Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Pelengkap Kls Kelas74

    Diunggah oleh

    TIK TAMANISLAM
    14 tayangan180 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    14 tayangan180 halaman

    Pelengkap Kls Kelas74

    Diunggah oleh

    TIK TAMANISLAM

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 180

    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA

    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    AMARUL YAZID

    NISN / NIS
    0109095648 / 22237111

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : AMARUL YAZID


    2. Nomor Induk/NISN : 22237111 / 0109095648
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 07 Juli 2010
    4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
    7. Anak ke : 5
    8. Alamat Peserta Didik : KH Abdul Hamid
    9. Nomor Telepon Rumah :
    10. Sekolah Asal : SD N PAMIJAHAN 02
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas : VII
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : Junaedi
    b. Ibu : Nunung Nuriyah
    13. Alamat Orang Tua : Kp. Cigamea 3
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Buruh
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    ANDINI

    NISN / NIS
    3091042816 / 22237112

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : ANDINI


    2. Nomor Induk/NISN : 22237112 / 3091042816
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 09 November 2009
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
    7. Anak ke : 2
    8. Alamat Peserta Didik : KP. BATU BEULAH
    9. Nomor Telepon Rumah :
    10. Sekolah Asal : MI TAMAN ISLAM
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas : VII
    Pada tanggal : 08 Agustus 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : SAEPIH DARMAWAN
    b. Ibu : YANTI
    13. Alamat Orang Tua : Kp. Batu Belah
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Buruh
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Tidak bekerja

    Cibungbulang, 08 Agustus 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    ANDINI HAERUNNISA

    NISN / NIS
    0099126653 / 22237113

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : ANDINI HAERUNNISA


    2. Nomor Induk/NISN : 22237113 / 0099126653
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 11 Desember 2009
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga :
    7. Anak ke : 3
    8. Alamat Peserta Didik : Kp. Kawakilan 2
    9. Nomor Telepon Rumah : 085773439507
    10. Sekolah Asal : SD NEGERI WARUNG SAPTU
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas :
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : AGUS SUPRIADI
    b. Ibu : SALBIAH
    13. Alamat Orang Tua :
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Buruh
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    DAFIT INDRA RAMADHAN

    NISN / NIS
    3103227511 / 22237115

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : DAFIT INDRA RAMADHAN


    2. Nomor Induk/NISN : 22237115 / 3103227511
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 13 Agustus 2010
    4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga :
    7. Anak ke : 2
    8. Alamat Peserta Didik : KP. SETU 1
    9. Nomor Telepon Rumah :
    10. Sekolah Asal : MI TAMAN ISLAM
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas :
    Pada tanggal : 08 Agustus 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : DARNO
    b. Ibu : FITRI ASIH
    13. Alamat Orang Tua :
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Buruh
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Tidak bekerja

    Cibungbulang, 08 Agustus 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    DIMAS RISKI ANGGORO

    NISN / NIS
    3092549172 / 22237116

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : DIMAS RISKI ANGGORO


    2. Nomor Induk/NISN : 22237116 / 3092549172
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 15 November 2009
    4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga :
    7. Anak ke : 1
    8. Alamat Peserta Didik : KH.ABDUL HAMID
    9. Nomor Telepon Rumah :
    10. Sekolah Asal : SD N PAMIJAHAN 02
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas :
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : ILYAS ALVIANSYAH
    b. Ibu : EKA MURTININGRUM
    13. Alamat Orang Tua :
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Buruh
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    DINAR OCTAVIA PUTRI

    NISN / NIS
    0098180939 / 22237117

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : DINAR OCTAVIA PUTRI


    2. Nomor Induk/NISN : 22237117 / 0098180939
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : JAKARTA, 11 Oktober 2009
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga :
    7. Anak ke : 4
    8. Alamat Peserta Didik : Kp. Babakan Rt 02/01 Desa Situ Ilir
    9. Nomor Telepon Rumah : 089513549380
    10. Sekolah Asal : SD N SITU ILIR 01
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas :
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : EDI SUPRIATNA
    b. Ibu : WAHYUNI
    13. Alamat Orang Tua :
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Karyawan Swasta
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    ECA BIRA OKTAVIANI

