PRE CONSTRUCTION RISK ASSESMENT

AGUNG SEDIATMOJO
JAKARTA 18 SEPTEMBER 2022
WORKSHOP LAM KPRS MASTER CLASS SERIES 2

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
 dr. Agung Sediatmojo Sp.An, M.Kes, M.H, CMC

PEKERJAAN DAN ORGANISASI

✓ Staf Medis RSUD Kota Madiun
BIO DATA ✓ Ketua Mutu dan Keselamatan Pasien RSUD Kota Madiun
✓ Assesor Internal RSUD Kota Madiun
✓ Ikatan Dokter Indonesia (IDI)
Jl. Karya Utama 49 Karangrejo Magetan Jawa Timur ✓ Perhimpunan Dokter Anestesi dan Terapi Intensi Indonesia (PERDATIN)
Madiun, 22 Nopember 1976 ✓ Perhimpunan Dokter Ahli Hukum Indonesia (PERDAHUKKI)
✓ Masyarakat Hukum Kesehatan Indonesia (MHKI)
Islam ✓ Pusat Mediasi dan Resolusi Konflik (PMRK)
✓ Lembaga Akreditasi Mutu dan Keselamatan Pasien rumah Sakit (LAM_KPRS)
0821 358 60005/085922260005
✓ Ikatan Konsultan Kesehatan Indonesia (IKKESINDO)
sediatmojo@gmail.com

RIWAYAT PENDIDIKAN
✓ Pendidikan Dokter Universitas Airlangga (1995-2001)
✓ Dokter Spesialis Anestesi dan Terapi Intensif Universitas
Sebelas Maret (2011-2015)
✓ Pendidikan Sarjana Hukum Universitas Merdeka Madiun
✓ Magister Kesehatan Universitas Sebelas Maret Surakarta
(2011-2015)
✓ Magister Hukum Kesehatan Universitas Hang Tuah Surabaya
(2019-2021)
RIWAYAT TRAINING
✓ Konsultan Manajemen Kesehatan – Sertifikasi BNSP
✓ Certified Mediator Consiliator (C.M.C) – Sertifikasi BNSP
✓ Tenaga Pelatih Kesehatan – Sertifikasi Kementrian Kesehatan
✓ Surveior Akreditasi Rumah Sakit – Sertifikasi Kementrian Kesehatan
✓ Contract Drafting Jimmly School Law and Government (JSLG)
✓ Fundamental Critical Care Support (FCCS)
✓ Interventional Pain for Nerve Entrapment (Indonesia Pain Academy)
✓ Interventional Pain for Spine Problem (Jakarta Pain and Spain Center-JPSC)
✓ Interventional Pain for Muskuloskeletal (Jakarta Pain and Spain Center-JPSC)

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
 KONSEP MANAJEMEN RESIKO

“KETIDAKPASTIAN”

PERENCANAAN DELIVERABLE

“ Manajemen Resiko adalah proses terstruktur dan sistematis dalam mengidentifikasi, mengukur, memetakan,
mengembangkan alternatif penanganan risiko, memonitor dan mengendalikan penanganan risiko. “ (Djohanputro-2008)

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
 Tidak permanen, selalu berpindah-pindah dalam waktu
yang relatif singkat
Terbuka atau tertutup, mempunyai temperatur panas,
dingin, lembab, kering, angin kencang serta berdebu dan
kotor.
Pekerjaan dilaksanakan secara komprehensif dan detail
Dapat menggunakan peralatan manual dan modern
sesuai dengan proyek konstruksi renovasi

MANAJEMEN RESIKO
KONSTRUKSI RENOVASI
LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
“Penilaian resiko pra konstruksi secara komprehensif dan
proaktif digunakan untuk mengevaluasi risiko dan
kemudian mengembangkan rencana agar dapat
meminimalkan dampak konstruksi renovasi.”

