Anda di halaman 1dari 14

PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA LS/GU

PUSKESMAS SALOPA

KWITANSI
Nomor : KW/ /SPJ/BP/SLP/2021

Sudah diterima dari : Bendahara Pengeluaran Puskesmas Salopa

Terbilang : “Satu juta lima ratus ribu rupiah”

Belanja Pegawai sopir ambulance bulan Juni 2021 pada


Yakni : Belanja umum bulan Juni 2021

Sejumlah : 1.500.000

Menyetujui : Salopa, 30 Mei 2021


Kuasa Pengguna Anggaran Yang Menerima Bendahara Pengeluaran

H. Cucu Hikmat, SKM., MM.Kes Rosyati,Sst


NIP.19640728 199403 1 004 NIP.197406261993022002

Verifkator Buku Kas Umum


KODE REKENING PPTK
KTU Bendahara Penerimaan Nomor Tanggal

5.2.1.07.01
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA LS/GU
PUSKESMAS SALOPA

KWITANSI
Nomor : KW/ /SPJ/BJ/SLP/2021

Sudah diterima dari : Bendahara Pengeluaran Puskesmas Salopa

Terbilang : “Satu Juta empat ratus empat belas ribu rupiah”

Belanja ATK bulan Juni 2021 pada Belanja umum


Yakni : bulan Juni 2021

Sejumlah : 1.414.000

Menyetujui : Salopa, 30 Juni 2021


Kuasa Pengguna Anggaran Yang Menerima Bendahara Pengeluaran

H. Cucu Hikmat, SKM., MM.Kes Rosyati,Sst


NIP.19640728 199403 1 004 NIP.197406261993022002

Verifkator Buku Kas Umum


KODE REKENING PPTK
KTU Bendahara Penerimaan Nomor Tanggal

5.2.2.01.01
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA LS/GU
PUSKESMAS SALOPA

KWITANSI
Nomor : KW/ /SPJ/BJ/SLP/2021

Sudah diterima dari : Bendahara Pengeluaran Puskesmas Salopa

Terbilang : “Tiga Ratus Ribu rupiah”

Belanja Alat Listrik Elektronik bulan Juni 2021 pada


Yakni : Belanja umum bulan Juni 2021

Sejumlah : 300.000

Menyetujui : Salopa, 30 Mei 2021


Kuasa Pengguna Anggaran Yang Menerima Bendahara Pengeluaran

H. Cucu Hikmat, SKM., MM.Kes Rosyati,Sst


NIP.19640728 199403 1 004 NIP.197406261993022002

Verifkator Buku Kas Umum


KODE REKENING PPTK
KTU Bendahara Penerimaan Nomor Tanggal

5.2.2.01.03
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA LS/GU
PUSKESMAS SALOPA

KWITANSI
Nomor : KW/ /SPJ/BJ/SLP/2021

Sudah diterima dari : Bendahara Pengeluaran Puskesmas Salopa

Terbilang : “Lima ratus ribu rupiah”

Belanja Alat Kebersihan bulan Juni 2021 pada Belanja


Yakni : Umum bulan Juni 2021

Sejumlah : 500.000

Menyetujui : Salopa, 30 Juni 2021


Kuasa Pengguna Anggaran Yang Menerima Bendahara Pengeluaran

H. Cucu Hikmat, SKM., MM.Kes Rosyati,Sst


NIP.19640728 199403 1 004 NIP.197406261993022002

Verifkator Buku Kas Umum


KODE REKENING PPTK
KTU Bendahara Penerimaan Nomor Tanggal

5.2.2.01.05
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA LS/GU
PUSKESMAS SALOPA

KWITANSI
Nomor : KW/ /SPJ/BJ/SLP/2021

Sudah diterima dari : Bendahara Pengeluaran Puskesmas Salopa

Terbilang : “Satu juta dua puluh ribu rupiah”