    NISN / NIS
    0084866953 / 22237118

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : ECA BIRA OKTAVIANI


    2. Nomor Induk/NISN : 22237118 / 0084866953
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 01 Oktober 2008
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
    7. Anak ke : 2
    8. Alamat Peserta Didik : Kp. Pasir Putih
    9. Nomor Telepon Rumah : 088213619408
    10. Sekolah Asal : SD NEGERI WARUNG SAPTU
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas : VII
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : SYAFRUDIN
    b. Ibu : MARTINI
    13. Alamat Orang Tua : Kp. Pasir Putih
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Sudah Meninggal
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    FEBY FEBRIANA PUTRI

    NISN / NIS
    0101580437 / 22237119

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : FEBY FEBRIANA PUTRI


    2. Nomor Induk/NISN : 22237119 / 0101580437
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 10 Februari 2010
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga :
    7. Anak ke : 3
    8. Alamat Peserta Didik : Kp. Setu 2
    9. Nomor Telepon Rumah : 089608780478
    10. Sekolah Asal : SD NEGERI SITU UDIK
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas :
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : EPRAN
    b. Ibu : WIWIN WINDASARI
    13. Alamat Orang Tua :
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Karyawan Swasta
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    FIKA MUHSINAH

    NISN / NIS
    3091077152 / 22237120

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : FIKA MUHSINAH


    2. Nomor Induk/NISN : 22237120 / 3091077152
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 25 Agustus 2010
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga :
    7. Anak ke : 3
    8. Alamat Peserta Didik : KP. GN. HANDEULEUM
    9. Nomor Telepon Rumah :
    10. Sekolah Asal : MI YAPEMAS
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas :
    Pada tanggal : 08 Agustus 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : KARYATA
    b. Ibu : NURJANAH
    13. Alamat Orang Tua :
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Buruh
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Tidak bekerja

    Cibungbulang, 08 Agustus 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    HAMDAN

    NISN / NIS
    3095353131 / 22237121

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : HAMDAN


    2. Nomor Induk/NISN : 22237121 / 3095353131
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 10 November 2009
    4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
    7. Anak ke : 3
    8. Alamat Peserta Didik : KP. TEGAL SARI
    9. Nomor Telepon Rumah :
    10. Sekolah Asal : MI TAMAN ISLAM
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas : VII
    Pada tanggal : 08 Agustus 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : MUMUN
    b. Ibu : MUMUN
    13. Alamat Orang Tua :
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Buruh
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Tidak bekerja

    Cibungbulang, 08 Agustus 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    JIHAN AL ADAWIYAH

    NISN / NIS
    0093807571 / 22237122

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : JIHAN AL ADAWIYAH


    2. Nomor Induk/NISN : 22237122 / 0093807571
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 08 Oktober 2009
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
    7. Anak ke : 2
    8. Alamat Peserta Didik : Kp. Pasir Putih
    9. Nomor Telepon Rumah : 081285502375
    10. Sekolah Asal : SD NEGERI WARUNG SAPTU
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas : VII
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : JAJA ATMAWIJAYA
    b. Ibu : MARYANAH
    13. Alamat Orang Tua : Kp. Pasir Putih
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Buruh
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    KEYLA AULIA PUTRI

    NISN / NIS
    3101644597 / 22237123

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : KEYLA AULIA PUTRI


    2. Nomor Induk/NISN : 22237123 / 3101644597
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 02 April 2010
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
    7. Anak ke : 4
    8. Alamat Peserta Didik : KP. SETU 1
    9. Nomor Telepon Rumah :
    10. Sekolah Asal : MI TAMAN ISLAM
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas : VII
    Pada tanggal : 08 Agustus 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : ROBI SUGARA
    b. Ibu : SRI RAHAYU
    13. Alamat Orang Tua : Kp. Setu 2
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Wiraswasta
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Tidak bekerja

    Cibungbulang, 08 Agustus 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    M REJA SAPUTRA

    NISN / NIS
    0106248714 / 22237125

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : M REJA SAPUTRA


    2. Nomor Induk/NISN : 22237125 / 0106248714
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : Bogor, 01 Juli 2010
    4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
    7. Anak ke : 3
    8. Alamat Peserta Didik : KH Abdul Hamid
    9. Nomor Telepon Rumah :
    10. Sekolah Asal : SD N PAMIJAHAN 02
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas : VII
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : Hendra Suryana
    b. Ibu : Pipin Handayani
    13. Alamat Orang Tua : Kp. Kandang Bakti
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Pedagang Kecil
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    M. HELMI HIDAYAT

