1.Pengertian Penyakit hepatitis adalah peradangan hati yang
disebabkan oleh virus hepatitis. Ada 5 jenis virus hepatitis : A, B,C, D dan E. Hepatis B adalah suatu penyakit hati yang disebebakan oleh virus hepatitis B (VHB). Virus ini merupakan anggota famili hepadnavirus yang dapat menyebakan peradangan hati atau menahun yang pada sebagai kecil kasus dapat berlanjut menjadi serosis hati atau kanker hati. Karesteristik dari dari masing masing jenis ini berbeda maka dari itu gejala dan pengobatan nya juga beragam 2. Tujuan a. sebagai acuan penatalaksanaan hepatitis di klinik polres nias selatan b. menyembuhkan / mempertahankan kualitas hidup dan produktifitas pasien c. mencegah kekambuahn hepatitis d. mencegah kematian akibat hepatitis
3. Prosedur/ langkah a. Melakukan anamnese pasien
langkah keluhan 1. Umumnya tidak menimbulkan gejala terutama pada anak anak 2. Gejala timbul apabila seseoranag telah terinfeksi selama 6 minggu, antara lain :
a. Gangguan gastrointestinal seperti :
malaise, anoreksia, mual dan muntah b. Gejala flu : batuk, fotofobia, sakit kepala , mialgia 3. Gejala prodormal akan menghilang pada saat timbul kuning, tetapi keluhan anoreksia, malaise, dan kelemahan dapat menetap 4. Ikterus didahului dengan kemunculan urin berwarna gelap . Pruritus ringan dan sementara dapat timbul ketika ikterus meningkat. Pada saat badan kuning, biasa nya di ikuti oleh pemebesaran hati yang di ikiti rasa sakit bila ditekan di bagian perut kanan atas. Setelah gejala tersebut akan timbul fase resolusi b.Melakuakan Pemeriksaan fisik 1. Konjungtiva ikterik 2. Pembesaran dan sedikit nyeri pada hati Splenomegali dan limfadenopati pada 15-20 % c.Melakuakan pemeriksaan tambahan berupa 1. Tes laboratorium urin (bilirubin di dalam urin) 2. Pemeriksaan darah : peningkatan kadar bilirubin dalam darah kadar SGOT dan SGPT ≥ 2x nilai noemal tertinggi 3. HBsAG d. memberikan rujukan pasien untuk melakukan pemeriksaan laboratorium , HBsAG e. Penegakan diagnosis, berdasarkan anamnese . pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang f. memberikan pengobatan 4.penatalaksaan 1. Asupan kalori dan cairan yang adekuat 2. Tirah baring 3. pengobatan sintomatik - Demam :ibuprofen 2x 400mg/ hari - Mual : antiemetik metrokopamid 3x10mg/ hari atau domperidon 3x10mg/hari - perut perih dan kembung ; H2 bloker (simetidin 3x200 atau ranitidin 2x 150 mg/hari) omeprazole 1x 20mg / hari 5.Edukasih 1. Pada keluarga untuk ikut mendukung pasien agar teratur minum obat karena pengobabatan jangka panjang 2. pada fase akut, keluarga ikut menjaga asupan kalori dan cairan yang adekuat dan membatasi aktivitas fisik pasien 3. Pencegahan penularan pada anggota keluarga dengan modifikasih pola hidup untuk pencegahan tranmisi dan imunisasi 4. Memberikan edukasi untuk control secara berkala untuk menilai hasil pengobatan 5. memberikan surat rujukan pada pasien kelayanan sekunder ( spesialis penyakit dalam ) untuk tatalsana lebih lanjut 6. mencatat kebuku register
6.Unit terkait A. Kartu rekam medik
B. Buku register unit layanan terkait C.Buku rujukan pasien D. Form rujukan eksternal