon t Dopamine


clash knife
Rigiditas /Kaku
.

Akinesia

Postural Imbalance → Romberg test a)

Th
/ - Dominan Tremor :
Amlikolinergik Ctñhexilfenidil? Agomisbopamin Cpramipexole )
-
Ketakuan : Amantadine
-

① Domi nasi : < 60thn


Cpramipexole) 760thn ( Levodopa)
× : Parkinson Disease .
6. Gangguan Nerves Kranialis

(Gerakan
go
a) N III. N II. N UT
. - .
-

.
Bola Mata )

smartway
:( R SO, , Sisanya 3 → t.MN →
ipsilateral
Lateral Rectus sutpeñorobliq sesisi .

(lateral ,
Luan , temporal ) (Bawds serong )
N VI .
N .
II

b>
.
N.it (Neuralgia Trigeminal /Tic Doloreux) ③ A)
Etiologi ldiopatik tumor demielinisasi
: ~
,

DX :
Nyeri Lebay pada wajah kesetrum ,
,
terbakar

N V1 :'(frontalis/optalmica ) dahi Nyeri wajah pemfis

}
.

:
.
-

N.lk ( maxillaris ) :
pipi t.MN → sesisi nyeri dipipi -
Kanan
-

N Vs -
(mandibulate ) : ra hang ↳
Carbamazepine 200mg /hari (boo 1600mg /hari ) N Trigeminal maxilla ns
Thy 1st
-
: >

dextro
2nd Amitriptilin 25mg Chari
.

Blok N trigeminus
Rujuk → -

c> . N .
v11 (Bell 's Palsy ) (4)
Efiologi :
ldiopatik ~ trauma ding in .
autoimun , infeksi virus → HSU ,
Varicella zooster .

Smartway :
UMN
-
/central →
Hanya Mullet me rot
,
kontra lateral
- -
→ Berlawanan aziygsakit .

LAAN / Peifer → Mullet merot + Kent Kening hilang ipsilateral →


sesisiydgn
lagotthalmus
,
-

ygsahit .

* Sakit = mulut me rot men cong jatuh ,


Sadat nasolabialis datar
, ,

* sehat = mullet tertarik - mencongsaatsenyum .

t.mg/BB/hariCmax6omg1hari)tDosispenuhselamas-
Thfprednison
hari
\
1
tapering off 10mg than . .

65mg
Virus Hsv Asiklovir + ✗ 400mg 10ham BB :
65kg →
I
}
.
- :

I H2 ttsiklorir 5×000 mg 6omg①


1,2, 3,4 ,
5,→ 60

7- → 40 8 → 30 9 → 20
6 → 50
'
, ,
,

to → 10
Smartway : sabit Kanan <

Kenetkeningkanankkin_simeri@2.Te
Mulutja@kekanan.t
Tentukan Sisi
.

nt .
UMN / LMN
sakit

UMI _>kon
3. Tent . Kontra / ipsilateral N.FI hpe UMN Kiri /Gmslra .

Sabit → Kanan

¥¥+¥i ÷ ÷÷÷÷-••n
Kiri , Kanan sehat
Sabit
.

kemt¥÷¥e
-

muiutmencongkeaanansaatpx
dtarahkanunukrsenyum ¥iñ .

Dx : Niti tipe man

DX :
N.FI tipe UMN Dextra ✓ ,

Sabit → Kiri .<

Mulutjatuh
rÉ;¥÷
ke Kiri

Jx : fimstia
htvittipe want
0
2 ← hmm → ipsi .

① ① LRS .

c-


:

O_0
I

D.extra
Lpqpy → ipñ

+
e-



: sq¥ñ K'
Nlrvtt Finisher i
7. Rabies GA)

Etiologi : Human Rabies Virus genus Lyssa virus

Vektor Kelelawar
:
trying ,
Kera , Kucing musang
,
,

Stadium
Prodromal : Demain , flu like syndrome nyeri tenggorokan
Sensitasi : Rasa nyenyresemutanpadale.si cemasneaksiberlebihterhadaprangsang
,

Eksitasi :
Gg neurologi.halusinasihfobiacltidrofobia.to/ofobia) spasmeotot
.