    NISN / NIS
    3102197207 / 22237124

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : M. HELMI HIDAYAT


    2. Nomor Induk/NISN : 22237124 / 3102197207
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 08 Agustus 2008
    4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga :
    7. Anak ke : 2
    8. Alamat Peserta Didik : KP. SETU 1
    9. Nomor Telepon Rumah :
    10. Sekolah Asal : MI TAMAN ISLAM
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas :
    Pada tanggal : 08 Agustus 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : OMAH
    b. Ibu : SITI ROBIAH
    13. Alamat Orang Tua :
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Buruh
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Tidak bekerja

    Cibungbulang, 08 Agustus 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    MAULANA FADHILAH ULHAQ

    NISN / NIS
    0102762811 / 22237126

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : MAULANA FADHILAH ULHAQ


    2. Nomor Induk/NISN : 22237126 / 0102762811
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 06 Februari 2010
    4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga :
    7. Anak ke : 1
    8. Alamat Peserta Didik : Kp. Pasar Saptu
    9. Nomor Telepon Rumah : 081293549122
    10. Sekolah Asal : SD NEGERI WARUNG SAPTU
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas :
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : ASEP SAEPULLAH
    b. Ibu : LUTFAH KHOLISOH
    13. Alamat Orang Tua :
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Wiraswasta
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    MUHAMAD REGA FIRDAUS

    NISN / NIS
    0102448570 / 22237127

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : MUHAMAD REGA FIRDAUS


    2. Nomor Induk/NISN : 22237127 / 0102448570
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : Bogor, 21 Februari 2010
    4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
    7. Anak ke : 2
    8. Alamat Peserta Didik : KH Abdul Hamid
    9. Nomor Telepon Rumah :
    10. Sekolah Asal : SD N PAMIJAHAN 02
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas : VII
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : Gojali Rustam
    b. Ibu : Feby Ertianingsih
    13. Alamat Orang Tua : Kp. Cigamea 3
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Buruh
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    MUHAMAD REZA FAHLEVI

    NISN / NIS
    0098453960 / 22237128

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : MUHAMAD REZA FAHLEVI


    2. Nomor Induk/NISN : 22237128 / 0098453960
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : Bogor, 29 Desember 2009
    4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga :
    7. Anak ke : 2
    8. Alamat Peserta Didik : KH Abdul Hamid
    9. Nomor Telepon Rumah :
    10. Sekolah Asal : SD N PAMIJAHAN 02
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas :
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : Endih Supardi
    b. Ibu : Yulpina
    13. Alamat Orang Tua :
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Buruh
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    MUHAMAD REZA LURIANSYAH

    NISN / NIS
    3100636600 / 22237129

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : MUHAMAD REZA LURIANSYAH


    2. Nomor Induk/NISN : 22237129 / 3100636600
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 04 Januari 2010
    4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
    7. Anak ke : 3
    8. Alamat Peserta Didik : KP. SETU
    9. Nomor Telepon Rumah :
    10. Sekolah Asal : MI TAMAN ISLAM
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas : VII
    Pada tanggal : 08 Agustus 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : LUTPI SAPARUDIN
    b. Ibu : RIA SUKANTI
    13. Alamat Orang Tua :
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Wiraswasta
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Tidak bekerja

    Cibungbulang, 08 Agustus 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    MUTIARA AGUSTINE

    NISN / NIS
    0099782234 / 22237130

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : MUTIARA AGUSTINE


    2. Nomor Induk/NISN : 22237130 / 0099782234
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : JAKARTA, 30 Desember 2009
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga :
    7. Anak ke : 2
    8. Alamat Peserta Didik : Kp. Babakan Rt 02/01 Desa Situ Ilir
    9. Nomor Telepon Rumah : 083878685242
    10. Sekolah Asal : SD N SITU ILIR 01
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas :
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : AGUS DARMAWAN
    b. Ibu : MURNIA M.A
    13. Alamat Orang Tua :
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Karyawan Swasta
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    NISAUL HASANAH

