PT.

INDOLAMPUNG PERKASA
MEDICAL CLINIC

SURAT KETERANGAN MEDIS

No: 08 / MC-ILP / VI / 2019

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kami dokter perusahaan menerangkan bahwa yang
beridentitas sebagai berikut :

Nama : An.Indah Karimah

Umur : 18 Tahun

Batih dari : Tn.Joko Maryanto

Jabatan : Operator TR

NIP : 114 04 0048

Divisi : IV

- Pada tanggal 27 Juli 2014 keluhan : sariawan, tengggorokan terasa sakit, badan
demam
- Pada tanggal 24 Juni 2019 keluha : os minta surat keterangan sehat

Kesimpulan : pasien dengan riwayat Stomatitis ( sariawan )

Demikian surat keterangan medis ini kami buat, Agar dapat digunakan dan menjadi
perhatian.

Site ILP, 24 Juni 2019

dr.Indah Prambono Putri

Dokter Perusahaan.