HEPATITIS A

KLINIK MUTIARA No. Dokumen No. Revisi Halaman

SEHAT PTP 00 1/3

Ditetapkan Oleh :
Kepala Klinik Mutiara Sehat PTP
Tanggal Terbit :
PEDOMAN
PRAKTIK KLINIS
……………………….
drg. Fahmi Tsani
Anamnesis Keluhan:
(Subjective) 1. Demam
2. Mata dan kulit tampak kuning
3. Nafsu makan menurun
4. Nyeri otot dan sendi
5. Lemah, letih, lesu
6. Mual, muntah
7. Warna urin seperti the
8. Tinja seperti dempul

Faktor risiko:
1. Sering mengkonsumsi makanan atau minuman yang tidak
terjaga higienitasnya
2. Menggunakan alat makan dan minum dengan penderita
hepatitis

Hasil Pemeriksaan fisik:

Pemeriksaan 1. Demam
Fisik & 2. Sklera ikterik
Penunjang 3. Hepatomegali
(Objective) 4. Warna urin seperti teh

Pemeriksaan penunjang:
1. Pemeriksaan laboratorium urinalisa lengkap; didapatkan
bilirubin dalam urin
2. Pemeriksaan laboratorium darah; peningkatan bilirubin
dalam darah, kadar SGOT dan SGPT ≥2x nilai normal
tertinggi (dilakukan pada fasilitas kesehatan tingkat
pertama yang lebih lengkap)
3. IgM anti HAV reaktif (dilakukan pada fasilitas kesehata
tingkat lanjut)
Penegakan Diagnosis ditegakan berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik,
Diagnosis dan pemeriksaan penunjang.
(Assesment)
Diagnosis banding: Ileus obstruktif, hepatitis B atau C akut, sirosis
hepatis

Komplikasi: hepatitis A fulminan, ensefalopati hepatikum,

koagulopati

Rencana Penatalaksanaan:
Penatalaksanaan 1. Asupan kalori dan cairan yang adekuat
Komprehensif 2. Tirah baring
(Plan) 3. Pengobatan simptomatik
a. Demam: Ibuprofen 2x400 mg/hari
b. Mual: antiemetik seperti Metokloperamid 3 x 10
mg/hari atau Domperidon 3 x 10 mg/hari
c. Perut terasa perih dan kembung: H2 Bloker (Simetidin
3 x 200 mg/hari atau Ranitidin 2 x 150 mg/hari) atau
Proton Pump Inhibitor ( Omeprazol 1 x 20 mg/hari)

Rencana Tindak Lanjut:

Kontrol sekala berkala untuk menilai hasil pengobatan.

Konseling dan Edukasi:

1. Sanitasi dan higiene yang baik mampu mencegah
penularan virus
2. Vaksinasi hepatitis A diberikan kepada orang-orang yang
berisiko tinggi terinfeksi
3. Keluarga ikut menjaga asupan kalori dan cairan yang
adekuat, dan membatasi aktifitas fisik pasien selama fase
akut

Kriteria rujukan:
1. Penegakan diagnosis dengan pemeriksaan penunjang
laboratorium
2. Penderita hepatitis A dengan keluhan ikterik yang
menetap disertai keluhan yang lain
3. Penderita hepatitis A dengan penurunan kesadaran
dengan kemungkinan ke arah ensefalopati hepatik

Peralatan Pemeriksaan laboratorium darah rutin, urin rutin, dan

pemeriksaan fungsi hati
Prognosis Prognosis penyakit ini umumnya bonam