    NISN / NIS
    0105810964 / 22237131

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : NISAUL HASANAH


    2. Nomor Induk/NISN : 22237131 / 0105810964
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 26 Oktober 2010
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
    7. Anak ke : 6
    8. Alamat Peserta Didik : Kp. Sawah
    9. Nomor Telepon Rumah : 081281776749
    10. Sekolah Asal : SD NEGERI WARUNG SAPTU
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas : VII
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : SAEPUDIN
    b. Ibu : NENG PAOJIAH
    13. Alamat Orang Tua :
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Buruh
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    PUTRI RAMADHANI

    NISN / NIS
    3092862334 / 22237132

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : PUTRI RAMADHANI


    2. Nomor Induk/NISN : 22237132 / 3092862334
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 28 Agustus 2010
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
    7. Anak ke : 3
    8. Alamat Peserta Didik : KP. BATU BEULAH
    9. Nomor Telepon Rumah :
    10. Sekolah Asal : MI YAPEMAS
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas : VII
    Pada tanggal : 08 Agustus 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : BAHRUDIN
    b. Ibu : SRI MARYANI
    13. Alamat Orang Tua : KP. BATU BEULAH
    Nomor Telepon Rumah : 085894911255
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Buruh
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Tidak bekerja

    Cibungbulang, 08 Agustus 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    RENDA TARUS BAWA PRASETIYA

    NISN / NIS
    0105216673 / 22237133

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : RENDA TARUS BAWA PRASETIYA


    2. Nomor Induk/NISN : 22237133 / 0105216673
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 07 Agustus 2010
    4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga :
    7. Anak ke : 3
    8. Alamat Peserta Didik : JL KH ABDUL HAMID KM 03
    9. Nomor Telepon Rumah : 081389908968
    10. Sekolah Asal : SD N SITU ILIR 02
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas :
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : SUKANTO
    b. Ibu : EVA BAHAR
    13. Alamat Orang Tua :
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Karyawan Swasta
    b. Ibu : Lainnya
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    RIDWAN

    NISN / NIS
    0096163630 / 22237134

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : RIDWAN


    2. Nomor Induk/NISN : 22237134 / 0096163630
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 01 Juli 2009
    4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
    7. Anak ke : 1
    8. Alamat Peserta Didik : JL KH ABDUL HAMID KM 03
    9. Nomor Telepon Rumah : 083808486298
    10. Sekolah Asal : SD N SITU ILIR 02
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas : VII
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : WARNAN
    b. Ibu : NINING
    13. Alamat Orang Tua : Kp. Pagerjangkung
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Buruh
    b. Ibu : Lainnya
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    SALMAN ALFARIZI

    NISN / NIS
    0098647381 / 22237135

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : SALMAN ALFARIZI


    2. Nomor Induk/NISN : 22237135 / 0098647381
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 13 Oktober 2009
    4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga :
    7. Anak ke : 2
    8. Alamat Peserta Didik : JLN KH ABDIL HAMID
    9. Nomor Telepon Rumah :
    10. Sekolah Asal : SD N PAMIJAHAN 02
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas :
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : AHMAD SADUDIN
    b. Ibu : AMIROTUN
    13. Alamat Orang Tua :
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Wiraswasta
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    SATRIA WIRATAMA

    NISN / NIS
    0108758852 / 22237136

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : SATRIA WIRATAMA


    2. Nomor Induk/NISN : 22237136 / 0108758852
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 30 November 2010
    4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga :
    7. Anak ke : 1
    8. Alamat Peserta Didik : JL KH ABDUL HAMID
    9. Nomor Telepon Rumah : 089501651261
    10. Sekolah Asal : SD N SITU ILIR 02
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas :
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : PANDI SURIKAT
    b. Ibu : IFIT FITRI
    13. Alamat Orang Tua :
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Wiraswasta
    b. Ibu : Lainnya
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    SENJA PRATIWI

    NISN / NIS
    3092722209 / 22237137

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : SENJA PRATIWI


    2. Nomor Induk/NISN : 22237137 / 3092722209
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 30 Mei 2010
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga :
    7. Anak ke : 3
    8. Alamat Peserta Didik : KP. SINDANG SARI
    9. Nomor Telepon Rumah :
    10. Sekolah Asal : MI YAPEMAS
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas :
    Pada tanggal : 08 Agustus 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : DARWANTO
    b. Ibu : ERNAWATI
    13. Alamat Orang Tua :
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Sudah Meninggal
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Tidak bekerja

    Cibungbulang, 08 Agustus 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    SIGIT PRAMANA PUTRA