Belanja BBM bulan Juni 2021 pada Belanja Umum


Yakni : bulan Juni 2021

Sejumlah : 1.020.000

Menyetujui : Salopa, 30 Juni 2021


Kuasa Pengguna Anggaran Yang Menerima Bendahara Pengeluaran

H. Cucu Hikmat, SKM., MM.Kes Rosyati,Sst


NIP.19640728 199403 1 004 NIP.197406261993022002

Verifkator Buku Kas Umum


KODE REKENING PPTK
KTU Bendahara Penerimaan Nomor Tanggal

5.2.2.01.06
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA LS/GU
PUSKESMAS SALOPA

KWITANSI
Nomor : KW/ /SPJ/BJ/SLP/2021

Sudah diterima dari : Bendahara Pengeluaran Puskesmas Salopa

Terbilang : “Empat ratus delapan puluh ribu rupiah”

Belanja Oksigen bulan Juni 2021 pada Belanja Umum


Yakni : bulan Mei 2021

Sejumlah : 480.000

Menyetujui : Salopa, 30 Juni 2021


Kuasa Pengguna Anggaran Yang Menerima Bendahara Pengeluaran

H. Cucu Hikmat, SKM., MM.Kes Rosyati,Sst


NIP.19640728 199403 1 004 NIP.197406261993022002

Verifkator Buku Kas Umum


KODE REKENING PPTK
KTU Bendahara Penerimaan Nomor Tanggal

5.2.2.01.08
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA LS/GU
PUSKESMAS SALOPA

KWITANSI
Nomor : KW/ /SPJ/BJ/SLP/2021

Sudah diterima dari : Bendahara Pengeluaran Puskesmas Salopa

Terbilang : “Tiga Juta Tiga ratus lima puluh ribu rupiah”

Belanja Bahan-bahan Laboratorium bulan Juni 2021


Yakni : pada Belanja Kapitasi bulan Juni 2021

Sejumlah : 3.350.000

Menyetujui : Salopa, 30 Juni 2021


Kuasa Pengguna Anggaran Yang Menerima Bendahara Pengeluaran

H. Cucu Hikmat, SKM., MM.Kes Rosyati,Sst


NIP.19640728 199403 1 004 NIP.197406261993022002

Verifkator Buku Kas Umum


KODE REKENING PPTK
KTU Bendahara Penerimaan Nomor Tanggal

5.2.2.01.09
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA LS/GU
PUSKESMAS SALOPA

KWITANSI
Nomor : KW/ /SPJ/BJ/SLP/2021

Sudah diterima dari : Bendahara Pengeluaran Puskesmas Salopa

Terbilang : “ Sembilan ratus dua puluh tujuh ribu lima ratus rupiah”

Belanja Bahan baku bangunan bulan Juni 2021 pada


Yakni : Belanja Umum bulan Juni 2021

Sejumlah : 927.500

Menyetujui : Salopa, 30 Juni 2021


Kuasa Pengguna Anggaran Yang Menerima Bendahara Pengeluaran

H. Cucu Hikmat, SKM., MM.Kes Rosyati,Sst


NIP.19640728 199403 1 004 NIP.197406261993022002

Verifkator Buku Kas Umum


KODE REKENING PPTK
KTU Bendahara Penerimaan Nomor Tanggal

5.2.2.02.01
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA LS/GU
PUSKESMAS SALOPA

KWITANSI
Nomor : KW/ /SPJ/BJ/SLP/2021

Sudah diterima dari : Bendahara Pengeluaran Puskesmas Salopa

Terbilang : “ Satu Juta Lima ratus ribu rupiah”

Belanja Material Lainnya bulan Juni 2021 pada Belanja


Yakni : Umum bulan Juni 2021

Sejumlah : 1.500.000

Menyetujui : Salopa, 30 Juni 2021


Kuasa Pengguna Anggaran Yang Menerima Bendahara Pengeluaran

H. Cucu Hikmat, SKM., MM.Kes Rosyati,Sst


NIP.19640728 199403 1 004 NIP.197406261993022002

Verifkator Buku Kas Umum


KODE REKENING PPTK
KTU Bendahara Penerimaan Nomor Tanggal

5.2.2.02.08
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA LS/GU
PUSKESMAS SALOPA