PRE CONSTRUCTION
RISK ASSESMENT
LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
 MODEL CONSTRUCTION RISK ASSESMENT

INFECTION CONTROL RISK ASSESMENT HAZARD IDENTIFICATION RISK ASSESMENT

(ICRA) (HIRA)
JOB SAFETY ANALYSIST RISK REGISTER PRE CONSTRUCTION RISK ASSESMENT
(JSA) (DAFTAR RESIKO) (PCRA)

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
 PMK Nomor 66/2016 tentang Keselamatan Dan Kesehatan Kerja Rumah Sakit
Melakukan pengkajian keselamatan dan keamanan selama terdapat proyek konstruksi dan renovasi serta penerapan
strategi-strategi untuk mengurangi risiko.

PMK nomor 25/2019 tentang Pedoman Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Penilaian Kriteria Risiko Akibat Dampak Renovasi Atau Konstruksi Menggunakan Metode ICRA

Join Commission International JCI 7th edition January 2021

Aspek Kualitas Udara, Pengendalian Infeksi, Utilitas, Bising, Getaran, B3, Darurat, Kebakaran, Keamanan, Bahaya Lain

Standar Akreditasi Rumah Sakit Kementrian Kesehatan 2022

Bab Manajemen fasilitas dan Keselamatan Standar 10 EP a, b. c dan d

DASAR PELAKSANAAN PCRA

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
 SISTEM MANAJEMEN KESELAMATAN
DAN KESEHATAN KERJA
PP NOMOR 50 TAHUN 2012

Pasal 7
1. Penetapan kebijakan K3 sebagaimana dimaksud dalam Pasal 6 ayat (1) huruf a dilaksanakan oleh
pengusaha.
2.Dalam menyusun kebijakan sebagaimana dimaksud pada ayat (1), pengusaha paling sedikit harus:
1. melakukan tinjauan awal kondisi K3 yang meliputi:
1. identifikasi potensi bahaya, penilaian dan pengendalian risiko;
2. perbandingan penerapan K3 dengan perusahaan dan sektor lain yang lebih baik;
3. peninjauan sebab akibat kejadian yang membahayakan;
4. kompensasi dan gangguan serta hasil penilaian sebelumnya yang berkaitan dengan
keselamatan; dan
5. penilaian efisiensi dan efektivitas sumber daya yang disediakan.
2. memperhatikan peningkatan kinerja manajemen K3 secara terus-menerus; dan
3. memperhatikan masukan dari pekerja/buruh dan/atau serikat pekerja/serikat buruh.

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
 Memiliki kompetensi kerja sesuai jenis pekerjaan konstruksi.
Kondisi kesehatan pada saat akan bekerja.
Mengenali potensi bahaya disekitarnya.
Telah memahami prosedur dan cara kerja yang aman
Diikut sertakan program asuransi perlindungan tenaga kerja
Sering berganti personil sehingga perlu pengawas konstruksi
Lakukan tool box meeting setiap hari 10 -15 menit
Identifikasi Resiko konstruksi renovasi.

SAFETY INDUCTION
PRE CONSTRUCTION RISK ASSESMENT

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
Pimpinan Rumah Sakit
Kontraktor/Pelaksana Proyek
Komite Kesehatan dan Keselamatan Kerja
Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit
Teknologi Informasi
Unit Terkait

PIHAK YANG TERLIBAT

PRE CONSTRUCTION RISK ASSESMENT

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
 FLOWCHART
PRE CONSTRUCTION RISK ASSESMENT

Kontraktor mengisi formulir PCRA bersama K3RS, Komite PPI, IPSRS dan Unit Terkait.
Hasil identifikasi dan Rencana Tindak Lanjut diserahkan ke K3RS dan Komite PPI

K3RS dan komite PPI melakukan kajian pengendalian risiko berkoordinasi dengan
pelaksana dan instalasi lainnya. Pekerjaan level 3 dan 4 akan diberikan rekomendasi
berdasarkan hasil kajian dengan rekomendasi PEKERJAAN DAPAT DILAKSANAKAN

K3RS dan Komite PPIRS beserta unit terkait melakukan monitoring dan evaluasi. Bila tidak
sesuai dengan standar K3RS maka K3RS dapat memberikan rekomendasi PEKERJAAN
DITUNDA SEMENTARA sampai langkah pengendalian dilakukan sesuai dengan standar