Paralisis :
lumpuh →
depresipernapasan
Thy Awal : Cuci Luka pakai Saban + povidone iodine + Alkohol

A

Reiko Rendah Resiko Tinggi


Luka lecet (epidermis ) -
Luka robek → dermis -
oht .

{
-

jilatankulit -
Luka multiple >1

¥ -

Luka di bag Leherkeatas


.

,
& genital
Vaksin Anti Rabies 0,5K 1M I
Hari ke -
0 : 2x Vaksin Anti Rabies +
Luka
/BB(lnfiltrasit①
.

He -7 : 1. ✗ Serum Anti Rabies 2014 1M )


↳ Human RIG Citric
ke 21- : IX
-
)
?⃝
0
a. Trauma Medulla Spinalis ( 3 B)
Trauma gang teriadi dalam onset Eiajam -
7- hari

parese/ plegia

FF
DX :
C-f) Gangguan sensorik

fmartway :

Complete Spinal Transaction
1. Going
lemah
/ ,
guan
motorik + sensorik

Incomplete spinal Transection


Chang Saya apapun )
① Dominasi

lumopuh vibrasi
I -9 . . →
pwjnosep.si ,
@ man) .

> Anterior cord syndrome : motorik +


sensorikcnyerisuhu) -

> Posterior Cord Syndrome : Sensorik

> Brown Seguard Syndrome : 1- Sisi moforik


,
1 Sisi isensorik

> Central cord syndrome :


6g .
Motorihe lebih berat

Es:22222nÉ extremities atas > bawah


Eli 44444
Th Metylprednisolon CMP)
/
: -

zomenit
.

<3
jam linisial MP 30mg /BB IV G- menit) tanggu 4s -
men it

tray
:
,

dari Rumatan MP 5,4mg /BB


infus (235am)
jafuhnya
.

Merrit
30mg IBB Iv ( 15 Merrit) tanggu
lnisial 45
onjam MP

±
3- :
,

Rumatan MP 5,4mg IBB lnfus (47jam)


>
Ajam : Tilak direkomendasikan
Berapajam?

g. Epilepsi dan status Epilepticus


a>
Epilepsi ↳ A)
.


Bang Kilian Kejang < 30 men it Rejang 1- ✗ → £30 merit .

✓ Ada perbaikan kesadaran diantara 2


kejang Rejang Bentong -
o diantara
kejang
✓ Tidakdidahuluidemam ⑤ fasesadar
.

Klasifikasi
Parsial Sebagiantubuh
'
- :
kejang di Rumah smenit

Sadar T
Simplex :

( Sadar)

① Sadar 1
complex :

Secondary Generalisata :

awalnya parsial Rejang
t
di RS smenit
'

É →
General
Sadan .
General
t.k↳esadaran-ftbsanslpetitma.lt/Lena:Bengong
: Seluruhtubuh +

pandangankosong
'I

, , Mengecap ,

tipikal ( £20 detik ,


-06g Kognitif
.
,
Usia 4- klthn ) Preston belajar
.

amam /Baik -

④ Gg kognitif stahun )
atipikal ( > aodetik Usia >
.

, ,

-
MioKlonik : kedutanototfti.ba#melemparbarang)
-
Tonite : Kaku otot

Tonite - Klinik / Grand mall :


awalnya Kaku →
Kelonjotan (mullet berbuih)

/Spike
Penunjang : EEG → Abnormalities Kelistrikanotak

IBB
Thf Awal :
Diazepam 0,3 0,5 mg
-

12h9 71 Rkg
-

<


.

- Rumatan
Rejang Demain → Dap Rectal50mg . -

Iv Diazepam
IX.
Parsial General I
1st Carbamazepine 400mg -

agr 1st Asam Valproat 750mg -

agr fenilfeno '

2h01 Asam Ualproat 750mg


-

4gr 2nd Carbamazepine 400mg -

agr
* Absans : Etosuximide 500mg

b> . Status Epilepticus (3 B)

kyoyi-qomeuitkepuydiryumahsI.ms
1- ✗
✓ Banqkitan Keiang 230 men it atom .

✓ Tidak ada Perbaihankesadaran diantara


akejang .

Diazepam IBB IN
Thy CIO 20mg /w)
0,3 -0,5mg
① Sadar
'

keg-agdirss-men.it
- × .