KWITANSI
Nomor : KW/ /SPJ/BJ/SLP/2021

Sudah diterima dari : Bendahara Pengeluaran Puskesmas Salopa

Terbilang : “ Tiga ratus ribu rupiah”

Belanja Air bulan Juni 2021 pada Belanja Non Kapitasi


Yakni : bulan Juni 2021

Sejumlah : 300.000

Menyetujui : Salopa, 30 Juni 2021


Kuasa Pengguna Anggaran Yang Menerima Bendahara Pengeluaran

H. Cucu Hikmat, SKM., MM.Kes Rosyati,Sst


NIP.19640728 199403 1 004 NIP.197406261993022002

Verifkator Buku Kas Umum


KODE REKENING PPTK
KTU Bendahara Penerimaan Nomor Tanggal

5.2.2.02.18
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA LS/GU
PUSKESMAS SALOPA

KWITANSI
Nomor : KW/ /SPJ/BJ/SLP/2021

Sudah diterima dari : Bendahara Pengeluaran Puskesmas Salopa

Terbilang : “ Satu Juta delapan ratus dua puluh ribu dua ratus tiga
puluh sembilan rupiah”

Yakni : Belanja Listrik bulan Juni 2021 pada Belanja Non


Kapitasi bulan Juni 2021

Sejumlah : 1.820.239

Menyetujui : Salopa, 30 Juni 2021


Kuasa Pengguna Anggaran Yang Menerima Bendahara Pengeluaran

H. Cucu Hikmat, SKM., MM.Kes Rosyati,Sst


NIP.19640728 199403 1 004 NIP.197406261993022002

Verifkator Buku Kas Umum


KODE REKENING PPTK
KTU Bendahara Penerimaan Nomor Tanggal

5.2.2.03.03
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA LS/GU
PUSKESMAS SALOPA

KWITANSI
Nomor : KW/ /SPJ/BJ/SLP/2021

Sudah diterima dari : Bendahara Pengeluaran Puskesmas Salopa

Terbilang :
“ Satu Juta lima ratus lima puluh ribu rupiah”

Yakni : Belanja Langganan Internet bulan Juni 2021 pada


Belanja Kapitasi bulan Juni 2021

Sejumlah : 1.550.000

Menyetujui : Salopa, 30 Juni 2021


Kuasa Pengguna Anggaran Yang Menerima Bendahara Pengeluaran

H. Cucu Hikmat, SKM., MM.Kes Rosyati,Sst


NIP.19640728 199403 1 004 NIP.197406261993022002

Verifkator Buku Kas Umum


KODE REKENING PPTK
KTU Bendahara Penerimaan Nomor Tanggal

5.2.2.03.15
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA LS/GU
PUSKESMAS SALOPA

KWITANSI
Nomor : KW/ /SPJ/BJ/SLP/2021

Sudah diterima dari : Bendahara Pengeluaran Puskesmas Salopa

Terbilang :
“ Satu Juta lima ratus ribu rupiah”

Yakni : Jasa Cleaning Service bulan Juni 2021 pada Belanja


Kapitasi bulan Juni 2021

Sejumlah : 1.500.000

Menyetujui : Salopa, 30 Juni 2021


Kuasa Pengguna Anggaran Yang Menerima Bendahara Pengeluaran

H. Cucu Hikmat, SKM., MM.Kes Rosyati,Sst


NIP.19640728 199403 1 004 NIP.197406261993022002

Verifkator Buku Kas Umum


KODE REKENING PPTK
KTU Bendahara Penerimaan Nomor Tanggal

5.2.2.03.28

Anda mungkin juga menyukai