KOMANDO DAERAH MILITER XIV/HASANUDDIN

KESEHATAN

IDENTITAS
NO HARI KE
NAMA, UMUR, PANGKAT, KESATUAN

1 2 3
1 Tn. Riszi Pancaduta (Adik Kandung Ka Pendam) 6
Tgl. Lahir : 15-12-1979
Pangkat : Umum/Atensi
Ruangan : Anggrek

2 Tn. Yance Maroni (Keluarga Brigjen Yusran Yunus, Kapok Sahli Pangdam) 4
Tgl. Lahir : 24-06-1957
Pangkat : Askes / Dinas Kehutanan
Ruangan : Aster
3 Tn. H. A. Hasan (Adik Dari Bapak Andi Muhammad) 2
Tgl. Lahir :18-03-1973
Pangkat : Bpjs / Jkn
Ruangan : Adelia

4. Tn. Supriyanto (Kapaldam) 3

Tgl Lahir : 07-06-1979
Pangkat : Letkol / Paldam
Ruangan : Anggrek

Pasien atensi / pengawasan : 4 orang

Pasien Covid : - orang
Militer : 1 orang
PNS : - orang
Keluarga : - orang
Umum : 1 orang
JKN : 1 orang
Askes : 1 orang
 DAFTAR PASIEN PENGA
RUMKIT JAJARA

MRS / DIAGNOSA / DOKTER YANG MERAWAT/RUANG

4
MRS : 28-02-2023
Diagnosa : Demam Thypoid
DPJP : Dr. H. Wangi, Sp.PD

MRS : 02-03-2023
Diagnosa : Bronchopneumonia
DPJP : Dr.F. Alvian, Sp.P
MRS : 04-03-2023
Diagnosa : Fraktur 1/3 Medical Cruris Sinistra
DPJP : Dr. Yun Isnansyah, Sp.OT

MRS : 03-03-2023
Diagnosa :Kolik Gaster
DPJP : Dr. Jimmy SP.PD
 DAFTAR PASIEN PENGAWASAN DAN PASIEN COVID
RUMKIT JAJARAN KESDAM XIV/HSN

KONDISI MASUK
SATURASI OKSIGEN, SUHU,
SESAK (RESP)

5
Keluhan : Demam disertai nyeri badan
Mengobservasi TTV
TD : 130/72 mmHg
N : 60 X/i
S : 38 °C
P :20 x/i
Spo2 : 99 %
GCS :15
Vas : 2

Keluhan : Sesak napas , Batuk bercampur darah

Mengobservasi TTV
TD : 120/78 mmHg
N : 78 X/i
S : 36,8°C
P : 20 x/i
Spo2 : 99 %
GCS :15
Vas : 2
Keluhan : Nyeri pada betis kiri
Mengobservasi TTV
TD : 140/90 mmHg
N : 102 X/i
S : 36,1°C
P : 22x/i
Spo2 : 99 %
GCS :15
Vas : 4

Keluhan : Nyeri uluhati disertai mual, riwayat bab hitam 1x.

Mengobservasi ttv
TD : 132/98 Mmhg
N : 94X/i
P : 20x/i
S : 36,5 c
Spo2 : 98%
GCS : 15
Vas ; 4
VID

KONDISI SAAT INI

SATURASI OKSIGEN, SUHU,
SESAK (RESP)

Keluhan : Nyeri seluruh badan dan nyeri kepala berkurang, kedua mata kemerahan (alergi udang)
Mengobservasi TTV
TD : 133/82mmHg
N : 73 X/i
S : 36,7C
P : 20 x/i
Spo2 : 98%
GCS : 15
Vas : 1

Keluhan : Batuk berdahak (+), Nyeri Menelan.

Mengobservasi TTV
TD : 114/60 mmHg
N : 86X/i
S : 36 C
P : 20 x/i
Spo2 : 98%
GCS :15
Vas : 0
Keluhan : Nyeri pada daerah post op., mual, riwayat muntah.
Mengobservasi TTV
TD : 148/96 mmHg
N : 105X/i
S : 36°C
P : 20x/i
Spo2 : 99%
GCS :15
Vas : 4

Keluhan : Nyeri perut berkurang.

Mengobservasi TTV
TD : 126/83 Mmhg
N : 79x/I
S : 36,5 C
P : 20 x/i
SpO2 : 98 %
GCS : 15
vas : 2
 NORMAL TANPA KELUHAN,
PERBAIKAN KLINIS, MENURUN,
KRITIS

7
Infus Lr.Nacl 0,9% : Asering 20 Tpm
isprinon 3x1
Heparmin 3x1
Pct 3x500mg
Amlodipin 5 mg 1x1 (Bila TD di atas 140mmHg)
Drip Cefoperazone 2 gr/24 jam dalam Nacl 0,9% 100 cc
Drip Paracetamol 1 flc. bila suhu badan lebih dari 39 C
Drips Santagesik 1 amp/12 jam
Ericaf 2x1
Lansoprazole 1x1
Salesbion 1x1
Ceterizine 2x1
inj Dexametazone 1a/extra, lalu 1 jam kemudian inj Dyphenhydramin 1a/extra
(obat sudah diberikan).

Inf L.RL 20 tpm

Inj. Cefoperazone 1 gr/12 Jam/iv
Inj. Asam tranexamat 500mg/8 jam/iv
inj. Omeprazole 1 amp/24 jam/iv
Drip Acetylsistein 200 mg/24 jam
Inj. Dexa Methasone 1 amp/12 jam/iv
Inj. Vit K amp/8 jam/iv
Combivent/8 jam/inhalasi
Allopurinol 1x1
Hasil Sputum BTA : Negatif, Di RS. Haji (Tgl.01-03-2023)

Pasien selesai ditolong di ok, (sabtu, 04-03-2023)

Ivfd RL 20 tpm
Inj. Dexketoptofen 1amp/8 jam/iv
Inj. Omeprazole 1vial/24 jam/iv
Inj. Cefoperazone 1 gr/12 Jam/iv
inj Ondansentron 1a/iv/ extra
Rencana Foto kontrol ring cruris ap + lateral sinistra hari ini
Takar Drain/ 24 jam
Gv / 3 hari
Elevasi tungkai kanan minimal 2 bantal
Swab Antigen Negatif

Ivfd RL 20 tpm
drips santagesik 1a + dexketoprofen 1a/ TGC/ KP
Lanzoprazole 2x1
Ulsidex 3x1
Dexanta tab 3x1
Cefadroxil 3x1
Domperidone 3x1