KLINIK PKU MUHAMMADIYAH

SINGAPARNA
Jl. Raya Timur No.1285, Sukamulya, Kec. Singaparna, Tasikmalaya, Jawa
Barat 46416
Telp . (0265) 545054. E-mail : rspku.singaparna@gmail.com No. RM   0 0 0 1 0 2 0 2

RESUME MEDIS RAWAT JALAN

Poliklinik/Unit : Mata
Nama Pasien : BADRIYAH NY Tgl Pelayanan : 02 Maret 2023
Tgl Lahir/Umur : 02 Mei 1940 (82 Tahun 10 Bulan 0 Hari) Alamat : KP PANGANTEN 1/3 CIDUGALEUN
Kelamin : Laki-Laki CIGALONTANG
Pembayaran : Asuransi (BPJS KESEHATAN)
Anamnesa :

Pemeriksaan Fisik dan Penunjang :

Tensi : 170 mm/Hg / 70 mm/Hg Berat Badan : Kg
Nadi : 74 x/menit Tinggi Badan : Cm
Suhu : 36,4 ºC Buta Warna :
Nafas : - x/menit
vod; 1/60 vos; 0,9

Plan :
SICS + IOL (blm siap) lyteers 4 x ods
Laboratorium :

Radiologi :

Diagnosa Utama :
Senile nuclear cataract | H25.1 | KSI OD
Diagnosa Tambahan :

Terapi/Tindakan :
Pemeriksaan Dokter Mata BPJS Rawat Jalan
Resep :
Kabupaten Tasikmalaya, 02 Maret 2023
Dokter yang Memeriksa

dr. Teguh Budiman, Sp.M

Surat ini dicetak otomatis oleh sistem komputer dan telah disetujui secara elektronik, tidak memerlukan tanda tangan basah.