Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR BARAT

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KRUI SELATAN
Jl. Suntan Syarif Mas Pekon Way Napal, KecamatanKrui Selatan, KabupatenPesisir Barat Kode Pos 34874.
Email :pkm.krui.selatan01@gmail.com

SURAT PENGANTAR
NOMOR

Dengan ini kami sampaikan Estimasi Pendapatan Retribusi Pelayanan Kesehatan UPTD
Puskesmas Krui Selatan Bulan Januari - Desember Tahun 2022 yaitu : Sebesar Rp
1.300.000,- Bersamaan dengan ini kami lampirkan juga RKA Klaim Retribusi Tahun
2022

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Krui Selatan Bendahara PAD

Arif Budiman, SKM Yeni Puspita, A.Md. Keb


NIP. 19740916 199501 1 001 NIP. 19890610 201704 2 003
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR BARAT
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KRUI SELATAN
Jl. Suntan Syarif Mas Pekon Way Napal, KecamatanKrui Selatan, KabupatenPesisir Barat Kode Pos 34874.
Email :pkm.krui.selatan01@gmail.com

SURAT PERNYATAAN STAF


Nomor : 440/ 68 / PKM-KS / VII / 2022

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : apt. Ade Vidia Anisa CH, S.Farm
NIP : 19950727 202203 2 014
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk. I / III b
Jabatan : PJ Gudang Farmasi dan Apotek
UPTD Puskesmas Krui Selatan
Menyatakan atas dasar surat SPT dari Kepala UPTD Puskesmas Krui Selatan dengan
No Surat : 440/54/PKM-KS/VII/2022 Tertanggal 19 Juli 2022
Bahwa saya akan melaksanakan tugas yang di perintahkan oleh Kepala UPTD Puskesmas
Krui Selatan sebagai berikut :
1. Rutin meng-Update Kartu Stok setiap jenis obat
2. Membuat buku keluar stok obat dan surat bukti barang keluar secara realtime.

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya agar dapat di pergunakan
sebagaimana semestinya.

Mengetahui, Way Napal, 19 Juli 2022


Kepala UPTD Puskesmas Krui Selatan Yang Membuat Pernyataan

Arif Budiman, SKM apt. Ade Vidia Anisa CH, S.Farm


NIP. 19740916 199501 1 001 NIP. 199507272 202203 2 014
PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR BARAT
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KRUI SELATAN
Jl. Suntan Syarif Mas Pekon Way Napal, KecamatanKrui Selatan, KabupatenPesisir Barat Kode Pos 34874.
Email :pkm.krui.selatan01@gmail.com

SURAT PERNYATAAN STAF


Nomor : 440/ 68 / PKM-KS / VII / 2022

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Apt. Ade Vidia Anisa CH, S.Farm
NIP : 19950727 202203 2 014
Pangkat/Golongan : Penata Muda TK I / III b
Jabatan : PJ Gudang Farmasi dan Apotek
UPTD Puskesmas Krui Selatan
Menyatakan atas dasar surat SPT dari Kepala UPTD Puskesmas Krui Selatan dengan
No Surat : 440/ 40 /PKM-KS / VI/ 2022 Tertanggal 06 Juni 2022.
Bahwa saya akan melaksanakan tugas yang di perintahkan oleh Kepala UPTD Puskesmas
Krui Selatan sebagai berikut :
3. Rutin meng-Update Kartu Stok setiap jenis obat
4. Membuat buku keluar stok obat dan surat bukti barang keluar secara realtime.

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya agar dapat di pergunakan
sebagaimana semestinya.

Mengetahui, Way Napal, 19 Juli 2022


Kepala UPTD Puskesmas Krui Selatan Yang Membuat Pernyataan

Arif Budiman, SKM apt. Ade Vidia Anisa CH, S.Farm


NIP. 19740916 199501 1 001 NIP. 199507272 202203 2 014

Anda mungkin juga menyukai