PENULISAN BAKU NAMA PASIEN

RSUD No. Dokumen No. Revisi Halaman

Sultan Sulaiman 00 1/2
Ditetapkan
Direktur RSUD Sultan
Standar Sulaiman
Tanggal Terbit
Prosedur …
Operasional
dr. Ahmad Idris Daulay
NIP. 198406232014031001
I. Pengertian Penulisan nama pasien harus menurut tata penulisan yang benar dan
keseragaman nama pasien yang berkunjung di RSUD Sultan
Sulaiman.
II. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah - langkah untuk memperoleh
keseragaman penulisan nama pasien menurut suatu tata penulisan
yang telah disepakati bersama dalam rekam medis dan menghindari
terjadinya penggandaan nomor rekam medik.
III.Kebijakan Berdasarkan Surat Keputusan Direktur RSUD Sultan Sulaiman
Nomor /RM/II/2022 Tentang Kebijakan Pelayanan Unit Rekam
Medik di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Sultan Sulaiman
Kabupaten Serdang Bedagai Tahun 2022.
IV. Prosedur 1. Nama pasien harus ditulis secara lengkap dan jelas dengan
mempergunakan huruf balok
2. Tidak diperkenankan menyingkat nama pasien
3. Penulisan nama harus sesuai dengan data resmi yang dimiliki
pasien seperti KK, KTP, Kartu BPJS
4. Pasien yang mempunyai marga wajib mencantumkan marga
pasien yang ditulis terlebih dahulu
Contoh : Bonar Simanjuntak
Tiur Sihombing
Diindeks : Bonar Simanjuntak
Tiur Sihombing

5. Pasien yang tidak memakai nama keluarga langsung ditulis

berdasarkan nama lengkapnya.
Contoh : Taufik Hidayat
Dana Sofia
Diindeks : Taufik Hidayat
Dana Sofia
6. Bayi baru lahir dan hingga saat pulang belum mempunyai nama
wajib mencantumkan nama ibu si bayi.
Contoh : By Ny. Halimah (Ibu) bayi laki – laki
By Ny Sarah (ibu) bayi perempuan
Diindeks : By Ny. Halimah (Ibu) bayi laki – laki
By Ny Sarah (ibu) bayi perempuan
7. Gelar keagamaan penulisannya di belakang nama pasien
Contoh : Hj Nuraini Siregar
Pdt Alex Panjaitan
Diindeks : Siregar Nuraini, Hj
`

PENULISAN BAKU NAMA PASIEN

RSUD No. Dokumen No. Revisi Halaman
Sultan Sulaiman 00 2/2
Panjaitan Alex, Pdt
8. Gelar kebangsawan, penulisannya di belakang nama pasien
Contoh : R.A. Kartini
Diindeks : Kartini, R.A.
9. Setiap pasien yang pertama kali berkunjung untuk mendapatkan
pelayanan kesehatan di RSUD Sultan Sulaiman wajib
10.memiliki KIUP yang disimpan di tempat pendaftaran pasien.
11.Pengisian dan penerbitan KIUP dilakukan oleh petugas tempat
pendaftaran pasien
12.Sistem KIUP dilaksanakan secara komputerisasi
13.KIUP berisikan data pasien sebagai berikut :
a. Nama
b. Jenis Kelamin
c. Tempat dan tanggal lahir atau umur
d. Nomor rekam medis
e. Alamat pasien
f. Agama
g. Pekerjaan
h. Penanggung jawab pembayaran
i. Tanggal kunjungan pertama
14. Data pasien pada KIUP tersusun berdasarkan alphabetis dari
huruf awal nama pasien seperti susunan kamus atau buku
telepon
15. Lama penyimpanan dan pemusnahan kartu tidak ditentukan
kecuali ada kebijakan baru dari pimpinan RSUD Sultan
Sulaiman.
16.Pengecekan atau evaluasi KIUP diadakan setiap 3 (tiga) bulan
sekali untuk memperbaiki atau menghindarkan kehilangan
KIUP dan untuk menghindarkan penggunaan nomor rekam
medis yang double.
V. Unit Terkait 1. Pendaftaran Rawat Jalan
2. pendaftaran Rawat Inap