    NISN / NIS
    0093871038 / 22237138

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : SIGIT PRAMANA PUTRA


    2. Nomor Induk/NISN : 22237138 / 0093871038
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BANDUNG, 10 November 2009
    4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga :
    7. Anak ke : 1
    8. Alamat Peserta Didik : JL. KH. ABD. HAMID KM.03 KP. PAGER JANGKUNG
    9. Nomor Telepon Rumah : 0895321866628
    10. Sekolah Asal :
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas :
    Pada tanggal : 05 September 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : DEDEN SAPUTRA
    b. Ibu : LILIS LISNAWATI
    13. Alamat Orang Tua :
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Buruh
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 05 September 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    SITI AIRA RAHMAH

    NISN / NIS
    3093237416 / 22237139

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : SITI AIRA RAHMAH


    2. Nomor Induk/NISN : 22237139 / 3093237416
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 04 Desember 2009
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
    7. Anak ke : 2
    8. Alamat Peserta Didik : KP. SETU 1
    9. Nomor Telepon Rumah :
    10. Sekolah Asal : MI TAMAN ISLAM
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas : VII
    Pada tanggal : 08 Agustus 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : MARADONA
    b. Ibu : NENENG NURHASANAH
    13. Alamat Orang Tua : Kp. Setu
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Buruh
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Tidak bekerja

    Cibungbulang, 08 Agustus 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    SITI ALMAULIDA

    NISN / NIS
    0098501742 / 22237140

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : SITI ALMAULIDA


    2. Nomor Induk/NISN : 22237140 / 0098501742
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 01 Maret 2009
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
    7. Anak ke : 3
    8. Alamat Peserta Didik : KP. BABAKAN SATU
    9. Nomor Telepon Rumah :
    10. Sekolah Asal : MI TAMAN ISLAM
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas : VII
    Pada tanggal : 08 Agustus 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : JUFRI
    b. Ibu : EUIS TRISNAYANTI
    13. Alamat Orang Tua : KP. BABAKAN SATU
    Nomor Telepon Rumah : 083106515756
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Buruh
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Tidak bekerja

    Cibungbulang, 08 Agustus 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    SITI FAUZIAH

    NISN / NIS
    0105436452 / 22237107

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : SITI FAUZIAH


    2. Nomor Induk/NISN : 22237107 / 0105436452
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 19 April 2010
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
    7. Anak ke : 3
    8. Alamat Peserta Didik : JL KH ABDUL HAMID KM 03
    9. Nomor Telepon Rumah : 0895321136014
    10. Sekolah Asal : SD N SITU ILIR 02
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas : VII
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : ALI
    b. Ibu : LELIH
    13. Alamat Orang Tua : Kp. Kandang Bakti
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Sudah Meninggal
    b. Ibu : Lainnya
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    SITI NAZWATUL AENI

    NISN / NIS
    0093449572 / 22237142

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : SITI NAZWATUL AENI


    2. Nomor Induk/NISN : 22237142 / 0093449572
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 03 November 2010
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga :
    7. Anak ke : 2
    8. Alamat Peserta Didik : Kp. Sawah
    9. Nomor Telepon Rumah : 081289346383
    10. Sekolah Asal : SD NEGERI SITU UDIK
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas :
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : ROYANI
    b. Ibu : NURJANAH
    13. Alamat Orang Tua :
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Pedagang Kecil
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    SUKAINAH

    NISN / NIS
    0107521306 / 22237143

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : SUKAINAH


    2. Nomor Induk/NISN : 22237143 / 0107521306
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : TANGERANG, 13 April 2010
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
    7. Anak ke : 4
    8. Alamat Peserta Didik : Kp. Pasir Eurih Rt 01/08 Desa Situ Udik
    9. Nomor Telepon Rumah : 083895435528
    10. Sekolah Asal : SD N SITU ILIR 01
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas : VII
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : AHMAD
    b. Ibu : AISAH
    13. Alamat Orang Tua : Kp. Kp. Pasir Eurih RT 01/08
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Wiraswasta
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    WILI SYARA