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
 DATA HISTORIS
ANALISA HISTORIS
INFORMASI DAN PENDAPAT AHLI
KEBUTUHAN PEMANGKU KEPENTINGAN

HOW TO IDENTIFY RISK

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
 FOKUS AREA
PRE CONSTRUCTION RISK ASSESMENT

KUALITAS UDARA PENGENDALIAN INFEKSI

UTILITAS DARURAT

GETARAN KEAMANAN

KEBISINGAN KEBAKARAN

BAHAN BERBAHAYA BAHAYA LAIN

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
 TEMPERATUR

HUMIDITY

PRESSURE RELATIONSHIP
Pekerjaan Pondasi Bangunan
Pekerjaan Galian Tanah CLEANLINESS
Pekerjaan Diding dan Keramik
Pekerjaan Pembongkaran Bangunan Pekerjaan
Penyerutan Kayu
PROTECTION OF SYSTEM
Pekerjaan dengan Bahan Alumunium
Pekerjaan dengan Bahan Gypsum COMFORT

Pekerjaan Pengecatan
Pekerjaan Pengeleman
Pengenceran Cat

KUALITAS UDARA
Penggunaan Minyak

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
Sumber listrik
Sistem Plumbing
Boiler
Sistem Pemanas
Sistem Ventilasi
Air Condition
HVAC
Sistem Gas Medis
Sistem Medical Vacuum

PEKERJAAN UTILITAS
LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
 PENGGUNAAN ALAT ATAU MESIN

AKTIVITAS PEKERJAAN

PROSES KOMUNIKASI

KEBISINGAN DAN GETARAN

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
 MATERIAL DAN LIMBAH
BAHAN BERACUN BERBAHAYA

Pengiriman, penerimaan, penyimpanan, penggunaan dan pemusnahan

dilakukan dengan cara yang aman.
Pelihara pada suhu yang sesuai
Pegawai telah dilatih tentang B3 yang digunakan.
Terdapat symbol dan label pada B3 yang digunakan
Limbah B3 padat dan cair wajib dibawa kembali oleh perusahaan
konstruksi (limbah B3 cair dilarang dibuang disaluran-saluran air )
Pengawas konstruksi wajib menjaga dan mengawasi dengan baik B3
yang digunakan (penyimpanan dan penggunaan)

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
KONFLIK MASYARAKAT

KEHILANGAN MATERIAL
AKSES DARURAT
KEHILANGAN PERALATAN
TANGGA DARURAT

KEAMANAN
RUTE EVAKUASI

TITIK KUMPUL

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
 DETEKTOR KEBAKARAN FIRE SUPRESSION

ALARM KEBAKARAN SYSTEM FIRE HOUSE

POMPA KEBAKARAN SELANG PEMADAM

APAR KOMPARTEMENISASI

PROTEKSI KEBAKARAN
LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
 RESIKO INFEKSI

TIPE KONSTRUKSI AREA BERESIKO KELAS RESIKO

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
 TIPE KONSTRUKSI

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
 KELOMPOK AREA BERESIKO

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
MENENTUKAN KELAS RESIKO
LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
 REKOMENDASI SESUAI RESIKO

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
 IDENTIFIKASI
9 ASPEK RESIKO

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
 1. ASPEK RESIKO 2. KEGIATAN 3. HAZARD 4. DAMPAK

PENGERJAAN PRE CONSTRUCTION RISK ASSESMENT

APPROVAL 7. PENGENDALIAN 6. LANGKAH PERBAIKAN 5. GRADING

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
GRADING MATRIX SESUAI RESIKO

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
 SUBSTITUSI

ELIMINASI

REKAYASA TEHNIK

PENGENDALIAN ADMINISTRATIF

ALAT PELINDUNG DIRI

HIERARKI PENGENDALIAN BAHAYA

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA
TERIMAKASIH

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT – WORKSHOP PCRA