Oleh:
(1440118060)
TAHUN 2023
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Nim : 1440118060
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa proposal Karya Tulis Ilmiah yang saya tulis ini adalah
benar-benar merupakan hasil karya sendiri dan bukan merupakan pengambil alihan tulisan atau
pikiran orang lain yang saya akui sebagai hasil tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila
dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan Karya Tulis Ilmiah ini hasil jiplakan, maka saya
bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
………………,……………..20……
Pembuat Pernyataan
………………………………..
LEMBAR PERSETUJUAN
Proposal Karya Tulis Ilmiah oleh Imam Setiyo Aji NIM 1440118060 dengan judul “Pemberian
Pola Diit pada Orang yang mengalami Diabetes Mellitus ” telah diperiksa dan disetujui untuk
diujikan.
Banyumas,…………………………..
…………………………. ………………………………
……… ……….
NIDN NIDN
LEMBAR PENGESAHAN
Proposal Karya Tulis Ilmiah oleh Imam Setiyo Aji NIM 1440118060 dengan judul “Pengaruh
pemberian diit terhadap penurunan kadar GDS pada pasien diabetes mellitus di wilayah
Puskesmas Susukan Banjarnegara” telah dipertahankan di depan dewan penguji pada tanggal
……………….
Dewan Penguji
Ketua Penguji
………………………………… (…………………………..)
NIDN
…………………………………
NIDN
…………………………………
NIDN
MENGETAHUI
NIDN