    NISN / NIS
    0106109038 / 22237144

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : WILI SYARA


    2. Nomor Induk/NISN : 22237144 / 0106109038
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 26 Oktober 2010
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga :
    7. Anak ke : 2
    8. Alamat Peserta Didik : KP. SETU
    9. Nomor Telepon Rumah :
    10. Sekolah Asal : MI TAMAN ISLAM
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas :
    Pada tanggal : 08 Agustus 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : ISRA
    b. Ibu : NUNUNG
    13. Alamat Orang Tua :
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Sudah Meninggal
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Tidak bekerja

    Cibungbulang, 08 Agustus 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    ZAHRA AMELIA

    NISN / NIS
    0104875335 / 22237145

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : ZAHRA AMELIA


    2. Nomor Induk/NISN : 22237145 / 0104875335
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 10 Juni 2010
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
    7. Anak ke : 3
    8. Alamat Peserta Didik : Kp. Pasir Putih
    9. Nomor Telepon Rumah : 081283908601
    10. Sekolah Asal : SD NEGERI WARUNG SAPTU
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas : VII
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : SOLIHIN
    b. Ibu : ROSDIANA
    13. Alamat Orang Tua : Kp. Pasir Putih
    Nomor Telepon Rumah : 081283908601
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Wiraswasta
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    ZIA AMANDA

    NISN / NIS
    0106986833 / 22237146

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : ZIA AMANDA


    2. Nomor Induk/NISN : 22237146 / 0106986833
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 12 November 2010
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
    7. Anak ke : 2
    8. Alamat Peserta Didik : Kp. Pasir Putih
    9. Nomor Telepon Rumah : 081389909432
    10. Sekolah Asal : SD NEGERI WARUNG SAPTU
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas : VII
    Pada tanggal : 01 Juli 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : AJI
    b. Ibu : IDA PARIDA
    13. Alamat Orang Tua : Kp. Pasir Putih
    Nomor Telepon Rumah : 081398764191
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Buruh
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :

    Cibungbulang, 01 Juli 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Peserta Didik


    ZIAH HIDAYATU SAKIAH

    NISN / NIS
    3108201457 / 22237147

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


    RISET DAN TEKNOLOGI
    REPUBLIK INDONESIA
    SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
    ( SMP )

    Nama Sekolah : SMP TAMAN ISLAM


    NPSN : 20200736

    NIS/NSS/NDS : 202020216220

    Alamat Sekolah : Jl. K.h. Abdul Hamid Km.4 Cibungbulang


    Kelurahan / Desa : Situ Udik

    Kecamatan : Kec. Cibungbulang

    Kota/Kabupaten : Kab. Bogor

    Provinsi : Prov. Jawa Barat

    Website : http://

    E-mail : smptamanislam.cbb@gmail.com
    IDENTITAS PESERTA DIDIK

    1. Nama Lengkap Peserta Didik : ZIAH HIDAYATU SAKIAH


    2. Nomor Induk/NISN : 22237147 / 3108201457
    3. Tempat ,Tanggal Lahir : BOGOR, 15 Januari 2010
    4. Jenis Kelamin : Perempuan
    5. Agama : Islam
    6. Status dalam Keluarga :
    7. Anak ke : 3
    8. Alamat Peserta Didik : KP. GN. HANDEULEUM
    9. Nomor Telepon Rumah :
    10. Sekolah Asal : MI YAPEMAS
    11. Diterima di sekolah ini :
    Di kelas :
    Pada tanggal : 08 Agustus 2022
    12. Nama Orang Tua
    a. Ayah : AHMAD
    b. Ibu : ULFAH
    13. Alamat Orang Tua :
    Nomor Telepon Rumah :
    14. Pekerjaan Orang Tua :
    a. Ayah : Buruh
    b. Ibu : Tidak bekerja
    15. Nama Wali Siswa :
    16. Alamat Wali Peserta Didik :

    Nomor Telepon Rumah :


    17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Tidak bekerja

    Cibungbulang, 08 Agustus 2022


    Kepala Sekolah

    Badru Muhidin,S.Pd.I
    NIP. -
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    KELUAR
    Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
    Kelas yang
    Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
    ditinggalkan
    (Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................

    .............................,...........
    Kepala Sekolah,

    ......................................................
    NIP.

    Orang Tua/Wali,

    ......................................................
    KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

    Nama Peserta Didik : ...................................................

    NO MASUK

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

    2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,


    3. Nama Sekolah ______________________
    4. Masuk di Sekolah ini:
    a. Tanggal ______________________
    b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
    5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

    Anda mungkin juga menyukai