I
Fenitoin 15 -20mg IBB AI atau Ferro barbital 10 -15mg IBB Av
tidak leratasi
I jika
ICU
(2mg IBB Av )
Propofol
monitor EEG ,
TIK
.

o -

motorihsenso@nyen-esuhukanTem_aah-snyevi.suh
f-

u .

① domini :

÷
Ahsa .

£20 debt
Demam.nyaikepala.keehukuduk@Ike.s
adaran
I
10 .
Neuro infection B -
Meaning vs
Meningoen①
a> .

Meningitis ←
Ensepalitis (B) Neuro/ ogi 20/-200
-
ttiologitersering :

Neonates :
E- coli ,
H .

Influenza Streptococcus ,

Anak : It .

Influenza
Dewasa :S pneumonia .

Lain - lain ( Hsv ,


M Tuberculosis
.

,
N .

Meningitidis )
Smartway :

Trias Meningitis → Demain Nyeri Kepala


,
,
Kaku Kuduk
meningoencephalitis
Trias Demain Penumnankesadaran
Ensepalitis →
, Rejang ,
.

Lumbal Pungsi (Lg Ls )


Penunjang : -

kontraindikasi ( Hipertensi ttlk )


,

Cairan Cerebrospinal
8

Keruh Ternih

9 B
✓ Limpert / Kuning ,jemih •
.

Bakterialis
Interrupt> so %
.
Fungal/ moment TB Cxantorrom) Viral
-

Domitian PNIN -

Dominion MN -

Domitian MN -

Dominan MN

Protein Cttt) -

Protein Cttt) -
Protein Cttt) - Protein N /+
-

Glukosatt -
Glukosa NA -

Glukosa It -

Glukosa Nlt
Rico : TB Batak "Iz2msgu
demam Bemlang
Ampicillin
Thf Anak -200mg / BB
£3 Bulan → 150 IBB .

>3 Bulan →
Ceftriaxone 50
-

100mg IBB + Dexamethasone 0,15mg /BB


Dexamethasone 0,6mg IBB
Dewasa →
Ceftriaxone 2✗2gr +

TB → OAT + steroid
b>
.
Absescerebri (2) lumpah.mu/utmerot -

Etiologi : 8. aureus ,
5.
pyogenes
FK .
resiko :
lnfeksi telinga 222 ,
sinusitis ,

Smartway :

Trias meningitis + ensepalitis t

Defisit neurologist CT SCAN dgn Contras

Ring
"
enhance Lesson
"

Cephalosporin Metronidazole
Thy Rujuk

,

C> .

Toxoplasmosis Cerebri (2)


Efiologi :
Toxoplasma gondii
fr . resiko :
HIV/AIDS
smart
way :

Trias meningitis tensepalitis +


"
Contras Multiple Ring Enhance
"

CT SCAN dgn
Thy Rujuk → Piri metamine +
Sulfadiazine
Ease →
Defsisit Neurologyis → tkesadaran Italien non:
④ Disorientas, → waktu -
,

tenpat


,

⇐ aural .
0

Tawal .
Dx : Meningoensefakhi
-
+
Deposit Nambi
.

susp Absescerehi
-
.

as -

Ooo •
- -
e ⑦ kemsah.am Meiringen
.

hohne →

Pandy → ④ protein 1+7 .

or

✓ .

-
11 .
Gangguan Fungsikortikal
as .
Alexia : Baca
b. Acakulia :
Hiking
d. Agrafia : Mendis
d> .

Agnosia :
Mengenali objeksederhana
G. Meng ontrol gerakan
Apraxia :

f> Astereognosis
.

Mengenali benda : dengansentuhan


97 .

Afasia : Berkomunikasi (2) .

-
Meteorite → Sulitbicaralberkata '
-

Sensorik → Suit memahamilmengerti


Smartway :

(area 44,45)
p
Brocco Moton're Frontalis
Wernicke Sensorik Temporalis
Carta 22 )

_fasf .

0 8

-
Bicara G) Ct)


B 7

oxlengerti a) c- ) (t) G)

V t p

G)
O B

Mengalany C- ) Ct) ( )
t c- ) (t) C-)
! I 1 !
f.
Ctranskortikd) .

