PENGENDALIAN MUTU

Definisi Mutu di Unit Hemodialisa adalah :

Pasien tidak mengalami Insiden terlepasnya jarum fungsi fistula selama tindakan dialisis pada
pasien yg menggunakan akses cimino, Dan tidak terjadinya Insiden Clotting selama tindakan
dialisis, Kejadian menggigil pada pasien dengan akses CDL. Mutu di Unit Dialisa bertujuan
untuk tergambarnya pelayanan dialisis yang aman bagi pasien. Proses dilakukan secara terus
menerus dan sedapat mungkin mencapai hasil seperti yang diharapkan.
Adapun Profil Indikator Mutu di Unit Hemodialisa adalah sebagai berikut :

1. Bagian : Hemodialisa
Judul Indikator Insiden terlepasnya jarum fungsi fistula intra
Dialisis
Dimensi Mutu Keselamatan pasien
Tujuan Indikator Tergambarnya pelayanan dialisis yang aman bagi
pasien
Definisi Operasional Insiden terlepasnya jarum fungsi Fistula Intra
Dialisis (Venous Needle Dislodgement) adalah
kejadian terlepasnya jarum Vena Fistula (out let)
intra dialisis yang mengakibatkan perdarahan atau
berkurangnya volume cairan tubuh pasien
Frekuensi pulta 1 bulan
Periode analisis 3 bulan
Numerator Jumlah insiden terlepasnya jarum vena Fistula Intra
Dialisis
Denumerator Jumlah tindakan HD

Formula N/D x 100% = …%

Sumber data Rekam medis dan laporan keselamatan pasien
Target 0%
Penanggung jawab Koordinator Unit

2. Bagian : Hemodialisa
JUDUL Angka kejadian cloting durante HD

DIMENSI MUTU Keselamatan pasien

TUJUAN Terciptanya nya pelayanan dialisis yang

aman dan nyaman bagi pasien

DEFINISI OPERASIONAL Kejadian cloting/pembekuan darah saat

pelaksanaan dialisis

FREKUENSI 3 bulan

PENGUMPULAN DATA Januari – Maret 2023

3.Bagian : Hemodialisa

JUDUL Angka kejadian menggigil pada pasien dengan akses

Cdl

DIMENSI MUTU Keselamatan pasien

TUJUAN Kejadian menggigil pada pasien dengan akses CDL

dapat di minimalisir

DEFINISI OPERASIONAL Kejadian Menggigil pada saat intra dialisis

FREKUENSI 3 Bulan

PENGUMPULAN DATA Januari – Maret 2023