A. motonk A. transkortikal A. Global A. konduksi A. transkortikal A. sensoñk


motonk
A. transkorittikal Sensoria
mixed
A. Sens .

Bicara :# Ch

Mengerti : (t ) C- In

Mengalang : c- )
-

A- Trans mohrih
-
.

trans mohrih -

Meng erti G) C- I ✓ (t )
:

Mengulang :
④ Ct )

Bizarro : CH C- I

C- )

A. konduksi . A- trans .
mixed .

/
A- sonsonto .

-
0

:
12 . Transient Ischemic Attack & Stroke G. B)
a> .
Transient Ischemic Attack CTIA)

DX :
Dep sit
-

neuro logis yang hilang 224 jam


Karotis parese 6g season
K
Afasiia /Kebutaan 1 Mata
-

-
TIA : ,
.
,

- TIA llertebrobasiler parese Kebutaan bilateral Vertigo / Gg keseimbangan


:
, .
.

Th Rujuk
/ Aspilet do -160mg →
Antiplatelet .

b> . Stroke Iskemik


-
Trombone : DM , Hiperkdeslerolemia ,
HT

A.
Embolik fibrilasi penyakit Katupjantung ( Insupiiensi lreguriytasi )
-
:
,
.

Smartway :
1

istirahat
Deficit neurologis Saat

① P Tekanan intracranial
@ any . pnentah proyekht Nyeri kepala
,
kiebat )
Penunjang : CT SCAN non Contras
ur⑨
"
.

Hipodens dihemisfercerebri Ckontrafderal)


"

Thy 23 Rt PA (Atpase) 0,9mg IBB


jam
:
-

KI :
Hipoglikemia 10% Bolus 80% infus (60 merit)
50mg 1dL
,
<


Anti Hiperlensilv TDS : > 2201>120
d mmHg
Nicardip.in Drip 0,5 -
Gmcglrsrslmenit
Nitropusid Drip 10mg /BB /merit
0,5
Nlitrogliseñn mcglmenit
-

5-200
,

labetalol Drip 0,5 -

3mg / men it

Diltiazem Dnp 5-
15mg IBB merit /

Aspirin 325mg 1245am -

405am * Target TD 21801<110 mmHg ,

Stroke Hemoragik
A-
c> .

FK resiko.

Hipertensi
:

ICH

klasifka.si > Intracerebral Hemorrhage :


Ruptun Charcot Boucard Aneurysm
> Subarachnoid Hemorrhage :
Reptar Berry Aneurysm

'
l ④ Rangsang an meningeal
SAH .
Smartway :

'

Depsit neuro logis tiba Saat aktivitas

⑧ PTIK ( nyeri kepalahebat muntahproyektil Rejang)


, ,

Penunjang : CT -
SCAN non Contras

ICH :

ftp.erdensdihemisfercerebri
SAH :
Hiperdens mengisi celah gyrus /slelata /Bintang ,

TTIK
Thfftnlihipertensi N TD > 180mn Hg +
:

Nikitabit → Target ICH 1601g ommltg


SAH Cnlimodipinlcc B) 140-160 /
go nutty
-

Manitot 20% 0,5--1 gr /BB Selama 20 men it

dilanjutkan 4-6 jam beñkutnya


*
Definitif Pada stroke → Kraniotomi

Noted
Berdasarkan
Deficit neuro logis kelainan artericerebri

> A. cerebri Anterior :


parese lebih berat Kaki > tangan +
Ggsensorik
> A. cerebri Media : Danese Lebih berat tang an &
wajah > Kaki +
Afasia
> A. cerebii Posterior : Koma + 6g penglihatan
.

Ganglia Basalis Disorder


-
Afhetosis : gerakan menggeliat ,
memutar ,
lamb at ( putamen )
-

Ballismus :
gerakan in volunteer sptmemukullmencambukdgnkeras.at
proximal ( Nucleus Subthalamicus)
-
chorea : menari , cepat ( striatum)
* chorea Huntington →
Huntington Disease : chorea ,
Dementia tremor
,

Onset →
jelas .

TIA → < aqjam Chiang) .

RIND → >
245am <
725am

PRIND → >
725am < I minggu .
1-underclap Headache .

Anda mungkin juga menyukai